La Guida Universale per la Fibromialgia: Tutto quello che avete sempre voluto sapere, direttamente dagli esperti di.

In questo articolo: Cos’è la fibromialgia? / Cause / Sintomi / Diagnosi / Trattamento / Vivere con fibromialgia / Fonti

Ogni malattia ha il suo unico insieme di sfide, ma c’è qualcosa di una “malattia invisibile” che ha ancora più ostacoli. Anche se la tua particolare condizione non è necessariamente visibile al mondo esterno, ti alzi comunque ogni giorno sapendo che affronterai lotte che sembrano “facili” per tutti gli altri.

Oltre al dolore corporeo diffuso, alcune persone con fibromialgia hanno difficoltà a dormire. Fonte della foto: 123RF.com.

E così va per la fibromialgia . Come un disturbo che è caratterizzato da intenso, dolore diffuso, si potrebbe svegliarsi e chiedersi se è possibile gestire andare al negozio di alimentari o se si dovrebbe solo stare a letto. Ti senti abbastanza bene per allenarti? Socializzare? O anche fare una doccia? Quando hai la fibromialgia, queste cose potrebbero consumare la tua mente.

Diventa ancora più complicato, perché la fibromialgia si presenta in modo diverso dalla maggior parte delle forme di mal di schiena. Ciò significa—fortunato-molte forme tradizionali di trattamento del mal di schiena non funzioneranno.

Continua a leggere per saperne di più su questo disturbo spesso frainteso che causa non solo mal di schiena ma dolore in tutto il resto del corpo.

Che cos’è la fibromialgia?

La fibromialgia è un disturbo cronico del dolore che colpisce milioni di americani ogni anno—principalmente donne—e può essere sia fisicamente che emotivamente angosciante. La fibromialgia deriva dal termine latino per tessuto fibroso (fibro) e le parole greche per muscolo (myo) e dolore (algia). Infatti, i malati di fibromialgia sperimentano un dolore muscolare cronico diffuso.

Immagina il tuo corpo come un browser web e la fibromialgia come una serie di schede aperte. Una scheda è dolore muscolare profondo. Un altro è il mal di schiena. C’è una scheda per l’insonnia e un altro per la depressione. E poi ci sono altre cinque schede di affaticamento generale che non si caricano. Con tutte queste schede aperte, l’intero sistema potrebbe iniziare a rallentare o spegnere.

La fibromialgia, una condizione cronica e spesso fraintesa, è complicata in questo modo. E per aggiungere la beffa al danno – non solo i medici spesso sbagliano diagnosi, fino a poco tempo, alcuni hanno messo in discussione la sua legittimità come un disturbo reale.

Ma la fibromialgia è molto reale. E si pensa che circa 4 milioni di persone negli Stati Uniti (che è 2 a 4% della popolazione adulta), sono influenzati da esso, dice Ai Mukai, MD, un medico certificato di medicina fisica e riabilitazione presso l’ortopedia del Texas di Austin.

Aggiunge che tende ad essere più comune negli adulti di mezza età e nelle donne in particolare. ” Le donne sono ovunque tra 3 a 9 volte più probabilità di avere fibromialgia, ” Dr. Mukai elabora.

Se hai vissuto con dolore muscolare diffuso per più di 3 mesi con altri sintomi come disturbi del sonno, umore, problemi di memoria e affaticamento, allora—congratulazioni, potresti essere diagnosticato con la parola F.

La fibromialgia è un disturbo del dolore cronico diffuso che colpisce molte aree e funzioni diverse del corpo. Fonte foto: 123RF. com. Quali sono le possibili cause della fibromialgia?

Come tante condizioni fraintese, la fibromialgia può essere causata da una serie di cause.

“La fibromialgia è una condizione complessa guidata da un concetto chiamato sensibilizzazione centrale (CS)”, afferma Mike Bierle, MD, professore associato di medicina presso la Divisione di Medicina interna generale presso la Mayo Clinic e membro della facoltà principale della Fibromialgia and Chronic Fatigue clinic.

“Penso alla CS come a un cambiamento nella strategia che il sistema nervoso usa per analizzare, interpretare e rispondere alle sensazioni”, continua il dott. “Questo influenza certamente i segnali del dolore, ma può anche influenzare altri sensi, portando a sensibilità al tatto, all’olfatto, alla luce, al suono, agli alimenti e ai farmaci.”

