I CAMBIAMENTI NELLA TUA DIETA POSSONO RIDURRE LE VERTIGINI

Molte persone con malattia di Ménière (chiamata anche idrope endolinfatica idiopatica primaria), idrope endolinfatica secondaria o vertigini associate all’emicrania scoprono che alcune modifiche nella loro dieta possono ridurre le vertigini e

Equilibrio fluido dell’orecchio interno

Le strutture uditive e di equilibrio piene di liquido dell’orecchio interno funzionano normalmente indipendentemente dal sistema fluido/sangue complessivo del corpo. Il fluido che bagna le cellule sensoriali dell’orecchio interno (noto come endolinfa) mantiene un volume costante e contiene concentrazioni specifiche e stabili di sodio, potassio, cloruro e altri elettroliti. Con lesioni o malattie, il volume e la composizione dell’endolinfa possono fluttuare con cambiamenti nel fluido/sangue del corpo.

Si pensa che questa fluttuazione causi i sintomi dell’idrope endolinfatica o della malattia di Ménière: pressione o pienezza nelle orecchie, tinnito (ronzio nelle orecchie), perdita dell’udito, vertigini e squilibrio. Pertanto, per le persone con malattia di Ménière o idrope endolinfatica secondaria, è importante mantenere la stabilità del fluido/sangue.

Obiettivi dietetici

Le strategie dietetiche per regolare gli equilibri fluidi comportano la modifica della quantità e delle fluttuazioni di alcune sostanze consumate e la riduzione o l’eliminazione di altre sostanze che possono influire negativamente sull’orecchio interno. Queste strategie dietetiche possono essere incorporate in un piano nutrizionale individualizzato. Parlate con il vostro medico o dietista su come la dieta può ridurre le vertigini.

Linee guida generali

1. Distribuire il cibo e l’assunzione di liquidi in modo uniforme per tutto il giorno e di giorno in giorno. Ciò include consumare approssimativamente la stessa quantità di cibo ad ogni pasto, non saltare i pasti e mangiare spuntini, se necessario, a intervalli regolari. La spaziatura uniforme dell’assunzione di cibo e liquidi aiuta con la stabilità del fluido dell’orecchio interno; l’ipoglemia (basso livello di zucchero nel sangue) può scatenare attacchi di emicrania. Fare colazione subito dopo l’aumento può aiutare a stabilizzare il sistema per la giornata.
2. Evitare cibi e bevande che hanno un alto contenuto di sale o zucchero. In generale, una dieta ricca di frutta fresca, verdura e cereali integrali e a basso contenuto di alimenti surgelati in scatola e trasformati e altri alimenti trasformati aiuta a controllare l’assunzione di sale e zucchero. Fai attenzione a bere succhi di frutta in quanto potrebbero avere un contenuto di zucchero molto alto.
3. Bere quantità adeguate di liquidi al giorno. I liquidi possono includere acqua, latte e succhi di frutta a basso contenuto di zucchero, ma non caffè, tè con caffeina, alcol o bevande analcoliche. Se possibile, i liquidi extra dovrebbero essere bevuti prima e durante l’esercizio e nella stagione calda. È importante assicurarsi di bere almeno 5 o più bicchieri d’acqua nel corso della giornata. Non dovresti avere tutta la tua assunzione di liquidi una volta.
4. Evitare cibi e bevande con caffeina.
5. Limitare o eliminare il consumo di alcol.
6. Non usare tabacco.
7. Verificare con il proprio medico o un operatore sanitario naturale prima di prendere erbe extra, vitamine e integratori in quanto possono causare l’aumento dei sintomi.

Linee guida specifiche

Sale e sodio

Una dieta a basso contenuto di sale può ridurre le vertigini. L’assunzione di sodio influisce sui livelli del fluido corporeo e sulla loro regolazione. Il sale e il sodio non sono identici; il sale da cucina (cloruro di sodio) è costituito dal 40% di sodio e dal 60% di cloro. Il sodio si trova naturalmente in tutti gli alimenti e nell’acqua potabile.

