ASQ-3: n ”home procedure” toteutettavuutta arvioitiin kenttäkokeessa pohjoisintialaisessa kaupunkiympäristössä. Ennen viiden kuukauden tiedonkeruuta oli 11 päivän koulutus, johon sisältyi kääntämistä, kulttuurisovituksia ja tutkinnon vastaanottajien standardointia. Translaatioprosessissa neljä asiaa muutettiin tutkimuspopulaatiolle sopiviksi. Yleinen palaute sekä tutkinnon suorittajien koulutuksessa että kliinisen tutkimuksen aikana osoitti, että lapset, hoitajat ja tutkinnon suorittajat löysivät yleisesti ASQ-3 ”home procedure” nautittavaa osallistua. Tutkinnon suorittajat kokivat ASQ-3″ home procedure ” järkevänä ja toteuttamiskelpoisena välineenä hallinnoida nykyisessä kliinisessä tutkimuksessa. Tutkimuksen aikana kaikki aloitetut istunnot tehtiin loppuun ja hyvin vähän jäi havaintoja tekemättä. ICC-arvot osoittavat, että tarkkailijoiden välillä vallitsee suuri yksimielisyys sekä standardoinnin että päätutkimuksen aikana, mikä osoittaa ASQ-3: n toteutettavuuden luotettavien tietojen keruun kannalta.
lisäksi ASQ: n kokonaispisteet olivat koko mahdollisten arvojen vaihteluvälillä, mutta joissakin erissä ei ollut vaihtelua. Korrelaatiokertoimet osoittivat tyydyttävää yhtäpitävyyttä viiden alaluokan ja kokonaisasteikon välillä, mutta standardoidut alfa-arvot vaihtelivat eri alalajien ja ikätasojen välillä osoittaen jonkin verran sisäistä johdonmukaisuutta.
ASQ-3-muotojen kulttuurisovituksissa neljä kohtaa 11 relevantista muodosta todettiin sopimattomiksi Pohjoisintialaisessa kontekstissa, ja niitä muutettiin. Tämä vastaa muita tutkimuksia ASQ: n kääntämisestä ja mukauttamisesta uusiin kulttuuriympäristöihin, joissa raportoidaan vastaavista muutoksista kohdetasolla . Voi tuntua siltä, että jotkut esineet ovat haastavampia käyttää muissa kulttuureissa. Esimerkiksi haarukkaa koskeva kohta muutettiin tässä tutkimuksessa, samoin Ecuadorilaisessa tutkimuksessa kerrotaan, että haarukan käyttöä koskevat kohdat poistettiin, koska niitä ei käytetä yleisesti . Aiemmin mainitussa intialaisessa tutkimuksessa myös haarukkatavarat jätettiin useimmiten vastaamatta, mikä osoitti, että ne olivat merkityksettömiä otoksessa olleiden lasten kannalta . Lisäksi Peilit todettiin harvinaisiksi nykyisellä tutkimuspopulaatiolla, mikä on osoitettu myös aiemmissa sopeutumisissa . ASQ-3: n käsikirjassa peilikuvat on korostettu mahdollisina ongelmakohteina monille kulttuureille . Tämä voisi viitata siihen, että jotkin asiat ovat kulttuurisidonnaisempia kuin toiset, ja että niitä olisi tarkasteltava erityisen huolellisesti tulkittaessa tutkimustuloksia sekä tehtäessä tarvittavia muutoksia tuleviin tutkimuksiin.
tässä tutkimuksessa kahdeksassatoista kohteessa ei ilmennyt vaihtelua, koska kaikki tiettyihin ikäryhmiin kuuluvat lapset olivat kehittäneet kohteen kannalta olennaisen taidon, esimerkiksi Kävelytaidon Bruttomoottorin alaluokassa. Tämä saattoi olla satunnaista, sillä ryhmät olivat pieniä ikätasoilla (16-52 osallistujaa kussakin ikäluokassa). Jatkuvien esineiden määrä voi kuitenkin olla myös osoitus kulttuurieroista lastenkasvatuskäytännöissä ja lasten kehitykseen kohdistuvista odotuksista Pohjois-Intian ja Yhdysvaltojen välillä. Tämä viimeinen oletus antaa aiheen olettaa, että nämä 18 vakioainetta eivät ole kehityksen kannalta sopivia tähän pohjoisintialaiseen imeväis-ja pikkulasten otokseen, ja ne olisi mukautettava ja/tai ryhmiteltävä asianmukaisesti ennen jatkokäyttöä.