Il Dr. Bierle aggiunge che queste sensibilità sono spesso associate a quelli che chiama “insulti traumatici” che attivano la parte di sopravvivenza del cervello, o il sistema limbico. Questi insulti possono essere:

• Fisico, emotivo, o di abuso sessuale
• un evento Traumatico come un incidente automobilistico o la perdita di una persona cara
• eventi Medici come la chirurgia, la gravidanza/il parto, o infezioni

anche se a volte Dr. Bierle dice che lui e i suoi colleghi non sono in grado di identificare un insulto, egli osserva che diversi cambiamenti nel sistema nervoso può contribuire a questi problemi.

• Iperalgesia: Il sistema nervoso amplifica il dolore, “alzando il’ volume ‘da un 2 a un 11”, dice il Dr. Bierle
• Allodinia: Il sistema nervoso converte un non-dolore segnale in un segnale di dolore
• Centralizzazione del dolore: Il cervello e il midollo spinale creare segnali di dolore senza aspettare impulso nervoso

Alcune condizioni mediche possono aumentare il rischio di sviluppare la fibromialgia, tra cui:

• artrite Reumatoide
• Lupus
• la Celiachia
• sindrome di Ehlers-Danlos

“Ci sono teorie che può essere collegato ad ormoni riproduttivi femminili, dal momento che sembra che ci sia una maggiore incidenza di fibromialgia in donne in età riproduttiva,” Dr. Mukai dice, affermando che le condizioni autoimmuni e la genetica possono inoltre entrare in gioco.

“C’è molta sovrapposizione nei sintomi con condizioni autoimmuni, che è dolore in più aree del corpo e fibromialgia”, continua. “La popolazione di pazienti più colpita—vale a dire le donne —è simile. Inoltre, sembra che ci sia qualche componente genetica. Le persone con familiari con fibromialgia sembrano avere un rischio più elevato di svilupparlo, ma non è stato stabilito un legame genetico esatto.”

Dott. Mukai dice anche che il disturbo da stress post-traumatico (PTSD) può essere un fattore che contribuisce.

Fibromialgia Flare Trigger

Mentre stiamo parlando di cause, è anche importante riconoscere che la fibromialgia è soggetta a flare-up, quando i sintomi si intensificano. Queste fiammate possono essere innescate da:

• Stress
• la privazione del Sonno
• Infezione
• Chirurgia
• Un cambiamento del farmaco
• movimenti Ripetitivi
• una cattiva postura
• Trauma

lo Stress può innescare un fibromialgia flareup

Quali Sono i Comuni Sintomi della Fibromialgia e Come Fa a Causa di Dolori alla Schiena?

Dr. Bierle condivide questi sintomi caratteristici della fibromialgia, che sono simili tra donne e uomini:

• dolore in Tutto il corpo
• Fatica
• Memoria e difficoltà di concentrazione
• sonno non riposante
• mal di testa
• dolore Addominale
• Diarrea
• Costipazione
• problemi di Umore

“Schiena e dolore al collo sono molto comuni nei pazienti con fibromialgia,” Dr. Bierle dice. “Una storia comune che sento dai pazienti è che il loro dolore è iniziato nel collo e/o nella schiena e poi si è diffuso in altre aree del corpo per settimane, mesi o anni.”

La fibromialgia può anche portare al decondizionamento (una perdita di forza muscolare), con conseguente peggioramento di altre cause di dolore al collo e alla schiena, come la malattia degenerativa del disco, la radicolopatia o la stenosi spinale.

“I pazienti con altre cause di mal di schiena, come un’ernia del disco, possono manifestare sintomi più gravi che durano più a lungo e potrebbero non rispondere ai trattamenti come ci si aspetterebbe”, osserva il Dr. Bierle.

La fibromialgia non si limita al mal di schiena paraspinale. Secondo il Dott. Mukai, ” può causare dolore ovunque nel corpo dove ci sono tessuti molli e muscoli. Il dolore della fibromialgia è diverso dal dolore più specifico correlato alla colonna vertebrale come la sciatica o il dolore al disco. Tende ad essere più diffuso e non in una posizione specifica.”

Ci sono altre condizioni che possono coesistere con la fibromialgia. Queste comorbidità possono includere:

• Ansia
• condizioni Autoimmuni
• sindrome da stanchezza Cronica
• Depressione
• cistite Interstiziale
• la sindrome dell’intestino Irritabile
• vescica Irritabile
• l’Emicrania mal di testa
• disfunzione del pavimento Pelvico
• Post-traumatico da stress (PTSD)
• sindrome di tachicardia Posturale ortostatica
• Sindrome di Raynaud
• sindrome delle gambe senza riposo
• disturbi del Sonno
• ATM o articolazione temporomandibolare disorder
• Vulvodinia (dolore cronico nella zona vaginale)

la Fibromialgia non è una disturbo pericoloso per la vita, ma deve essere affrontato.

