Sottoposto a revisione medica da Drugs.com. Ultimo aggiornamento il 22 luglio 2020.
Applica per i seguenti punti di forza: 2 g 0,25 g; 3 g-0.375 g; 4 g-0,5 g; 2 g 0,25 g/50 mL; 3 g-0.375 g/50 mL; 4 g-0,5 g/100 mL; 36 g-4.5 g; 12 g-1,5 g
- Dose Abituale per gli Adulti per Infezione intra-Addominale
- Dose abituale per adulti per peritonite
- Dose adulta usuale per appendicite
- Dose abituale per adulti per polmonite nosocomiale
- Dose abituale per adulti per infezioni della pelle o dei tessuti molli
- Dose abituale per adulti per infezioni della pelle e della struttura
- Dose abituale per adulti per malattia infiammatoria pelvica
- Dose Abituale per gli Adulti per Endometrite
- Dose Abituale per gli Adulti per Polmonite
- Dose Abituale per gli Adulti per la Profilassi Chirurgica
- Dose abituale per adulti per pielonefrite
- Dose pediatrica usuale per infezione intraaddominale
- al Solito Pediatric Dose Peritonitis
- Dose pediatrica usuale per appendicite
- Dose pediatrica usuale per polmonite nosocomiale
- al Solito Pediatric Dose per Infezione Batterica
- al Solito Pediatric Dose per Endocardite
- al Solito Pediatric Dose per la Pelle o Infezione dei Tessuti Molli
- Dose pediatrica usuale per l’infezione della pelle e della struttura
- Dose pediatrica abituale per la profilassi chirurgica
- Aggiustamenti della dose renale
- Fegato Aggiustamenti del Dosaggio
- Precauzioni
- Dialisi
- Altre osservazioni
- di Più su piperacillina / tazobactam
- risorse per i Consumatori
- risorse Professionali
- Related treatment guides
Dose Abituale per gli Adulti per Infezione intra-Addominale
3.375 g ev ogni 6 ore
al Solito la durata della terapia: da 7 a 10 giorni
Usa: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori ceppi di Escherichia coli o di membri del Bacteroides fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
Infezione Chirurgica Società (SIS) e le Malattie Infettive Society of America (IDSA) Raccomandazioni: 3.375 g ev ogni 6 ore;
-Può aumentare per le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g ev ogni 4 ore o 4.5 g ev ogni 6 ore
-Raccomandato come un iniziale IV regime per il trattamento empirico di complicate intra-addominale infezione
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità extrabiliary complicate intra-addominale infezione (per esempio, grave disturbo fisiologico, per l’età avanzata, immunocompromessi stato)
-Raccomandato per la sanità-associate infezione intra-addominale, a seconda della zona in microbiologici di studi
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di: ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità colecistite acuta; colangite acuta dopo anastomosi bilioenterica (qualsiasi gravità); infezione biliare associata all’assistenza sanitaria (qualsiasi gravità)
-Può essere raccomandata la somministrazione concomitante con altri agenti.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) Raccomandazioni:
Continuo (tutti gli scambi):
-Dose di carico: 4 g (componente piperacillina) intraperitoneale
– Dose di mantenimento: 1 g (componente piperacillina) intraperitoneale
-Quando si sospetta una causa chirurgica di peritonite correlata alla dialisi peritoneale (PD), questo farmaco può essere considerato in monoterapia.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per peritonite
3,375 g / e ogni 6 ore
Durata abituale della terapia: da 7 a 10 giorni
Usi: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori ceppi di Escherichia coli o di membri del Bacteroides fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
Infezione Chirurgica Società (SIS) e le Malattie Infettive Society of America (IDSA) Raccomandazioni: 3.375 g ev ogni 6 ore;
-Può aumentare per le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g ev ogni 4 ore o 4.5 g ev ogni 6 ore
-Raccomandato come un iniziale IV regime per il trattamento empirico di complicate intra-addominale infezione
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità extrabiliary complicate intra-addominale infezione (per esempio, grave disturbo fisiologico, per l’età avanzata, immunocompromessi stato)
-Raccomandato per la sanità-associate infezione intra-addominale, a seconda della zona in microbiologici di studi
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di: ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità colecistite acuta; colangite acuta dopo anastomosi bilioenterica (qualsiasi gravità); infezione biliare associata all’assistenza sanitaria (qualsiasi gravità)
