Prima di rimanere incinta, potresti non aver pensato troppo all’opportunità o meno di circoncidere un bambino se ne avessi uno.

Ma ora che hai un figlio in arrivo, se circonciderlo o meno dopo che è nato è una decisione che dovrai prendere, il che potrebbe essere complicato se non hai tradizioni religiose o culturali che ti guidano.

Che cos’è la circoncisione?

La circoncisione è la rimozione chirurgica del prepuzio, una manica a doppio strato di pelle e tessuto mucoso che copre la testa del pene.

Inizia come rituale religioso tra gli ebrei e più tardi tra i musulmani come segno della loro alleanza con Dio. La prima menzione della circoncisione è nel Vecchio Testamento della Bibbia, quando Abramo è stato detto di aver circonciso Isacco.

Alla fine del 19 ° secolo, la circoncisione è stata introdotta come pratica medica negli Stati Uniti. Il pensiero al momento era che la rimozione del prepuzio renderebbe il pene meno sensibile, riducendo quindi la masturbazione — che, non sorprendentemente, non è accaduto. È stato anche pensato per essere più igienico.

Nel secolo scorso, la circoncisione è stata propagandata come la panacea per la sifilide, la follia e la tubercolosi — tutte teorie che sono state (per fortuna) smentite.

Tutti i genitori di neonati li circoncidono?

N. Anche se è ancora eseguita per motivi religiosi e culturali, più genitori stanno decidendo contro la circoncisione. Per il periodo 1979-2010, il tasso di circoncisione negli Stati Uniti è sceso approssimativamente dal 65% al 58% dei ragazzi, secondo i Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Quali sono i presunti benefici della circoncisione?

Quelli a favore della circoncisione indicano i seguenti vantaggi:

• È più facile mantenere pulito un pene circonciso.
• La procedura diminuisce le probabilità di infezione del pene (anche se un lavaggio accurato sotto il prepuzio, una volta che diventa retrattile, funziona altrettanto bene).
• La circoncisione riduce significativamente il rischio di contrarre infezioni trasmesse sessualmente come l’herpes genitale, il papillomavirus umano (HPV) e l’HIV, il virus che causa l’AIDS. Può anche ridurre il rischio di contrarre la sifilide.
• La circoncisione riduce anche leggermente il rischio di infezioni del tratto urinario durante il primo anno di vita, anche se il rischio che un bambino non circonciso otterrà un UTI è piuttosto basso — 1 per cento o meno — rispetto a un 1 in 1.000 rischio tra i ragazzi circoncisi.
• La circoncisione riduce leggermente il rischio di cancro del pene, anche se la malattia è molto rara in generale.
• Elimina il rischio di fimosi, una condizione in cui il prepuzio rimane stretto come un bambino cresce e non può essere retratto come può nei ragazzi più grandi. Si stima che dal 5 al 10 per cento dei ragazzi debbano sottoporsi alla circoncisione dopo l’infanzia a causa di infezioni, fimosi o altri problemi.
• I sostenitori dicono anche che, poiché è la norma culturale negli Stati Uniti, i ragazzi che non sono circoncisi possono avere maggiori probabilità di sentirsi consapevoli di sé più tardi nella vita.

Quali sono i presunti aspetti negativi o rischi della circoncisione?

Coloro che si oppongono alla circoncisione neonatale di routine dicono:

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• non Vi è alcuna necessità medica per la procedura, in quanto adeguatamente la pulizia del prepuzio può ridurre il rischio di infezioni e malattie sessualmente trasmissibili.
• Il prepuzio è necessario per proteggere la punta del pene da irritazioni e possibilmente dermatite da pannolino.
• La ricerca ha dimostrato che la circoncisione eseguita senza analgesia (antidolorifici) è inizialmente dolorosa e stressante per il bambino, misurata dai cambiamenti nella frequenza cardiaca, nella pressione sanguigna e nei livelli di cortisolo. I trattamenti topici approvati per l’uso nei neonati e nei bambini piccoli possono aiutare.
• Sanguinamento e infezione sono possibili, anche se le complicanze della circoncisione sono estremamente rare.
• Rimuovere il prepuzio può diminuire la sensibilità del pene, potenzialmente portando a meno soddisfazione sessuale più tardi nella vita.
• Un ragazzo dovrebbe avere il diritto di decidere più tardi nella vita se vuole essere circonciso.

Circoncisi contro neonati non circoncisi

L’American Academy of Pediatrics (AAP) afferma che i benefici per la salute della circoncisione superano i rischi, ma i benefici non sono abbastanza grandi da raccomandare la circoncisione universale del neonato.

I genitori e i futuri genitori, raccomandano, dovrebbero essere informati dei pro e dei contro ed essere in grado di scegliere se circoncidere o meno i loro neonati.

Il risultato è che qualunque cosa tu decida dipende interamente da te e dal tuo partner. Quindi parlane insieme e poi di nuovo con il tuo medico, il tuo potenziale pediatra e possibilmente amici e familiari su entrambi i lati del dibattito in modo da poter determinare quale percorso è meglio per te e tuo figlio.

Come, quando e dove si dovrebbe ottenere il vostro bambino circonciso se si decide di fare la procedura?

Se si opta per la circoncisione, assicurarsi che la procedura sia eseguita prima di lasciare l’ospedale o da un esperto qualificato — e insistere su analgesia topica come la crema EMLA, il blocco del nervo del pene dorsale o il blocco dell’anello sottocutaneo per il bambino.

Assicurati anche di seguire le raccomandazioni per la cura della circoncisione neonatale. L’incisione dovrebbe guarire in una settimana a 10 giorni.

Buona fortuna,