“Fibromialgia tipicamente cere e diminuisce, e può peggiorare se non trattata in modo efficace, come qualsiasi condizione medica cronica,” Dr. Bierle dice. Aggiunge che la fibromialgia non si trasformerà in un’altra condizione, come l’artrite reumatoide o il lupus.

Ma può influire notevolmente sulla qualità della vita.

“Depressione, ansia, decondizionamento, isolamento sociale e difficoltà lavorative sono comuni”, osserva il dott. È anche costoso, costa agli Stati Uniti. sistema sanitario da qualche parte nel quartiere di billion 12 a billion 14 miliardi ogni anno.

Come si può ottenere una diagnosi di fibromialgia?

Vorrei poter dire che c’è una radiografia o un test di laboratorio che puoi fare, ma “In genere, un reumatologo vedrà i pazienti per il dolore diffuso e farà test per escludere condizioni autoimmuni e reumatologiche”, dice il dottor Mukai. “A volte, si può avere fibromialgia in cima a condizioni autoimmuni. In genere è una “diagnosi di esclusione”, il che significa che devono essere escluse altre condizioni che causano dolore. Non ci sono risultati classici a raggi X o risultati di laboratorio con fibromialgia.”

Non esiste un test per la fibromialgia; il tuo team di trattamento dovrà escludere altre condizioni una per una, che è chiamata diagnosi di esclusione.

I pazienti possono aspettarsi esami del sangue guardando cose come:

• conta dei globuli
• funzione Renale
• funzione Tiroidea
• Elettroliti
• gli enzimi Muscolari
• gli enzimi del Fegato
• zucchero nel Sangue

Condizioni che possono mimare la fibromialgia sintomi includono:

• condizioni Infiammatorie
• Anemia
• disfunzione Tiroidea
• artrite Reumatoide
• disturbi Muscolo
• il danno del Nervo
• la Depressione e altri disturbi dell’umore
• condizioni Gastrointestinali
• Alcuni tipi di cancro

Quali Sono Alcuni Fibromialgia Opzioni Di Trattamento?

Il trattamento della fibromialgia è fortemente ponderato verso il farmaco. Le opzioni da banco includono:

• Farmaci antinfiammatori non steroidei da banco (FANS) come iprofene
• Paracetamolo (ad esempio Tylenol)
• Unguenti topici come quelli contenenti mentolo o capsaicina

Se il dolore è grave, il medico tirerà fuori i grandi cannoni: prescrizioni. Questi possono includere:

• Fibromialgia farmaci per il dolore ai nervi come Lyrica o Neurontin
• Rilassanti muscolari
• Antidepressivi

…o una combinazione di quanto sopra. ” In generale, le prescrizioni di oppioidi e le iniezioni spinali non saranno utili per il dolore da fibromialgia”, afferma il dott.

” Gli effetti collaterali sono più comuni nei pazienti con fibromialgia a causa dei cambiamenti all’interno del loro sistema nervoso, quindi è consigliabile iniziare a basse dosi e aumentare gradualmente”, aggiunge il dott.

La chirurgia è spesso una soluzione comune a una miriade di problemi di salute, ma la fibromialgia non è uno di questi. Mukai spiega che in questo momento, la chirurgia non è un’opzione per i pazienti con fibromialgia perché le sue cause strutturali devono ancora essere identificate.

Sebbene la linea di base dei criteri diagnostici per la fibromialgia sia stata stabilita dall’American College of Rheumatology nel 1990, da allora ci sono state molte nuove scoperte sul disturbo. Ad esempio, gli esperti hanno studiato nuovi tipi di rimedi per la fibromialgia, come i cambiamenti di dieta e l’ozono terapia—entrambi sono risultati efficaci.

Uno studio della Mayo Clinic suggerisce che i pazienti con fibromialgia utilizzano comunemente trattamenti gratuiti e integrativi; un altro ha determinato che una sessione di attività assistita da animali può migliorare i parametri di salute fisica e mentale a breve termine (fino a due settimane) nei pazienti con fibromialgia.

Quali sono alcune strategie per vivere con la fibromialgia?

Al di fuori del farmaco, ci sono molti meccanismi di coping e modifiche dello stile di vita che possono aiutare la fibromialgia.

“Principalmente il trattamento sta gestendo i sintomi”, dice il dottor Mukai.

Questi trattamenti (che possono richiedere da 6 a 12 mesi per essere efficaci) comprendono gli aspetti fisici e mentali della fibromialgia.