-Può essere raccomandata la somministrazione concomitante con altri agenti.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) Raccomandazioni:
Continuo (tutti gli scambi):
-Dose di carico: 4 g (componente piperacillina) intraperitoneale
– Dose di mantenimento: 1 g (componente piperacillina) intraperitoneale
-Quando si sospetta una causa chirurgica di peritonite correlata alla dialisi peritoneale (PD), questo farmaco può essere considerato in monoterapia.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose adulta usuale per appendicite
3.375 g IV ogni 6 ore
Durata usuale di terapia: 7 – 10 giorni
Usi: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori ceppi di Escherichia coli o di membri del Bacteroides fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
Infezione Chirurgica Società (SIS) e le Malattie Infettive Society of America (IDSA) Raccomandazioni: 3.375 g ev ogni 6 ore;
-Può aumentare per le infezioni causate da Pseudomonas aeruginosa: 3.375 g ev ogni 4 ore o 4.5 g ev ogni 6 ore
-Raccomandato come un iniziale IV regime per il trattamento empirico di complicate intra-addominale infezione
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità extrabiliary complicate intra-addominale infezione (per esempio, grave disturbo fisiologico, per l’età avanzata, immunocompromessi stato)
-Raccomandato per la sanità-associate infezione intra-addominale, a seconda della zona in microbiologici di studi
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di: ad alto rischio/alto-gravità acquisita in comunità colecistite acuta; colangite acuta dopo anastomosi bilioenterica (qualsiasi gravità); infezione biliare associata all’assistenza sanitaria (qualsiasi gravità)
-Può essere raccomandata la somministrazione concomitante con altri agenti.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
International Society for Peritoneal Dialysis (ISPD) Raccomandazioni:
Continuo (tutti gli scambi):
-Dose di carico: 4 g (componente piperacillina) intraperitoneale
– Dose di mantenimento: 1 g (componente piperacillina) intraperitoneale
-Quando si sospetta una causa chirurgica di peritonite correlata alla dialisi peritoneale (PD), questo farmaco può essere considerato in monoterapia.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per polmonite nosocomiale
4,5 g / e ogni 6 ore
Durata della terapia: da 7 a 14 giorni
-La polmonite nosocomiale dovuta a P aeruginosa deve essere trattata in associazione con un aminoglicoside.
– – – La terapia presuntiva iniziale dovrebbe iniziare con questo farmaco più un aminoglicoside.
– – – La terapia con aminoglicosidi deve essere continuata se P aeruginosa è isolata.
Utilizzare: Per il trattamento di moderata a grave polmonite nosocomiale a causa di beta-lattamasi produttori isolati di Staphylococcus aureus e da piperacillina-tazobactam-Acinetobacter baumannii suscettibili, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, e P aeruginosa
IDSA e American Thoracic Society Raccomandazioni: 4,5 g ev ogni 6 ore
la Durata della terapia: 7 giorni
-Raccomandato come regime di trattamento empirico per la polmonite associata al ventilatore clinicamente sospetta in unità in cui tale copertura è appropriata
-Raccomandato come terapia empirica iniziale per la polmonite acquisita in ospedale (polmonite non associata al ventilatore)
-Le linee guida attuali devono essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per infezioni della pelle o dei tessuti molli
3,375 g e. v. ogni 6 ore
Durata abituale della terapia: da 7 a 10 giorni
Uso: Per il trattamento di semplice e complicato pelle e pelle struttura infezioni (tra cui la cellulite, ascessi cutanei, ischemico/le infezioni del piede diabetico) a causa di beta-lattamasi produttori isolati di S aureus
IDSA Raccomandazioni:
-Incisionale infezione del sito chirurgico: 3.375 g ev ogni 6 ore o 4.5 g ev ogni 8 ore;
-Necrotizzante infezioni della pelle, fascia, e dei muscoli: 3.375 g ev ogni 6 a 8 ore;
-Infezione a seguito di un morso di animale: 3.375 g ev ogni 6 a 8 ore
-Raccomandato come un singolo farmaci per il trattamento di incisionale le infezioni del sito chirurgico dopo intestinale o genito-urinario tract chirurgia
-Con vancomicina, raccomandato come trattamento privilegiato per il trattamento di necrotizzante infezioni della pelle, fascia, e il muscolo a causa di infezioni miste,
-Infezione a seguito di un morso di animale: Questo farmaco non prevede la copertura per meticillino-resistenti S aureus (MRSA).
