vihreän teen ja kahvin juominen oli yhteydessä vähentyneeseen kokonaiskuolleisuuteen tyypin 2 diabetesta sairastavilla japanilaisilla potilailla, erityisesti niillä, jotka joivat molempia, tutkijat raportoivat.
kohorttitutkimuksessa, jossa seurattiin lähes 5 000 potilasta noin 5 vuoden ajan, Masanori Iwase, filosofian tohtori, Kyushun yliopistosta Fukuokasta, ja kollegat löysivät annos-vastesuhteen molemmille juomille. Yhden kupin vihreää teetä joka päivä juomiseen liittyi 15% pienempi kuolleisuusriski verrattuna niihin, jotka eivät juoneet vihreää teetä, kahden tai kolmen kupin nauttimiseen päivittäin liittyi 27%: n väheneminen, ja neljän tai useamman kupin juomiseen liittyi 40%: n lasku riskissä (P=0,001 trendille).
samoin, kuten BMJ Open Diabetes Research-VERKKOTUTKIMUKSESSA & Care, kahvinjuojien keskuudessa yksi kuppi päivässä liittyi 12% pienempään kuolleisuusriskiin ja kaksi tai useampi kuppi 41% pienempään kuolleisuusriskiin verrattuna niihin, jotka eivät juoneet kahvia lainkaan (P=0, 001 trend).
lisäksi kuolemanriski oli vielä pienempi niillä, jotka joivat molempia juomia päivittäin: 51% pienempi kahdesta kolmeen kupillista vihreää teetä plus kaksi tai useampi kuppi kahvia; 58% pienempi neljän tai useamman kupin vihreää teetä plus yksi kuppi kahvia joka päivä; ja 63% pienempi, kun käytetään neljän tai useamman kupin vihreää teetä ja kahden tai useamman kupin kahvia päivittäin (HR 0, 37, 95% CI 0, 18-0, 77, P, jos trendiä ei ole annettu).
”toistaiseksi yksikään tutkimus ei ole selvittänyt vihreän teen ja kahvin kulutuksen yhteisvaikutusta kokonaiskuolleisuuteen”, tutkijat kirjoittivat. ”Tässä tutkimuksessa todettiin, että suurempi vihreän teen ja kahvin kulutus yhdessä vähensi selvästi kuolleisuutta. Lisäksi tämä kohorttitutkimus sisälsi mahdollisia sekoittajia, kuten unen kestoa, diabeettisia komplikaatioita, elintapoja, liikuntaa, laboratoriotietoja ja lääkkeitä.”
aiemmat tutkimukset yleisväestöllä ovat viitanneet siihen, että sekä vihreällä teellä että kahvilla on terveyshyötyjä, kuten kroonisten sairauksien ehkäisy ja kuolleisuuden vähentäminen, tutkimusryhmä totesi ja lisäsi, että diabetespotilailla on kuitenkin tehty vain vähän tutkimuksia.
vielä ei täysin ymmärretä, ovatko mekanismit mukana, tutkijat sanoivat. Vihreä tee sisältää aineita, joilla voi olla terveyshyötyjä, mukaan lukien fenoliyhdisteet, Teaniini ja kofeiini, ja epigallokatechin gallaatti, yleisin fenoliyhdiste, on osoitettu olevan antioksidantti, anti-inflammatorisia ja anti-mutageenisia ominaisuuksia.
kahvi sisältää myös fenoliyhdisteitä ja kofeiinia sekä muita bioaktiivisia ainesosia, joilla voi olla suotuisia terveysvaikutuksia, Iwase ja muut kirjoittajat selittivät. Kahvista löytyvillä fenolisilla yhdisteillä, kuten klorogeenihapolla, on raportoitu olevan antioksidanttisia ja tulehdusta hillitseviä vaikutuksia. Toki kahvi on yhdistetty myös haitallisiin vaikutuksiin, kuten verenpaineen nousuun ja sydänkohtausriskiin.