“I pazienti con fibromialgia sono trattati al meglio in un programma o pratica di gestione del dolore completo, con psicologi e psichiatri, medici di gestione del dolore, fisioterapisti e nutrizionisti”, condivide il Dr. Mukai.

La fibromialgia è gestita al meglio da un team di trattamento multidisciplinare.Bierle sottolinea l’importanza di aggiungere trattamenti gradualmente nel tempo piuttosto che tutti in una volta. Hai una condizione grave e non vuoi sovraccaricare il tuo corpo e assumere ulteriore stress mentale, entrambi i quali possono peggiorare la tua fibromialgia.

Mentre affronti le caratteristiche fisiche della fibromialgia, hai diverse opzioni a tua disposizione.

• Agopuntura, delicate sessioni di chiropratica e massaggi-Il Dr. Mukai avverte che il massaggio a pressione profonda ” può essere doloroso.”
• Una dieta anti-infiammatoria con un sacco di frutta, verdura e carni magre come il pesce—non pensare dieta Mediterranea e sarete 90% c’
• Integratori come omega 3, vitamina D e magnesio
• yoga
• terapia Acquatica
• Reiki, una forma alternativa di energia di guarigione consegnato attraverso le palme di un medico.
• Smettere di fumare (“il Fumo di sigaretta è associato con la peggiore dolore sia la fibromialgia e dolore cronico alla schiena,” Dr. Bierle dice)

Gli ostacoli mentali che le persone con fibromialgia devono saltare ogni giorno possono sembrare insormontabili. ” Molti pazienti con fibromialgia “sembrano sani” dall’esterno e lottano per far capire alle persone l’entità dell’impatto dei loro sintomi sulle loro vite”, sottolinea il Dr. Mukai.

” I trattamenti non farmacologici sono preferiti in quanto possono aiutare a ‘ri-allenare il cervello’”, afferma il dottor Bierle.

Ecco alcuni modi per aiutare te stesso mentalmente se ti è stata diagnosticata la fibromialgia.

• Biofeedback, una tecnica mente-corpo che utilizza il feedback visivo e uditivo per aiutarti a acquisire consapevolezza e controllare le funzioni corporee involontarie, come il dolore da fibromialgia
• Terapia cognitivo comportamentale (CBT), che può ottenere un risultato simile al biofeedback. “Sia il biofeedback che la terapia cognitivo-comportamentale aiutano con tre dei componenti principali della fibromialgia: umore, sonno e dolore”, afferma il Dr. Mukai. “Biofeedback e CBT possono dare un certo controllo al paziente su come il loro corpo risponde allo stress.”
• Meditazione, yoga e tai chi. Il Dott. Bierle aggiunge: “Crediamo che questi interventi di consapevolezza aiutino a ridurre l’attività della parte di sopravvivenza del cervello attivando il lobo frontale, che è la parte del cervello che di solito è in controllo.”
• Sonno di qualità, poiché una mancanza di sonno può portare a difficoltà di guarigione e muscoli rilassanti, a sua volta causando più dolore e un umore ancora più basso. ” È un circolo vizioso”, riflette il dottor Mukai.

“Le tecniche di risparmio energetico e moderazione sono fondamentali per prevenire i cicli “push e crash””, afferma il dott.

Per superare la tua vita quotidiana, il Dott. Mukai dice che si tratta di affrontare, gestione dello stress, cura di sé e ottimizzazione della nutrizione, del sonno e dell’esercizio fisico.

Dice: “Essere in grado di capire i tuoi trigger e imparare il tuo livello di tolleranza per lo stress e le attività aiutano. Igiene del sonno-che significa evitare la TV e altri schermi luminosi prima di coricarsi, avere un ambiente fresco, buio e rilassante per dormire e impostare un ciclo sonno-veglia regolare—tutto aiuta.”

Anche se questa condizione comporta dolore testa-a-toe, la fibromialgia associata mal di schiena e fibromialgia dolore al collo può essere abbastanza fastidioso—per fortuna, questo è dove questi trattamenti possono essere di grande aiuto. Come dice il Dr. Bierle, ” La maggior parte delle persone con mal di schiena non hanno fibromialgia, ma molte persone con fibromialgia riportano mal di schiena.”

Il mal di schiena è solo uno dei tanti disagi che le persone con fibromialgia affrontano quotidianamente. Se voi o qualcuno che ti interessa sospetta fibromialgia o vuole avere un migliore controllo sui sintomi, non guardare oltre un medico specializzato nella gestione del dolore. Quelle mattine dolorose di fronte a una scelta tra stare a letto e uscire nel mondo potrebbe sembrare molto più luminoso con il giusto team di assistenza sul posto.

Fonti

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