ASQ-3: n sisäinen johdonmukaisuus, kun se siirrettiin Pohjoisintialaiseen asetelmaan, ilmaistiin kokonaispisteiden ja subscale-pisteiden korrelaatioilla sekä standardoiduilla alfoilla. Vahva ja johdonmukainen korrelaatiokertoimet kaikkien viiden subscales ja koko ASQ – 3 asteikko osoittavat samanaikaisuus. On odotettavissa, että viiden alalajin välillä on kohtalaiset korrelaatiokertoimet, mikä osoittaa, että alalajien välillä on jonkinasteista vastaavuutta, mutta korostaa samalla, että alalajit mittaavat erilaisia kehitystaitoja. Nämä tulokset vastaavat ASQ-3-käsikirjassa kuvattuja eri osamäärien ja kokonaispisteiden välisiä korrelaatioita . Standardoiduilla alfoilla Kuva ei kuitenkaan ole yhtä selkeä. 66 alfa-arvot vaihtelevat sisäisesti erittäin yhdenmukaisista epätyydyttäviin ja kahdessa tapauksessa negatiivisiin arvoihin. Eri ikäryhmien kokonaisasteikon standardoidut Alfat osoittavat yleensä, että asteikko on sisäisesti hyvin yhdenmukainen ja mittaa samoja aihealueita. Alalajien arvot kuitenkin vaihtelevat. Standardoitujen alfojen laskelmissa ilmenee siis muita ongelmallisia kohtia, jotka aiheuttavat epätyydyttäviä alfa-arvoja ja jopa negatiivisen kohteen kovarianssia. Nämä erät ovat ristiriidassa muiden osalajin erien kanssa, joten ne eivät välttämättä arvioi samaa kehitysaluetta tässä asetelmassa. Asiaankuuluvien osamäärien analysointi mukautettujen erien poistamisessa ei johdonmukaisesti johda sisäisen johdonmukaisuuden paranemiseen, ja osoittaa siten, että nämä eivät ole ensisijainen syy huonoon sisäiseen johdonmukaisuuteen. Ongelmalliset kohdat tulisi tutkia tarkemmin, jotta saataisiin käsitys siitä, miksi tietyt kohteet tässä kulttuurisessa ympäristössä osoittavat epäjohdonmukaisuutta. Tiettyjen kohtien lisäsäädöillä voi olla mahdollisuus parantaa vaa ’ an sisäistä johdonmukaisuutta ja sitten lisätä luotettavuutta.
standardoitujen alfojen laskelmat ovat herkkiä analyysiin sisältyvien erien lukumäärälle . Kokonaisasteikon alfalaskelmissa on mukana 30 erää, kun taas alaluokan alfojen laskelmissa on mukana vain kuusi erää. Vakioidut erät on jätetty standardoitujen alfojen analyysin ulkopuolelle,ja siksi eriä voi olla tässä tutkimuksessa jopa alle kuusi tietyillä ikätasoilla, sillä yhteensä 18 erää on vakio. Tämä voi alentaa alfa-arvoja asianomaisissa alaluokissa ja ikätasoissa entisestään. Kaksi alfa-arvoa ovat erityisen ongelmallisia laskelmissamme. Nämä ovat henkilökohtaisessa sosiaalisessa asteikossa 24 ja 36 kuukauden kohdalla, joissa erät aiheuttavat negatiivisen keskimääräisen kovarianssin ja rikkovat siksi laskelmien oletuksia, jolloin tuloksissa ei ole alfa-arvoja.