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per infezioni della pelle e della struttura
3.375 g ev ogni 6 ore
al Solito la durata della terapia: da 7 a 10 giorni
Utilizzare: Per il trattamento di semplice e complicato pelle e pelle struttura infezioni (tra cui la cellulite, ascessi cutanei, ischemico/le infezioni del piede diabetico) a causa di beta-lattamasi produttori isolati di S aureus
IDSA Raccomandazioni:
-Incisionale infezione del sito chirurgico: 3.375 g ev ogni 6 ore o 4.5 g ev ogni 8 ore;
-Necrotizzante infezioni della pelle, fascia, e muscolare: 3.375 g ev ogni 6 a 8 ore;
-Infezione a seguito di un morso di animale: 3.375 g ev ogni 6 a 8 ore
-Raccomandato come un singolo farmaci per il trattamento di incisionale le infezioni del sito chirurgico dopo intestinale o genito-urinario tract chirurgia
-Con vancomicina, raccomandato come trattamento privilegiato per il trattamento di necrotizzante infezioni della pelle, fascia, e il muscolo a causa di infezioni miste,
-Infezione a seguito di un morso di animale: Questo farmaco non prevede la copertura per meticillino-resistenti S aureus (MRSA).
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per malattia infiammatoria pelvica
3.375 g ev ogni 6 ore
al Solito la durata della terapia: da 7 a 10 giorni
Utilizzare: Per il trattamento di endometrite post-partum o di malattia infiammatoria pelvica a causa di beta-lattamasi produttori isolati di e. coli
Dose Abituale per gli Adulti per Endometrite
3.375 g ev ogni 6 ore
al Solito la durata della terapia: da 7 a 10 giorni
Utilizzare: Per il trattamento di endometrite post-partum o di malattia infiammatoria pelvica a causa di beta-lattamasi produttori isolati di e. coli
Dose Abituale per gli Adulti per Polmonite
3.375 g ev ogni 6 ore
al Solito la durata della terapia: da 7 a 10 giorni
Utilizzare: Per il trattamento della polmonite acquisita in comunità (moderata gravità solo) a causa di beta-lattamasi produttori isolati di H influenzae
Dose Abituale per gli Adulti per la Profilassi Chirurgica
American Society of Health-System Farmacisti (ASHP), IDSA, SIS, e la Società per Healthcare Epidemiology of America (SHEA) Raccomandazioni:
-dose Preoperatoria: 3.375 g IV come una singola dose
-Redosing intervallo di tempo (dall’inizio della dose preoperatoria): 2 ore
-Raccomandato per la profilassi perioperatoria per prevenire infezioni del sito chirurgico in pazienti sottoposti a trapianto di fegato
-Questo farmaco deve essere iniziato entro 60 minuti prima dell’incisione chirurgica.
– Una singola dose profilattica è di solito sufficiente; se la profilassi viene continuata dopo l’intervento, la durata deve essere inferiore a 24 ore.
-Per garantire livelli adeguati di farmaco sierico e tissutale, può essere necessaria una nuova somministrazione se la durata della procedura supera l’intervallo di ridosazione raccomandato.
– Il ridosing può essere necessario se l’emivita della droga è accorciata (per esempio, ustioni estese) o se sanguinamento prolungato/eccessivo durante l’intervento chirurgico; il ridosing potrebbe non essere necessario se l’emivita del farmaco è prolungata (ad esempio, disfunzione renale).
– Può essere raccomandata la co-somministrazione con altri agenti.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose abituale per adulti per pielonefrite
Alcuni esperti raccomandano: da 3,375 a 4,5 g IV ogni 6-8 ore
Durata della terapia: circa 14 giorni
-La dose e la durata della terapia dipendono dalla natura e dalla gravità dell’infezione.
