Ogni paese del mondo è stato colpito dalla pandemia di coronavirus, che ha messo a dura prova i sistemi sanitari e le economie di tutto il mondo. Gli Stati Uniti non è diverso, come la pandemia ha colpito la salute, posti di lavoro, e il reddito di milioni di americani. Man mano che il paese si riprenderà, il costo e la qualità del nostro sistema sanitario rimarranno una sfida pressante. Anche prima della pandemia, gli Stati Uniti hanno speso una parte significativa delle loro risorse per l’assistenza sanitaria senza generare risultati migliori.

Questo blog esamina il recente rilascio dell’Organizzazione per la cooperazione economica e lo sviluppo (OCSE) 2020 Health Statistics-una fonte completa di statistiche comparabili sui sistemi sanitari nei paesi membri dell’OCSE — per fornire approfondimenti su come il sistema sanitario americano si confronta con gli altri. Mentre la maggior parte dei dati è per 2019, e quindi non riflette la pandemia di coronavirus, può servire come base pre-pandemica e identificare alcuni dei problemi esistenti nel nostro sistema sanitario.

Gli Stati Uniti sono un outlier nella spesa sanitaria

Gli Stati Uniti dedicano più del loro reddito nazionale all’assistenza sanitaria rispetto ad altri paesi OCSE. In media, la spesa sanitaria in questi paesi è rimasta in linea con la crescita economica complessiva nell’ultimo decennio. Tra il 2010 e il 2019, la spesa sanitaria in tutta l’OCSE è stata in media di circa 8.7 per cento del prodotto interno lordo (PIL) ogni anno. La spesa sanitaria negli Stati Uniti, tuttavia, è passata dal 16,3% al 17,0% del PIL nello stesso periodo di tempo.

Gli Stati Uniti spendono di più per l’assistenza sanitaria a persona rispetto ad altri paesi ricchi

La quantità di risorse che un paese assegna per l’assistenza sanitaria varia in base alle In generale, i paesi più ricchi — come gli Stati Uniti-spenderanno di più per l’assistenza sanitaria rispetto ai paesi meno abbienti. In quanto tale, aiuta a confrontare la spesa sanitaria negli Stati Uniti con la spesa in altri paesi relativamente ricchi, quelli con le maggiori economie e quelli con un PIL e un PIL pro capite superiori alla mediana dell’OCSE.

Nel 2019, gli Stati Uniti hanno speso circa $11,100 a persona per l’assistenza sanitaria — il più alto costo sanitario pro capite in tutta l’OCSE. Per fare un confronto, la Svizzera è stata il secondo paese con la spesa più alta con circa $7,700 in spese sanitarie pro capite, mentre la media per i paesi ricchi dell’OCSE, esclusi gli Stati Uniti, era solo $5,500 a persona. Tali confronti indicano che gli Stati Uniti spendono una quantità sproporzionata per l’assistenza sanitaria.

Perché gli Stati Uniti spendono di più per l’assistenza sanitaria?

La spesa sanitaria è guidata dall’utilizzo (il numero di servizi utilizzati) e dal prezzo (l’importo addebitato per servizio). Un aumento di uno di questi fattori può comportare costi sanitari più elevati. Tuttavia, molti analisti sostengono che i prezzi sono il driver principale della differenza di costo tra gli Stati Uniti e altri paesi ricchi. In effetti, i prezzi negli Stati Uniti tendono ad essere più alti indipendentemente dai tassi di utilizzo. Ad esempio, il Peterson-Kaiser Health System Tracker osserva che il paese ha degenze ospedaliere più brevi, meno interventi di angioplastica e più sostituzioni al ginocchio rispetto a paesi comparabili, ma i prezzi per ciascuno superano quelli altrove.

Ci sono molti possibili fattori per cui i prezzi sanitari negli Stati Uniti sono più alti di quelli di altri paesi — che vanno dal consolidamento degli ospedali, che porta a una mancanza di concorrenza, alle inefficienze che derivano dalla complessità del sistema sanitario della nazione. In effetti, gli Stati Uniti spendono circa $940 a persona sui costi amministrativi — quattro volte di più rispetto alla media di altri paesi ricchi e significativamente più di quanto spendiamo in assistenza sanitaria preventiva o a lungo termine.

Questa spesa più elevata porta a risultati migliori?

Maggiore spesa sanitaria può essere utile se si traduce in migliori risultati di salute. Tuttavia, questo non è il caso negli Stati Uniti. Nonostante la spesa sanitaria significativamente più elevata, i risultati sanitari americani non sono migliori di quelli di altri paesi sviluppati. Gli Stati Uniti in realtà si comportano peggio in alcune metriche di salute comuni come l’aspettativa di vita, la mortalità infantile e il diabete non gestito.

Un sistema sanitario con alti costi e scarsi risultati, mina la nostra economia e minaccia la nostra finanziario a lungo termine e il benessere economico. Fortunatamente, ci sono opportunità per trasformare il nostro sistema sanitario in uno che produce cure di qualità superiore a un costo inferiore. Per ulteriori informazioni sulle potenziali riforme, visita la nostra pagina soluzioni e il Peterson Center on Healthcare.

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Immagine di credito: Foto di George Frey/Getty Images