L’American Heart Association raccomanda che gli adulti sani limitino l’assunzione di sodio a non più di 2.400 mg (milligrammi) al giorno. Le persone con diete a sodio limitato possono essere limitate a 1.000-2.000 mg di sodio al giorno, o circa la metà a un cucchiaino di sale. Il medico di ogni individuo sarà il miglior giudice dei livelli appropriati di assunzione di sodio.

Strategie per ridurre l’assunzione di sodio a casa

Alcune persone trovano che è difficile adattarsi a una dieta a sodio ridotto perché il sale è così spesso usato per aggiungere sapore agli alimenti. È importante essere selettivi sugli ingredienti e sui condimenti del pasto e cercare il sodio nascosto.

Gli alimenti che sono naturalmente a basso contenuto di sodio includono frutta e verdura fresca, cereali non trasformati e la maggior parte delle carni fresche, pollame e pesce. Alcuni prodotti alimentari surgelati o in scatola sono disponibili senza aggiunta di sale. Per coloro che sono stati abituati a usare il sale, gli alimenti possono inizialmente avere un sapore insipido, ma l’introduzione di erbe e spezie può contribuire a renderli più saporiti e appetibili.

Molti sostituti del sale confezionati in commercio contengono miscele di erbe e spezie. Tuttavia, tali prodotti includono spesso anche il potassio, che può complicare alcune condizioni mediche (in particolare quelle che coinvolgono i reni), e quindi non dovrebbero essere usati senza prima consultare un medico.

Strategie per ridurre l’assunzione di sodio quando si mangia fuori

Nei ristoranti, i cibi fritti in pastella tendono ad essere salati, così come i piatti combinati come zuppe o pasta con salsa. La selezione di cibi semplici dal menu—come antipasti alla griglia o arrostiti, patate al forno e insalata condita con olio e aceto-può ridurre l’assunzione di sale. La maggior parte dei ristoranti rispetta le richieste di salse e condimenti da servire sul lato o per i piatti da preparare senza sale aggiunto. È utile sostituire un’insalata laterale o frutta fresca al posto di patatine fritte o altri oggetti salati. Puoi anche richiedere che lascino il sale quando cucinano contorni di verdure. Attenzione alle parole come “affumicato” o “annerito” come questi alimenti sono generalmente ad alto contenuto di sale. (Vedere pagina 3 per suggerimenti sulla scelta di un ristorante.)

Alla ricerca di sodio nascosto

Molti tipi di cibi pronti, come cene surgelate, oggetti dai menu da asporto del ristorante e alimenti con MSG (glutammato monosodico) contengono grandi quantità di sodio. Gli alimenti che di solito sono molto ricchi di sodio includono salumi come prosciutto e pancetta, alimenti trasformati come carni e verdure in scatola e condimenti come salsa di soia, ketchup, senape, sottaceti e olive. Zuppe in scatola e disidratate, cereali, formaggi, condimenti per insalata, salse, patatine e noci salate possono anche essere ricchi di sodio.

Lettura delle etichette per il contenuto di sodio: È essenziale per coloro che seguono diete a sodio limitato leggere le etichette sugli alimenti confezionati, in particolare perché alcuni alimenti con sale aggiunto non hanno un sapore salato. Gli alimenti che elencano il sale come uno dei primi tre ingredienti sull’etichetta dovrebbero essere evitati. Gli elenchi degli ingredienti con le parole sodio o soda (che è bicarbonato di sodio o bicarbonato di sodio) o Na (il simbolo chimico del sodio) indicano la presenza di sodio negli alimenti. Confronta varie marche per vedere quali hanno meno sodio come molte volte c’è una grande discrepanza.

La FDA (US Food and Drug Administration) ha stabilito definizioni per il contenuto di sodio e sale nell’etichettatura degli alimenti.