– Una volta che il paziente è stabile e in grado di tollerare i farmaci orali, la terapia antibiotica orale può essere sostituita in base ai dati di sensibilità microbiologica.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose pediatrica usuale per infezione intraaddominale
DOSE ESPRESSA IN PIPERACILLINA-TAZOBACTAM:
da 2 a 9 mesi: 90 mg/kg IV ogni 8 ore
Di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 112,5 mg/kg IV ogni 8 ore
– Superiore a 40 kg: 3,375 g IV ogni 6 ore
DOSE ESPRESSA IN PIPERACILLINA:
da 2 a 9 mesi: 80 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 100 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
-Maggiore di 40 kg: 3 g (piperacillina componente) ev ogni 6 ore
al Solito la Durata della Terapia: da 7 a 10 giorni
Utilizzi: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori isolati di e. coli o membri del B fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
SIS e IDSA Raccomandazioni: 200 a 300 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV in dosi frazionate ogni 6 a 8 ore
la dose Massima: 12 g/giorno (piperacillina componente)
-Raccomandato come un iniziale IV regime di trattamento di complicate intra-addominale infezione
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di acquisita in comunità extrabiliary complicate intra-addominale infezione
-le Dosi devono essere massimizzati se non drenata ascesso intra-addominale può essere presente.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
al Solito Pediatric Dose Peritonitis
la DOSE, ESPRESSA COME PIPERACILLINA-TAZOBACTAM:
da 2 a 9 mesi: 90 mg/kg IV ogni 8 ore;
di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg di peso: 112.5 mg/kg IV ogni 8 ore;
-Maggiore di 40 kg: 3.375 g ev ogni 6 ore
la DOSE, ESPRESSA COME PIPERACILLINA:
da 2 a 9 mesi: 80 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 100 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
-Maggiore di 40 kg: 3 g (piperacillina componente) ev ogni 6 ore
al Solito la Durata della Terapia: da 7 a 10 giorni
Usa: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori isolati di e. coli o membri del B fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
SIS e IDSA Raccomandazioni: da 200 a 300 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV in dosi frazionate ogni 6 a 8 ore
la dose Massima: 12 g / die (componente piperacillina)
-Raccomandato come regime IV iniziale per il trattamento di infezioni intraaddominali complicate
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di infezioni intraaddominali complicate extraaddominali acquisite in comunità
-Le dosi devono essere massimizzate se può essere presente un ascesso intraaddominale non drenato.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose pediatrica usuale per appendicite
DOSE ESPRESSA COME PIPERACILLINA-TAZOBACTAM:
da 2 a 9 mesi: 90 mg/kg IV ogni 8 ore
Più vecchio di 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 112.5 mg/kg IV ogni 8 ore;
-Maggiore di 40 kg: 3.375 g ev ogni 6 ore
la DOSE, ESPRESSA COME PIPERACILLINA:
da 2 a 9 mesi: 80 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 100 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
-Maggiore di 40 kg: 3 g (piperacillina componente) Ev ogni 6 ore
al Solito la Durata della Terapia: da 7 a 10 giorni
Usa: Per il trattamento di appendicite (complicata da rottura o di ascesso) e peritonite a causa di beta-lattamasi produttori isolati di e. coli o membri del B fragilis gruppo (B fragilis, B ovatus, B thetaiotaomicron, o B vulgatus)
SIS e IDSA Raccomandazioni: da 200 a 300 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV in dosi frazionate ogni 6 a 8 ore
la dose Massima: 12 g / die (componente piperacillina)
-Raccomandato come regime IV iniziale per il trattamento di infezioni intraaddominali complicate
-Può essere utilizzato per il trattamento empirico iniziale di infezioni intraaddominali complicate extraaddominali acquisite in comunità
-Le dosi devono essere massimizzate se può essere presente un ascesso intraaddominale non drenato.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose pediatrica usuale per polmonite nosocomiale
DOSE ESPRESSA IN PIPERACILLINA-TAZOBACTAM:
da 2 a 9 mesi: 90 mg/kg IV ogni 6 ore
Più vecchio di 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 112.5 mg/kg ev ogni 6 ore;
-Maggiore di 40 kg: 4,5 g ev ogni 6 ore
la DOSE, ESPRESSA COME PIPERACILLINA:
da 2 a 9 mesi: 80 mg/kg (piperacillina componente) ev ogni 6 ore
di età superiore a 9 mesi:
-Fino a 40 kg: 100 mg/kg (piperacillina componente) ev ogni 6 ore;
-Maggiore di 40 kg: 4 g (piperacillina componente) Ev ogni 6 ore
la Durata della Terapia: da 7 a 14 giorni
-Nosocomiali polmonite dovuta a P aeruginosa dovrebbero essere trattati in combinazione con un aminoglicoside.
