toimittajan huomautus: Tämä on päivitetty versio alun perin elokuussa 2014 julkaistusta artikkelista.

oikean neulapituuden valitseminen rokotettaessa on tärkeää — rokotteen on saavuttava haluttuun kudoskohtaan, jotta saavutetaan optimaalinen immuunivaste. Oikean neulapituuden määrittämiseksi on otettava huomioon seuraavat tekijät:

• kaikenikäiset ihmiset:
  • injektioreitti — oli se sitten lihaksensisäinen tai ihonalainen
  • injektiokohdan anatominen kohta
• myös imeväisten ja lasten ikä on huomioitava

Aikuiset:

• paino on myös otettava huomioon

alla on yhteenveto ohjeista oikean neulapituuden valitsemiseksi intramuskulaariset ja subkutaaniset injektiot, jotka perustuvat CDC: n parhaisiin käytäntöihin (General best practice guidelines for immunisation).

pikkulapsille, lapsille ja teini-ikäisille

lihakseen (IM) annettavat injektiot: pistoskohta ja neulan koko

• vastasyntyneille (0-28 päivää): käytä reisilihaksen anterolateraalista lihasta, 5/8″ neulaa, 22-25 gauge
  Huomautus: vastasyntyneille (ensimmäiset 28 elinpäivää) ja keskosille suositellaan 5/8″ neulaa, jos iho pingotetaan peukalon ja etusormen väliin ja neula asetetaan 90 asteen kulmaan iholle.
• pikkulapsille (1-12 kk): käytä reisilihasta, 1″ neulaa, 22-25 gauge
• pikkulapsille (1-2 v.: Injektiokohdalle ja neulan pituudelle on kaksi vaihtoehtoa:
  • Anterolateraalinen reisilihas — käytä 1″–1¼” neulaa, 22-25 G: tä
  • hartialihas — jos lihasmassa on riittävä, käytä 5/8″-1″ neulaa, 22-25 G: tä
• lapsille (3-10 — vuotiaille): pistoskohtaa ja neulan pituutta on kaksi vaihtoehtoa:
  • hartialihaksen käyttö 5/8″-1″ neula, 22 — 25 g
  • anterolateraalinen reisilihas–käytä 1″ – 1¼” neulaa, 22-25 g
• alle teini-ikäisille (11-18-vuotiaat): on kaksi vaihtoehtoa pistoskohdan ja neulan pituuden suhteen:
  • hartialihas — käytä 5/8″-1″ neulaa, 22 — 25 gauge
  • Anterolateraalinen reisilihas–käytä 1″-1½” neulaa, 22 — 25 gauge

ihonalaiset (Subcut) injektiot: pistokohta ja neulan koko

• pikkulapsille (1-12 kk): pistä 45 asteen kulmassa reisilihaksen etuylittävää rasvakudosta ylittävään rasvakudokseen-käytä 5/8″ neulaa, 23-25 gauge
• lapsille ja nuorille (1-18-vuotiaille): Injisoi 45 asteen kulmassa reisilihaksen tai reisilihaksen ylittävään rasvakudokseen-käytä 5/8 ” neulaa, 23-25 g: n

aikuisille

lihakseen (IM) annettavat injektiot

olkalihasta käytetään useimmin lihaksensisäisen injektion pistoskohtana aikuisilla. Neulan pituus on yleensä 1″–1½”, 22-25 gauge, mutta pidempi tai lyhyempi neula voi olla tarpeen potilaan painosta riippuen.

HUOM: vaihtoehtoinen pistoskohta LIHAKSENSISÄISELLE injektiolle aikuisilla on reisilihaksen anterolateraalinen kohta. Neulan pituus ja mitta ovat samat kuin hartialihasta käytettäessä, ts., 1″–1½” pituus, 22-25 raideleveyttä.

valitse neulan pituus aikuispotilaiden painon mukaan seuraavasti:

• alle 130 lbs (60 kg) painavat aikuiset: 1″ – neulan käyttöä suositellaan. Lihaksensisäiseen injektioon voidaan kuitenkin käyttää 5/8″ – neulaa, jos hartialihaksen päällä oleva rasvakudos on litistynyt (eli ei niputettu peukalon ja sormien väliin pistoksen aikana) ja neula työnnetään 90 asteen kulmassa ihoon.
• aikuiset, jotka painavat 130-152 lbs (60-70 kg): suositellaan 1″ neulan käyttöä.
• naiset painavat 152–200 lbs (70-90 kg) ja miehet 152-260 lbs (70-118 kg): 1″ – 1½” – neulan käyttöä suositellaan.
• naiset painavat yli 200 lbs (90 kg) tai miehet yli 260 lbs (118 kg): suositellaan 1½” neulan käyttöä.

ihonalaiset (Subcut) injektiot

• pistetään 45 asteen kulmassa rasvakudokseen ojentajalihaksen päälle-suositellaan 5/8″ neulaa, 23 — 25 gauge.

lisää resursseja

• rokotteiden antaminen: Annos, antoreitti, pistospaikka ja neulan koko
• rokotteen antaminen aikuisille: annos, antoreitti, pistospaikka ja neulan koko
• Kuinka antaa lihaksensisäisiä ja ihonalaisia Rokoteinjektioita
• miten antaa lihaksensisäisiä ja ihonalaisia Rokoteinjektioita aikuisille
• IAC: n monisteet: rokotteiden antaminen gateway page
• IAC: n Klinikkatyökalut: Governing Vaccines gateway page
• CDC Vaccine Administration Gateway page
• CDC Vaccine Administration Resource Library with instructive videos on vaccine administration
• CDC Epidemiology and Prevention of Vaccine-Preventable Diseases (”The Pink Book”), Chapter 6, Vaccine Administration: Route and Site