• senza Sodio o senza sale: meno di 5 mg di sodio per porzione.
• Molto basso contenuto di sodio: 35 mg o meno per porzione o 50g della food
• Basso contenuto di sodio: 140 mg o meno per porzione o 50g della food
• Luce di sodio: sodio è ridotto di almeno il 50 per cento
• Ridotto/inferiore di sodio: almeno il 25% in meno di sodio
• Leggermente salata: il 50% in meno di sodio che normalmente aggiunto
• Sciapo, senza aggiunta di sale o senza sale aggiunto: nessun sale aggiunto durante la lavorazione

Zucchero

Una dieta a basso contenuto di zuccheri può ridurre le vertigini. Pasti o spuntini con un alto contenuto di zucchero possono causare fluttuazioni nel volume dei fluidi corporei, che possono aumentare i sintomi vestibolari. Allo scopo di ridurre al minimo tali fluttuazioni, gli alimenti con zuccheri complessi (come quelli che si trovano in legumi, cereali integrali, patate e verdure) sono scelte migliori rispetto agli alimenti con un’alta concentrazione di zuccheri semplici (come zucchero da tavola, zucchero di canna, miele, sciroppo d’acero e sciroppo di mais). Suggerimenti per ridurre il consumo complessivo di zucchero includono il taglio della quantità di zucchero nelle ricette a metà, la sostituzione della frutta fresca per i prodotti da forno zuccherati e, eventualmente, l’uso di sostituti dello zucchero. Spolverare qualche ribes o bacche può aiutare a addolcire il piatto.

Lettura delle etichette per il contenuto di zucchero

Sulle etichette degli alimenti confezionati, gli ingredienti che terminano con “o” sono zuccheri (ad esempio, destrosio, fruttosio e saccarosio). Sciroppo di mais, miele, melassa, sorbitolo e mannitolo sono anche zuccheri. Se uno dei primi tre ingredienti elencati sull’etichetta è uno zucchero, il contenuto di zucchero di quel prodotto sarà elevato, ma è sempre bene controllare la quantità effettiva di zucchero (elencata in grammi) per essere sicuri che a volte ci possono essere solo tre o quattro ingredienti totali.

Sostituti dello zucchero

Un medico può fornire i migliori consigli sul fatto che i sostituti dello zucchero siano appropriati per ridurre l’assunzione di zucchero. Per l’uso negli alimenti, la FDA ha approvato quattro sostituti dello zucchero: saccarina (Sweet’N Low), aspartame (Equal), acesulfame-K (Sweet One) e sucralosio (Splenda). La composizione chimica di alcuni sostituti dello zucchero, tuttavia, può includere sodio (ad esempio, saccaride di sodio); alcuni sostituti, tra cui aspartame e sucralosio, non sono sempre adatti per l’uso in cucina o al forno. Inoltre, vi è qualche indicazione che i sostituti dello zucchero possono influenzare gli squilibri della sindrome metabolica.

Altre sostanze dietetiche

La caffeina è uno stimolante che può rendere l’acufene più forte e aumentare altri sintomi. Le proprietà diuretiche della caffeina causano anche un’eccessiva perdita urinaria di liquidi corporei. Gli alimenti e le bevande che spesso contengono caffeina includono cioccolato, caffè, bevande analcoliche e tè.

Alcuni integratori, come la radice di liquirizia, possono interferire con la pressione sanguigna e il controllo dei fluidi. Non tutti gli integratori sono uguali in termini di qualità o processo di produzione, quindi è meglio verificare con il proprio medico o operatore sanitario naturale per scoprire quali integratori sono appropriati.

L’alcol può influenzare direttamente e negativamente l’orecchio interno modificando il volume e la composizione del suo fluido.

Evitare i trigger dell’emicrania può aiutare a controllare le vertigini associate all’emicrania. I trigger di emicrania includono alimenti che contengono l’aminoacido tiramina. Gli esempi includono vino rosso, fegato di pollo, carni affumicate, panna acida, yogurt, aringhe in salamoia, cioccolato, banane, agrumi, fichi, formaggi stagionati (come cheddar, Stilton, Brie e Camembert), noci e burro di arachidi. Altri fattori scatenanti dell’emicrania includono alimenti contenenti grandi quantità di MSG, alimenti conservati in nitrito/nitrato (come hot dog e peperoni) e lievito. Non tutte le persone con emicrania sono influenzate da questi trigger, ma la dieta può ridurre le vertigini per alcune persone con emicrania vestibolare.