—Pazienti pediatrici oltre i 40 kg: la terapia presuntiva iniziale dovrebbe iniziare con questo farmaco più un aminoglicoside.
—Pazienti pediatrici di peso superiore a 40 kg: La terapia con aminoglicosidi deve essere continuata se P aeruginosa è isolata.
Utilizzare: Per il trattamento di moderata a grave polmonite nosocomiale a causa di beta-lattamasi produttori isolati di S aureus e da piperacillina-tazobactam sensibili a Un baumannii, H influenzae, K pneumoniae, e P aeruginosa
al Solito Pediatric Dose per Infezione Batterica
l’American Academy of Pediatrics Raccomandazioni:
Neonati:
-età Postmenstrual fino a 30 settimane: 100 mg/kg (piperacillina componente) IV ogni 8 ore;
-età Postmenstrual oltre 30 settimane: 80 mg/kg (piperacillina componente) ev ogni 6 ore
1 mese o più: 240 a 300 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV diviso in 3 o 4 dosi
-dose Massima: 16 g/giorno (piperacillina componente)
1 mese di età con fibrosi cistica: da 400 a 600 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV diviso in 6 dosi, può essere opportuno in alcuni pazienti
-dose Massima: 24 g/giorno (piperacillina componente)
per i Pazienti per 1 mese o più: infusione può essere necessario per suscettibili dose-dipendente infezioni.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
al Solito Pediatric Dose per Endocardite
l’American Heart Association Raccomandazioni:
Bambini e adolescenti: 240 mg/kg/giorno (piperacillina componente) IV in dosi frazionate ogni 8 ore
la dose Massima: 18 g/giorno (piperacillina componente)
la Durata della terapia: almeno 6 settimane
-Con un aminoglicoside, consigliato come alternativa regime per il trattamento dell’endocardite infettiva dovuta a batteri gram-negativi enterici bacilli
-le Attuali linee guida dovrebbe essere consultato per ulteriori informazioni.
al Solito Pediatric Dose per la Pelle o Infezione dei Tessuti Molli
IDSA Raccomandazioni:
1 mese o più: da 60 a 75 mg/kg (piperacillina componente) ev ogni 6 ore
la dose Massima: 3 g/dose (piperacillina componente)
-Con vancomicina, raccomandato come trattamento privilegiato per il trattamento di necrotizzante infezioni della pelle, fascia, e muscolare a causa di infezioni miste,
-le Attuali linee guida dovrebbe essere consultato per ulteriori informazioni.
Dose pediatrica usuale per l’infezione della pelle e della struttura
Raccomandazioni IDSA:
1 mese o più: 60-75 mg/kg (componente piperacillina) IV ogni 6 ore
Dose massima: 3 g / dose (componente piperacillina)
-Con vancomicina, raccomandata come regime preferito per il trattamento delle infezioni necrotizzanti della pelle, della fascia e del muscolo a causa di infezioni miste
-Le linee guida attuali devono essere consultate per ulteriori informazioni.
Dose pediatrica abituale per la profilassi chirurgica
ASHP, IDSA, SIS e SHEA Raccomandazioni:
Dose preoperatoria:
-Neonati da 2 a 9 mesi: 80 mg/kg (componente piperacillina) IV in dose singola
– Bambini di età superiore a 9 mesi e fino a 40 kg: 100 mg/kg (piperacillina componente) IV come una singola dose
—dose Massima: 3 g/dose (piperacillina componente)
Redosing intervallo di tempo (dall’inizio della dose preoperatoria): 2 ore
-Raccomandato per la profilassi perioperatoria per prevenire le infezioni del sito chirurgico in pazienti sottoposti a trapianto di fegato
-Questo farmaco deve essere iniziato entro 60 minuti prima dell’incisione chirurgica.