ASQ-3-käsikirjan teknisessä raportissa on lueteltu standardoidut alfa-arvot heidän 18 000 lapsen otoksestaan. Pääteltiin, että alalajien yleinen sisäinen johdonmukaisuus oli hyvä tai hyväksyttävä. Kaikkien ikävälien alfojen taulukossa on kuitenkin arvot 0,51-0,87. Henkilökohtainen sosiaalinen subscale on asteikko, jossa on kaikkein köyhimmät arvot. Tutkimuksessa, joka koski ASQ-2: n ristikulttuurista sopeutumista korealaiseen asetelmaan, kaikkien alalajien standardoidut alfa-arvot vaihtelivat välillä 0,30-0,91, jälleen henkilökohtaisen sosiaalisen alaluokan köyhimpien arvojen kanssa . Tutkimusta käsitellessään Heo, Squires ja Yovanoff väittävät, että henkilökohtaiset sosiaaliset asiat, kuten syöminen ja pukeutumistaidot, aiheuttavat eroja korealaisen ja yhdysvaltalaisen otoksen välillä. Gladestone ym. väittävät samoin mietinnössään länsimaisten seulontavälineiden muuttamisesta malawilaiseen ympäristöön, että kulttuurieroja esiintyy usein sosiaalisen kehityksen alalla. Nämä oletukset ovat tämän tutkimuksen mukaisia, jossa henkilökohtaiset sosiaaliset alaluokat tarjoavat kaiken kaikkiaan köyhimmät alfa-arvot. Kun ASQ-3: a edelleen säädetään Pohjoisintialaiseen ympäristöön, henkilökohtaista sosiaalista subscalea on käsiteltävä erityisen huolellisesti.
annoimme ASQ-3: n ”kotiprosessina”. Palaute ja havainnot istuntojen aikana osoittavat, että ASQ-3 ”home procedure” ylipäätään oli nautittavaa aikaa sekä lapsille että hoitajille. Tarkastajat kokivat säädetyn ASQ-3: n kohtuullisena arvioitaessa alueen lapsia. Tämä osoittaa, että mukautetun ASQ-3: n pintavalmius oli tyydyttävä. Istunnot olivat lyhyitä, ja kaikki 422 lasta suorittivat istuntonsa loppuun sen alettua. Lapsille annettiin istuntojen aikana aikaa harjoitella mahdollista vierasta materiaalia, ja heidät pisteytettiin sen perusteella, mitä he olivat saavuttaneet istuntojen aikana. Koska tietoa oli mahdollista kerätä sekä havainnoinnista että hoitajan raportista, puuttuvia tietoja oli niukasti. Nämä tekijät tukevat ASQ-3 ”home procedure”-menetelmän toteutettavuutta laajoissa väestöpohjaisissa tutkimuksissa. Lisäksi kehitysarviointi tehtiin alhaisin kustannuksin. Tutkinnon suorittaneet eivät olleet psykologeja, ASQ-3-pakki hankittiin netistä, ja opiskelupaikkaa varten tarvittiin vain yksi pakki. Tarvittavat materiaalit ja laitteet ”Koti Menettely” ostettiin paikallisilta markkinoilta, tai ladata Internetistä. Edulliset, helppokäyttöiset ja tietyssä kulttuurissa lapsille mieluisat työkalut ovat fernaldin, Karigerin, Englen ja Raikesin suositusten mukaisia heidän työkalupakissaan lasten kehityksen arvioimiseksi pieni-ja keskituloisissa maissa.
”kotitoimenpide” – lähestymistapa vaatii kuitenkin jonkin verran tutkinnon vastaanottajien koulutusta peruskoulutuksen jälkeisten harjoituskertojen lisäksi. Teimme tutkimuksessamme 11 päivän koulutuksen, johon sisältyi myös kulttuurien muokkaamista koskevia keskusteluja. ICCs sekä koulutuksen aikana suoritetut standardisointiharjoitukset että tutkimusjakson aikana suoritetut laatutarkastukset osoittavat, että tutkinnon vastaanottajat onnistuivat intensiivisen koulutuksen ja sitä seuranneen harjoittelun avulla saavuttamaan korkean yhdenmukaisuuden arvosanoissaan. Tyydyttävät ICC: t tukevat edelleen sitä, että ASQ-3 ”home procedure” voi olla hyödyllinen lähestymistapa, jolla saadaan tehokkaasti luotettavaa tietoa lapsen kehitystilanteesta tutkimustarkoituksiin.
ASQ-3: n ”kotitoimenpiteen” haasteena tutkimustarkoituksessa on se, että vaikka tarkastajien tarkoituksena oli tarkkailla mahdollisimman paljon lasten taitoja istuntojen aikana, jotkin ASQ-kohteet eivät tarjoa tätä mahdollisuutta sen luontaisen rakenteen vuoksi. Analyysi osoittaa, että Moottorin asteikot ja Ongelmanratkaisuasteikot sisältävät useimmat kohteet, joita tarkastajat voivat havaita arviointisession aikana. Kaksi jäljellä olevaa asteikkoa, viestintä ja henkilökohtainen sosiaalinen sisältävät enemmän asioita, jotka vaativat hoitajalta tietoa pisteytykseen. Vaa ’an voidaan siis katsoa antavan eri laatuista tietoa, kolmesta vaa’ asta saadaan objektiivista tietoa koulutettujen tarkastajien pisteyttämänä ja kahdesta vaa ’ asta riippuu enemmän hoitajien Subjektiivinen raportti.