uutta tutkimusta varten Iwasen ryhmä analysoi tiedot 4 923 tyypin 2 diabetesta sairastavasta potilaasta (2 790 Miestä; 2 133 naista) Fukuokan Diabetesrekisteristä. Potilaiden keski-ikä oli 66 ja heitä seurattiin 5, 3 vuoden mediaanilla.
vihreän teen ja kahvin kulutusta arvioitiin itse annetulla ruokavaliokyselyllä. Päätutkimustulos oli kokonaiskuolleisuus. Analyysissä tutkijat sopeutuivat kuolleisuuden mahdollisiin riski-tai suojatekijöihin, kuten ikään, sukupuoleen, painoindeksiin, diabeteksen kestoon, tupakointiin, alkoholin nauttimiseen, unen kestoon, glykoituneeseen hemoglobiiniin, systoliseen verenpaineeseen, alhaisen tiheyden lipoproteiinikolesteroliin, sydän-ja verisuonitautien historiaan ja syöpään. Lisäksi vihreän teen vaikutuksia tutkiessaan tutkijat sopeutuivat myös kahvin kulutukseen ja päinvastoin.
seurantajakson aikana kuoli 309 yksilöä. Yleisimmät kuolinsyyt olivat syöpä (114 potilasta) ja sydän-ja verisuonitaudit (76). Kun tutkijat tarkastelivat vihreän teen yhteyksiä näihin syy-spesifisiin kuolemiin, he eivät löytäneet merkittävää yhteyttä syöpään (HR 0, 65, 95%: n luottamusväli 0, 35-1, 19, P=0, 11) ja ei-merkittävää suuntausta sydän-ja verisuonitautikuolleisuuteen (HR 0, 65, 95%: n luottamusväli 0, 33-1, 29, P=0, 08). Tulokset olivat samansuuntaiset kahvilla, kun ryhmä arvioi syöpää (HR 0, 77, 95%: n luottamusväli 0, 45-1, 33, P=0, 39) ja sydän-ja verisuonitautikuolleisuutta (HR 0, 53, 95%: n luottamusväli 0, 27-1, 04, P=0, 06).
yksi tutkimuksen rajoituksista oli tutkijoiden mukaan se, että se ei sisältänyt tietoa koulutustasosta ja sosioekonomisesta asemasta, joiden molempien tiedetään vaikuttavan kuolleisuuteen. Tutkimuksessa ei myöskään selvitetty, oliko nautittu kahvi kofeiinipitoista vai kofeiinitonta (kofeiiniton kahvi on kuitenkin harvinaista Japanissa, tutkimusryhmä huomautti).
”yhteenvetona voidaan todeta, että tämä prospektiivinen kohorttitutkimus osoitti, että suurempi vihreän teen ja kahvin kulutus oli merkittävästi yhteydessä vähentyneeseen kokonaiskuolleisuuteen: vaikutukset voivat olla additiivisia”, tutkimuksen tekijät kirjoittivat. ”Tuloksemme viittaavat siihen, että vihreän teen ja kahvin nauttimisella voi olla hyödyllisiä vaikutuksia tyypin 2 diabetesta sairastavien Japanilaisten pitkäikäisyyteen.”
tiedot
tutkimuksen rahoittivat Japan Society for the Promotion of Science, The Japan Diabetes Society, Eli Lilly, the Japan Diabetes Foundation, the Japan Heart Foundation ja Astellas / Pfizer.
Iwase ja kanssakirjoittajat eivät ilmoittaneet kilpailevista intresseistä.
Primary Source
BMJ Open Diabetes Research
& Care
Source Reference: Komorita Y, et al ”Additive effects of green tea and coffee on all-cause mortality in patients with type 2 diabetes mellitus: the Fukuoka Diabetes Registry” BMJ Open Diab Res Care 2020; Doi: 10, 1136 / bmjdrc-2020-001252.