– Una singola dose profilattica è di solito sufficiente; se la profilassi viene continuata dopo l’intervento, la durata deve essere inferiore a 24 ore.
-Per garantire livelli adeguati di farmaco sierico e tissutale, può essere necessaria una nuova somministrazione se la durata della procedura supera l’intervallo di ridosazione raccomandato.
– Il ridosing può essere necessario se l’emivita del farmaco è ridotta (ad esempio, ustioni estese) o se sanguinamento prolungato/eccessivo durante l’intervento chirurgico; il ridosing potrebbe non essere necessario se l’emivita del farmaco è prolungata (ad esempio, disfunzione renale).
– Può essere raccomandata la co-somministrazione con altri agenti.
– Le linee guida attuali dovrebbero essere consultate per ulteriori informazioni.
Aggiustamenti della dose renale
Pazienti adulti:
CrCl superiore a 40 ml / min: Nessuna regolazione consigliata.
CrCl da 20 a 40 mL/min:
-polmonite Nosocomiale: 3.375 g ev ogni 6 ore;
-Altre indicazioni: 2,25 g ev ogni 6 ore
CrCl inferiore a 20 mL/min:
-polmonite Nosocomiale: 2,25 g ev ogni 6 ore;
-Altre indicazioni: 2,25 g ev ogni 8 ore;
pazienti Pediatrici: Dati non disponibili:
Fegato Aggiustamenti del Dosaggio
la cirrosi Epatica: No regolazione raccomandato.
Precauzioni
CONTROINDICAZIONI:
Storia di reazioni allergiche a qualsiasi penicillina, cefalosporina o inibitore della beta-lattamasi
La sicurezza e l’efficacia non sono state stabilite in pazienti di età inferiore ai 2 mesi.
Consultare la sezione AVVERTENZE per ulteriori precauzioni.
Dialisi
Pazienti adulti:
Emodialisi, CAPD:
-Polmonite nosocomiale: 2,25 g IV ogni 8 ore
-Altre indicazioni: 2,25 g IV ogni 12 ore
Emofiltrazione venovenosa continua (CVVH): Alcuni esperti raccomandano piperacillina-tazobactam da 2,25 a 3.375 g ogni 8 ore per la terapia iniziale di pazienti sottoposti a CVVH e quindi dosi intermittenti di piperacillina da sola per prevenire l’accumulo di tazobactam.
Pazienti pediatrici: Dati non disponibili
-Una dose supplementare di 0,75 g piperacillina-tazobactam deve essere somministrata dopo ogni sessione di emodialisi nei giorni di emodialisi.
-Non è necessaria alcuna dose supplementare per i pazienti con CAPD.
-La clearance può essere significativamente aumentata nei pazienti sottoposti a terapia sostitutiva renale continua (CRRT) e possono essere necessarie dosi più elevate che devono essere individualizzate in base alla clearance stimata di piperacillina-tazobactam. Inoltre, il tazobactam ha un’emivita più lunga rispetto alla piperacillina, con conseguente aumento dei livelli sierici relativi rispetto alla piperacillina.
Altre osservazioni
Dose espressa in piperacillina-tazobactam se non diversamente specificato.
4,5 g di piperacillina-tazobactam contiene 4 g di piperacillina e 500 mg di tazobactam
3.375 g piperacillin-tazobactam contains 3 g piperacillin and 375 mg tazobactam
2.25 g piperacillin-tazobactam contains 2 g piperacillin and 250 mg tazobactam
0.75 g piperacillin-tazobactam contains 670 mg piperacillin and 80 mg tazobactam
112.5 mg/kg piperacillin-tazobactam contains 100 mg/kg piperacillin and 12.5 mg/kg tazobactam
90 mg/kg piperacillin-tazobactam contains 80 mg/kg piperacillin and 10 mg/kg tazobactam
Administration advice:
-Administer via IV infusion over 30 minutes.