Vanhempainraportti sisältää riskin epätarkkuudesta ja/tai liiallisuuksista lapsen kehitystä koskevassa raportissa, joka johtuu muun muassa sosiaalisesta haluttavuudesta, hoitajien kokemattomuudesta tulkita lapsensa taitoja ja / tai kyvyttömyydestä raportoida lapsen käyttäytymisestä tarkasti . ASQ-järjestelmä on kuitenkin kehitetty ja perustuu siihen vakaumukseen, että hoitajat voivat antaa tietoa lastensa kunnollista arviointia varten. Esimerkiksi tutkimus, jossa verrataan ASQ loppuun pieni-ja keskituloisten vanhempien Yhdysvalloissa myöhempää arviointia Bayley asteikolla vauvan ja Taaperon kehityksen, ei osoita eroja tarkkuus pisteytys kahdessa ryhmässä vanhempien, antaa tukea ajatukselle, että vanhemmat-loppuun lapsen kehityksen kyselylomakkeet antavat luotettavaa tietoa myös korkean riskin ryhmissä . Nyt, kun käytetään ASQ – 3 ”home procedure” tutkimustarkoituksiin tässä kulttuurisessa ympäristössä, tiedot on tulkittava huolellisesti ero tiedon laadun mielessä.
ASQ-3: n kokonaispisteet vaihtelevat nollasta (ei pisteitä) 300: aan (täydet pisteet), tutkimuksessamme pisteet vaihtelivat 30: stä 300: aan. Viisi alaluokkaa vaihteli nollasta 60: een (täydet osalukemat). Tuloksemme viittaavat siihen, että vaikka tiedot eivät ole täysin normaalisti jakautuneet, ASQ-3 onnistui tunnistamaan lapset asteikon molemmissa päissä. ASQ-pisteiden keskiarvo on 231,9 ja SD 50, kun taas subscales-lukujen keskiarvo vaihtelee välillä 44,8-47,8. Tutkimus Kerstjens et al. vertaa keskimääräisiä osaarvoja hollantilaisten, yhdysvaltalaisten, norjalaisten ja korealaisten otosten välillä. Tutkimuksemme keskiarvot ovat yleensä matalammat kaikissa alalajeissa, lukuun ottamatta Hienomotorista alalajia.tutkimuksiemme keskiarvot ovat hieman suuremmat kuin Alankomaiden ja Yhdysvaltojen otoksessa, mutta silti pienemmät kuin Norjan ja Korean otoksessa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena ei ole ollut vahvistaa virallisesti ASQ-3: a Pohjoisintialaiselle asetelmalle ja määrittää cut off-pisteitä lasten kehityksen viivästymiselle. Keskimääräisten osaarvojen eroja on siksi tulkittava huolellisesti. Fernald, Kariger, Engle ja Raikes korostavat, että kun cut off-pisteitä ei ole vahvistettu tietyn kulttuurin osalta, jos seulontavälinettä käytetään, sen käyttö olisi rajoitettava ryhmien vertailuun. Tutkimuksemme keskiarvojen erot muista tutkimuksista korostavat tätä väitettä. Ennen kuin ASQ-3 on validoitu uudelleen tämän nimenomaisen populaation osalta, tälle Pohjoisintialaiselle otokselle ei ole mahdollisia cut-off-pisteitä, ja tiedot olisi rajoitettava ryhmien vertailuun.
arvioitaessa arviointivälineen siirtymistä uuteen kulttuuriseen kontekstiin, on testin uusintatestin luotettavuus tärkeää. Tässä tutkimuksessa tällainen arviointi ei ollut mahdollista. Tämä on tutkimuksen selvä heikkous. Lisäksi käännetyn kyselylomakkeen pilotointi ennen tutkimusta olisi suotavaa, ja se antaisi tilaa lisätarkistuksille ennen tutkimuksen alkua sisäisten koostumusten, vaihtelun ja muuttumattomien erien alustavien laskelmien perusteella. Näiden tutkimuksen rajoitusten ja muiden Keskusteluosassa esitettyjen huomautusten pitäisi luoda perusta tuleville pyrkimyksille siirtää ASQ-3 uusiin kulttuuriympäristöihin.