Come si prepara un paziente per una cistoscopia?

Prima che la procedura sia raccomandata, l’urologo chiederà informazioni sulla storia medica del paziente, sulla prescrizione attuale e sui farmaci da banco e sulle allergie ai farmaci, compresi gli anestetici. L’urologo spiegherà cosa il paziente può aspettarsi dopo la procedura.

Il paziente può aver bisogno di somministrare un campione di urina per testare un’infezione del tratto urinario (UTI). Se il paziente ha un’UTI, l’urologo può trattare l’infezione con antibiotici prima di eseguire una cistoscopia.

L’urologo o l’infermiere possono chiedere al paziente di bere molti liquidi e di urinare immediatamente prima della procedura.

Cosa succede durante una procedura di cistoscopia?

La procedura di cistoscopia richiede solitamente circa 30 minuti e viene eseguita su base ambulatoriale. L’urologo raccomanderà al paziente di svuotare la vescica prima dell’inizio della procedura. Il processo passo-passo può essere simile a questo:

1. Il paziente sarà sdraiato su un tavolo d’esame. L’urologo può mettere qualche gel o un anestetico locale nell’uretra del paziente per aiutare a ridurre qualsiasi disagio mentre la procedura è in corso.
2. L’urologo inserirà delicatamente il cistoscopio attraverso l’uretra nella vescica. Il paziente può provare disagio o sensazione di pressione. Il cistoscopio è un tubo lungo e sottile con una lente su un’estremità che l’urologo guarda attraverso o, su un mirino dotato di telecamera, visualizza su un monitor. L’altra estremità del cistoscopio che viene inserito nell’uretra ha una piccola lente con una luce che consente all’urologo di guardare all’interno dell’uretra e della vescica. Esistono due tipi di cistoscopi. Uno ha un tubo di inserimento flessibile, mentre l’altro è rigido.
3. Una volta inserito il cistoscopio, l’urologo dovrà instillare dell’acqua sterile o una normale soluzione salina dal cistoscopio nella vescica. L’acqua/soluzione salina riempie e allunga la vescica in modo che l’urologo possa ottenere una visione migliore della parete della vescica.
4. Quando il liquido entra nella vescica, il paziente può nuovamente sentire un certo disagio e la voglia di urinare. Se necessario, l’urologo può rimuovere parte del liquido dalla vescica durante la procedura. Una volta che la procedura è finita, l’urologo può drenare la vescica del paziente, o chiedere al paziente di usare il bagno per urinare prima che lui o lei lascia l’ufficio.

Durante la breve procedura, l’urologo esamina il rivestimento dell’uretra mentre il cistoscopio passa attraverso di esso e quindi nella vescica. Una volta che il cistoscopio raggiunge la vescica, l’urologo esamina il rivestimento della vescica. Durante la procedura, l’urologo può rimuovere una pietra della vescica o fare una biopsia se necessario.

A volte un monitor è impostato nello studio del medico in modo che sia l’urologo che il paziente possano osservare la procedura mentre si sta svolgendo.

Cosa cerca l’urologo durante una cistoscopia?

L’urologo cercherà tutto ciò che appare insolito. La parete della vescica deve essere liscia e non dovrebbero esserci blocchi nel tratto urinario inferiore. Durante una cistoscopia, l’urologo è in grado di vedere:

• Pietre della vescica: una piccola massa simile a una pietra che si forma dai minerali nelle urine. Di solito si forma quando l’urina non lascia completamente la vescica e i minerali nelle urine cristallizzano. Se non trattati, possono causare dolore e portare a sangue nelle urine. Una pietra può anche causare un blocco in modo che l’urina non possa lasciare la vescica.
• Tessuto anormale, polipi, tumori o cancro nell’uretra o nella vescica
• Stenosi o restringimento dell’uretra: Questo potrebbe essere un sintomo di un ingrossamento della prostata negli uomini o di tessuto cicatriziale nell’uretra.

Durante la cistoscopia, l’urologo può trattare alcuni problemi?

Durante una cistoscopia, l’urologo può essere in grado di trattare problemi minori come sanguinamento nella vescica o blocco nell’uretra. L’urologo può anche utilizzare una cistoscopia per:

• Rimuovere una piccola pietra nella vescica o nell’uretra.
• Rimuovere o trattare tessuti anomali, polipi e alcuni tumori.
• Iniettare farmaci nella parete dell’uretra o nella vescica per trattare le perdite urinarie.

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