-During infusion of this drug, discontinue the primary infusion solution.
-Non mescolare con altri farmaci in una siringa o in una bottiglia per infusione.
– Galaxy Containers: Non utilizzare contenitori di plastica nei collegamenti in serie.
-Ricostituire, diluire e somministrare questo farmaco e gli aminoglicosidi separatamente quando è indicato l’uso concomitante di aminoglicosidi; consultare le informazioni sul prodotto del produttore relative alla somministrazione concomitante tramite infusione in Y-site.
Requisiti di stoccaggio:
-Galaxy Contenitori: Conservare a o sotto -20C (- 4F); scongelato soluzione è stabile per 24 ore a 20C a 25C (68F a 77F) o per 14 giorni a 2C a 8C (36F a 46F); non ricongelare.
-Flaconcini: Le informazioni sul prodotto del produttore devono essere consultate per quanto riguarda la conservazione e la stabilità delle soluzioni ricostituite e/o diluite ulteriormente.
Tecniche di ricostituzione/preparazione:
-Contenitori Galaxy: scongelare il contenitore congelato a temperatura ambiente da 20C a 25C (da 68F a 77F) o in frigorifero da 2C a 8C (da 36F a 46F); non forzare il disgelo per immersione in bagni d’acqua o per irradiazione a microonde.
-Flaconcini: necessità di ricostituzione e ulteriore diluizione; consultare le informazioni sul prodotto del produttore.
Compatibilità IV:
-Diluenti di ricostituzione compatibili per flaconcini: 0.iniezione del cloruro di sodio di 9%; acqua sterile per l’iniezione; destrosio 5%; soluzione salina batteriostatica/parabens; acqua batteriostatica/parabens; soluzione salina batteriostatica/alcool benzilico
-Soluzioni IV compatibili per le fiale: iniezione del cloruro di sodio di 0,9%; acqua sterile per l’iniezione; dextran 6% in soluzione salina; destrosio 5%
—La soluzione lattata dei Ringers è compatibile soltanto con il prodotto riformulato
-Incompatibili: Soluzioni contenenti solo bicarbonato di sodio; soluzioni che alterano significativamente il pH; emoderivati; idrolizzati di albumina
-Contenitori Galaxy: Non aggiungere farmaci supplementari; il prodotto contenente EDTA è compatibile per la somministrazione concomitante tramite tubo IV sito Y con iniezione di Ringer lattati, USP.
Generale:
-Questo farmaco è per il trattamento di infezioni da moderate a gravi a causa di isolati sensibili dei batteri designati.
-Per ridurre lo sviluppo di organismi resistenti ai farmaci e mantenere una terapia efficace, questo farmaco deve essere usato solo per trattare o prevenire infezioni provate o fortemente sospettate di essere causate da batteri sensibili.
– Le informazioni sulla cultura e sulla suscettibilità devono essere prese in considerazione quando si seleziona/modifica la terapia antibatterica o, se non sono disponibili dati, possono essere prese in considerazione l’epidemiologia locale e i modelli di suscettibilità quando si seleziona la terapia empirica.
– Il contenuto di sodio è di circa 2,84 mEq (65 mg) per grammo di piperacillina; alle dosi raccomandate usuali, i pazienti riceverebbero da 34,1 a 45,5 mEq/die (da 780 a 1040 mg/die) di sodio.
Monitoraggio:
-Ematologico: Funzione ematopoietica (periodicamente, specialmente durante la terapia prolungata)
-Metabolico: Elettroliti in pazienti con bassi livelli di potassio riserve (periodicamente)
-Sistema Nervoso: Per i segni/sintomi di eccitabilità neuromuscolare o crisi epilettiche in pazienti con disfunzione renale o disturbi convulsivi
-Renale: la funzione Renale in pazienti criticamente malati (durante la terapia); funzione renale nei pazienti anziani
Paziente di consulenza:
-Evitare dosi mancanti e completare l’intero corso della terapia.
-Consultare immediatamente il medico se si sviluppano feci acquose e sanguinolente (con o senza crampi allo stomaco e febbre).
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