Sostanze non alimentari

Alcuni farmaci contengono sostanze che possono aumentare i sintomi dei disturbi vestibolari. Ad esempio, l’aspirina può aumentare l’acufene e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) come l’iprofene possono interferire con il meccanismo di controllo dei liquidi del corpo, causando ritenzione idrica o squilibrio elettrolitico. Alcuni farmaci contengono caffeina. Gli antiacidi possono avere quantità significative di sodio. Se gli ingredienti del prodotto non sono leggibili sull’etichetta della confezione, un farmacista può fornire informazioni.

La nicotina (presente nei prodotti del tabacco e in alcuni ausili per smettere di fumare) può aumentare i sintomi, perché diminuisce l’afflusso di sangue all’orecchio interno restringendo i vasi sanguigni; provoca anche un aumento a breve termine della pressione sanguigna. Inoltre, la nicotina è un trigger di emicrania.

Mangiare fuori

Affollate, ambienti sociali occupato come ristoranti può essere molto difficile da navigare se si dispone di un disturbo vestibolare cronico. Facendo alcuni adattamenti, si può ancora essere in grado di incontrare gli amici e mangiare in relativa comodità. Tuttavia, anche con la migliore pianificazione, potresti diventare stordito o disorientato. Sarà più facile per te e per i tuoi compagni di pranzo se spieghi il tuo problema e suggerisci modi in cui puoi essere aiutato prima che tu abbia effettivamente bisogno di assistenza.

Selezione di un ristorante

• Scegli un ristorante con piccole sale separate.
• Non importa dove tu vada, evitare ore di punta.
• Evitare musica di sottofondo ad alto volume.
• Cerca pavimenti in moquette che riducano il rumore di conversazione e le vibrazioni causate dai camerieri che si muovono nelle vicinanze.
• Evitare visivamente distrarre lucido, pavimenti a scacchi e superfici, così come ventilatori a soffitto e carta da parati occupato.
• Se il ristorante dispone di un sito web, scaricare un menu in anticipo e pianificare il pasto per evitare affaticamento visivo e confusione.

Illuminazione

• Luci fluorescenti possono causare difficoltà visiva; sedersi lontano da e con la schiena alla luce.
• Tieni presente che molti ristoranti controllano le luci con un reostato centrale, che può essere visivamente disorientante.
• Chiedi che le candele tremolanti vengano rimosse.

Suggerimenti per i posti a sedere

• Siediti nell’angolo di un ristorante, evitando il vivace centro.
• Siediti lontano da cucine, registratori di cassa e bar.
• Sedersi in sedie piuttosto che panchine per ridurre il movimento causato da altri seduti accanto a voi. Le cabine possono aiutare a bloccare il rumore e l’attività.
• Per ridurre la quantità di rotazione della testa necessaria per conversare, scegliere una tavola rotonda o sedersi alla testa.

Risorse aggiuntive su come la dieta può ridurre le vertigini

• Top Ten Low-Sodium Tips
• Sodium Claims on Packaging
• Sostituzioni a basso contenuto di sodio
• Food Diary-È spesso utile tenere traccia di ciò che si sta mangiando e bevendo, e notare come si sentiva in seguito.
• Sodium Quiz
• Zone Diet – La storia di una donna su come la dieta a zona ha aiutato la sua dieta di Hydrops
• di Meniere – Dal Dr. Timothy Hain, Chicago Vertigini e udito
• Lowsodiumdiet.org
• Suggerimenti per mangiare fuori su una dieta a basso contenuto di sodio, dalla mente sopra di Meniere
• Suggerimenti per trattare con nausea e vomito: Pazienti vestibolari sembrano essere a rischio significativo di nausea, vomito e anoressia (scarso appetito). Spesso, possono diventare correlati, creando un circolo vizioso. Questo articolo contiene alcuni consigli dietetici per la gestione di questi tre fattori.

Ricette a Basso contenuto di Sodio

• Le Vertigini Cuoco
• Il Piatto del giorno, Da Christy Ellingsworth, una sindrome di Meniere paziente
• sindrome di Meniere Uomo in Cucina (ricettario in brossura disponibile Amazon)
• la Mayo Clinic, a Basso contenuto di Sodio Ricette
• sindrome di Meniere Ricettario

Ulteriori informazioni su alimentari contenuti possono essere trovati attraverso l’Associazione Americana del Cuore e la US Food and Drug Administration.