Erb-Duchenne parsy, prende il nome dai neurologi Wilhelm Erb e Duchenne de Boulogne che per primi lo descrissero.
In questo disturbo, c’è paralisi ai muscoli della spalla e della parte superiore del braccio, e succede quando i nervi che innervano questi muscoli sono danneggiati.
Le persone con questo disturbo hanno il braccio bloccato in una posizione che sembra un cameriere che cerca discretamente di ottenere una mancia, quindi è anche chiamata deformità della punta del cameriere.
Ok, quindi il sistema nervoso ha due parti: il sistema nervoso centrale, che consiste del cervello, del tronco cerebrale e del midollo spinale e del sistema nervoso periferico, che include tutti i nervi che si espandono dal sistema nervoso centrale.
In linea di massima, il sistema nervoso è diviso in una divisione afferente ed efferente.
La divisione afferente porta informazioni sensoriali dai recettori sensoriali nel sistema nervoso periferico al sistema nervoso centrale e la divisione efferente invia informazioni motorie dal sistema nervoso centrale a organi come i muscoli scheletrici, che li fa contrarre.
Ora, parte del sistema nervoso periferico sono i nervi spinali, che si diramano dal midollo spinale.
Ci sono 31 coppie di nervi spinali, che sono raggruppati in otto coppie di nervi cervicali, dodici coppie di nervi toracici, cinque coppie di nervi lombari, cinque coppie di nervi sacrali e una coppia di nervi coccigei.
Il plesso brachiale è una rete di nervi spinali che innervano la spalla, il braccio e la mano, fornendo fibre nervose afferenti o sensoriali dalla pelle, nonché fibre nervose efferenti o motorie ai muscoli.
In termini di anatomia, il plesso brachiale è diviso in cinque radici, che provengono dagli ultimi quattro nervi cervicali; C5, C6, C7 e C8, così come il primo nervo toracico o T1.
Le cinque radici si combinano per formare tre tronchi: C5 e C6 si fondono per formare il tronco superiore o superiore, C7 rimane come tronco centrale e C8 e T1 si fondono per formare il tronco inferiore o inferiore.
Questi tronchi formano quindi sei divisioni, che si raggrupperanno l’una con l’altra per formare tre corde.
Queste corde danno più rami.
I tre principali sono il nervo muscolocutaneo, che è costituito da contributi da C5, C6 e C7, il nervo ascellare – che è costituito da contributi da C5 e C6, e il nervo sottoscapolare, che è costituito da contributi da C5 e C6.
La paralisi di Erb-Duchenne si verifica quando c’è una lesione alle radici C5 o C6, o al tronco superiore che contiene fibre nervose da queste radici.
Questa lesione si verifica comunemente al bambino durante il travaglio, in una condizione chiamata distocia della spalla, che è quando il bambino rimane bloccato nel canale del parto quando una o entrambe le spalle rimangono intrappolate contro le ossa del bacino materno.
Quando il bambino viene tirato fuori, la forza potrebbe causare danni alla spalla e ai nervi nel plesso brachiale.
Anche se più comune nei neonati, la paralisi di Erb-Duchenne potrebbe colpire persone a qualsiasi età quando c’è un trauma alla spalla.
Ok, diamo un’occhiata a cosa succede quando qualcuno ottiene questa condizione.