Cistite interstiziale o sindrome della vescica dolorosa (IC / PBS) è una condizione cronica della vescica. IC / PBS si riferisce a dolore, pressione, disagio all’interno della vescica urinaria, con sintomi che durano più di sei settimane, di infezione o altre cause identificabili. I sintomi spesso includono un urgente bisogno di urinare, dolore se la minzione ritardo, e frequente necessità di urinare o una combinazione di sintomi. Il dolore può verificarsi anche durante le mestruazioni o il rapporto vaginale. I sintomi possono variare da lievi a gravi, intermittenti a costanti. I sintomi possono scomparire con il trattamento o senza spiegazione, ma a volte possono tornare giorni, settimane, mesi o anni dopo. IC / PBS può essere associato a sindrome dell’intestino irritabile, fibromialgia, sindrome da stanchezza cronica e altre sindromi dolorose. Si ritiene di cadere sotto l’entità più grande-Sindrome da dolore pelvico cronico.

IC / PBS è più comune nelle donne, si stima che si verifichi nel 3-8% delle donne statunitensi e nel 2-3% degli uomini statunitensi. La diagnosi di IC / PBS è clinica, il che significa che si basa principalmente sui sintomi di un paziente. Si tratta di una storia dettagliata e esame fisico e test per escludere altre condizioni che possono presentare con sintomi simili. Alcune di queste altre condizioni includono infezione del tratto urinario (UTI) (LINK), endometriosi, vescica iperattiva o ritenzione urinaria. I test che possono aiutare a escludere altre malattie includono l’analisi delle urine, la coltura delle urine e procedure come la cistoscopia o lo studio urodinamico. La causa esatta dell’IC non è chiara, ma gli scienziati ritengono che sia correlata a uno o più percorsi fisiologici come difetti nell’epitelio della vescica, cottura anormale dei segnali nervosi della vescica, anomalie del pavimento pelvico o processo autoimmune. Si pensa che questi sintomi possano provenire da molte cause diverse.

Ci sono una moltitudine di opzioni di trattamento che sono state usate per trattare IC / PBS.Non esiste un trattamento magico perché la causa può essere molto diversa da persona a persona. La chiave è iniziare con trattamenti più conservativi, pesare il rischio e il beneficio e indirizzare il trattamento individualmente.I trattamenti che sono stati utilizzati includono la modifica della dieta, l’allenamento della vescica, la terapia fisica del pavimento pelvico specializzato, i farmaci, l’instillazione della vescica con farmaci, la distensione della vescica, la stimolazione elettrica del nervo, la chirurgia della vescica.

Risorse:

Society for Urodynamics and Female Urology (SUFU)

Urology Care Foundation: Cistite interstiziale/Sindrome da dolore alla vescica

National Kidney and Urologic Diseases Information Clearinghouse (NKUDIC): Cistite interstiziale / Sindrome dolorosa della vescica

IDSAGUIDELINES
Linee guida di pratica clinica internazionale per il trattamento della cistite acuta non complicata e della pielonefrite nelle donne: un aggiornamento 2010 dalla Infectious Diseases Society of America e dalla European Society for Microbiology and Infectious Diseases