Il dolore e il dolore alle gambe possono essere causati da molte condizioni, tra cui le vene varicose. La maggior parte dei dolori alle gambe sono causati da usura alle articolazioni, muscoli, legamenti o tendini della gamba. Alcuni tipi di dolore alle gambe possono essere dovuti a problemi della colonna vertebrale inferiore o infiammazione dei nervi (neuropatia) o dei muscoli (mialgia). Il dolore alle gambe può essere causato da coaguli di sangue, vene varicose, vene varicose o cattiva circolazione arteriosa. In alcune persone ci possono essere molteplici cause che si verificano allo stesso tempo, come il dolore all’inguine da artrite dell’anca e anche da una vena varicosa difettosa all’inguine.
È importante apprezzare che molti pazienti con vene varicose non hanno sintomi specifici come dolori o dolori. Anche la gravità delle vene varicose non è direttamente correlata alla gravità dei sintomi che un paziente potrebbe sperimentare. Alcuni pazienti con vene varicose molto grandi non hanno sintomi mentre altri pazienti con vene varicose piuttosto piccole o addirittura ragno possono avere sintomi abbastanza gravi come il dolore.
È importante determinare se il dolore alle gambe o il dolore è dovuto alle vene varicose, specialmente se l’unico motivo per considerare il trattamento è quello di alleviare i sintomi. Se ad esempio un paziente con vene varicose richiede un trattamento a causa del dolore al polpaccio, ma il dolore al polpaccio è in realtà dovuto all’artrite del ginocchio, quindi mentre le vene varicose potrebbero essere rimosse in modo molto efficace, non risolverebbe il dolore al polpaccio.
Per aiutare a determinare se il dolore alle gambe o il dolore è dovuto alle vene varicose la storia delle caratteristiche del dolore o del dolore è molto importante:
- Mentre il dolore da vene varicose può verificarsi in entrambe le gambe in genere una gamba è più gravemente colpita rispetto all’altra. Dolore a una gamba di solito indica un problema locale come la presunzione è che una malattia sistemica che potrebbe causare dolore alle gambe interesserebbe entrambe le gambe.
- Il dolore associato alle vene varicose è solitamente descritto come un dolore sordo piuttosto che acuto o lancinante. È usuale per il dolore a variare di intensità nel corso della giornata tendente a peggiorare verso la fine della giornata.
- Alcune situazioni e attività sono tipicamente associate a peggiorare i sintomi dovuti alle vene varicose. Periodi prolungati di essere fermi, in piedi o seduti, possono causare l’aumento dei sintomi, che si pensa siano dovuti alla mancanza di contrazioni muscolari, che sono importanti per promuovere il flusso sanguigno attraverso le gambe. Molti pazienti danno una storia di sintomi che sono più gravi nella stagione calda, pensato per essere dovuto al riscaldamento del corpo che si traduce in uno spostamento del flusso di sangue alla superficie della pelle per dissipare il calore. Alcune donne lamentano un aumento dei sintomi nel periodo premestruale, presumibilmente a causa dell’aumento del flusso sanguigno e della congestione venosa.
- Alcune situazioni e attività sono tipicamente associate ad alleviare i sintomi dovuti alle vene varicose come l’innalzamento delle gambe, il massaggio e l’uso di calze di supporto. Tutte queste misure sono pensate per incoraggiare il ritorno del sangue nelle vene verso il cuore.
- Il dolore alle gambe e il dolore dovuto alle vene varicose possono essere associati ad altri sintomi delle vene varicose come pesantezza, bruciore, palpitazione, gonfiore, stanchezza, crampi, gambe senza riposo o prurito della pelle.
In alcune situazioni, anche dopo un’accurata anamnesi e un esame, potrebbe ancora non essere chiaro se i dolori alle gambe o i dolori siano dovuti a vene varicose. In questa situazione una strategia comune consiste nell’utilizzare una “Prova delle calze”. Questo è dove un paziente viene incaricato di indossare rigorosamente calze a compressione 20-30 mmHg per un periodo di 2 settimane. Se il dolore alle gambe e il dolore migliorano significativamente, è molto probabile che i sintomi siano dovuti alle vene varicose e che il trattamento delle vene varicose si traduca in un simile livello di miglioramento dei sintomi.