Tehoavatko Hyaluronihappopistokset polven nivelrikkoon?

polven nivelrikon hyaluronihappopistosten tulokset vaihtelevat potilaskohtaisesti. Jotkut ihmiset kokevat täydellinen helpotus polven nivelrikko oireita, kun taas toiset saavat osittaista helpotusta tai ei helpotusta.1,2

KS.polven nivelrikon oireet

polven nivelrikon Hyaluronihapporuiskeita koskeva tutkimus

useissa kliinisissä tutkimuksissa on selvitetty hyaluronihapporuiskeiden tehoa polven nivelrikon hoidossa.

joitakin näiden tutkimusten löydöksiä ovat:

  • kivunlievitys ei ole välitöntä, vaan se alkaa yleensä noin neljännen viikon kuluttua ensimmäisestä injektiosta.3-5
  • vapautusjaksojen kesto voi vaihdella 2 kuukaudesta 6 kuukauteen.1,3-6 tehokkain jakso on yleensä viikoilla 5-13.1,7
  • useiden injektioiden hoito voi olla joillekin ihmisille tehokkaampaa kuin yksi injektio.8,9
  • Lisäinjektiot voivat antaa pitemmän, jopa 3 vuoden pituisen helpotuksen joillekin potilaille,joilla hoidon alku paranee. Tämä pitkä kivunlievitysaika voi joissakin tapauksissa auttaa lykkäämään polven tekonivelleikkausta.1

Katso aikataulutus vs. polven tekonivelleikkauksen lykkääminen

kaikissa tutkimuksissa, joissa testattiin hyaluronihapporuiskeiden tehoa polven nivelrikon hoidossa, ei ole saatu positiivisia tuloksia. Tästä syystä jotkut lääkärit eivät välttämättä suosittele tätä hoitoa.2 Tutkimus osoittaa myös, että nämä pistokset eivät välttämättä toimi ylipainoisilla, koska polven nivelväli kapenee.10

Katso kuinka tehokas painonpudotus on polven Niveltulehduskivun hoidossa?

mainos

miten Hyaluronihappopistokset toimivat Osteoartriittisessa polvessa

tutkimus viittaa siihen, että hyaluronihappopistokset voivat toimia useilla tavoilla polven nivelrikon oireiden vähentämiseksi.1,3 esimerkiksi hyaluronihapporuiskeet voivat vähentää tulehdusta ja kitkaa sekä hidastaa ruston ja luun rappeutumista.

vaikutukset polven kipuun ja tulehdukseen
Hyaluronihapporuiskeet voivat vähentää polven osteoartriittioireita yhdellä tai useammalla sen seuraavista ominaisuuksista:

  • voitelu. Joillakin ihmisillä hyaluronihapon viskositeetti voi tarjota parempaa voitelua ja iskunvaimennusta polvinivelessä. Nämä vaikutukset voivat vähentää kitkaa nivelessä, mikä vähentää kipua ja jäykkyyttä, ja estää ruston ja luun menetys.1, 3
  • anti-inflammatoriset vaikutukset. Tutkimusten mukaan hyaluronihappopistoksilla voi olla tulehdusta vähentäviä vaikutuksia, kuten kivun, tulehduksen ja/tai polven turvotuksen vähenemistä.1, 3
  • kipua lievittäviä vaikutuksia. Joillakin ihmisillä hyaluronihappomolekyylit muodostavat rajan hermopäätteiden ympärille, mikä estää kipusignaalien lähettämisen aivoihin. Nämä molekyylit sitoutuvat myös polven muihin soluihin, jotka viestivät kivusta. Näiden mekanismien kautta polvikipu voi vähentyä.1,3

hyaluronihapon viskositeetilla voi olla myös positiivisia vaikutuksia polven rustoon, luuhun ja muihin ympäröiviin kudoksiin.

Katso polven anatomia

vaikutukset polven rustoon ja luuhun
yleensä polveen pistettävä hyaluronihappo pysyy nivelessä vain muutaman päivän ajan. Tulokset voivat kuitenkin kestää kuukausia. Kannattajat uskovat, että tämä laajennettu kivunlievitys viittaa hyaluronihapon injektiot voivat todella muuttaa osteoartritic sairaus prosessi-eikä vain tukahduttaa oireita.1,3

lääketieteellinen kuvaus polven normaalista nivelrustosta Save

Hyaluronihappopistokset voivat stimuloida rustoa tuottavien solujen tai kondrosyyttien kasvua. Nämä injektiot suojaavat myös olemassa olevia kondrosyyttejä, mikä lisää yleistä ruston muodostumista.

erityisesti joillakin ihmisillä hyaluronihappo polvipistokset voivat vaikuttaa:

  • edistää ruston kasvua ja suojaa stimuloimalla rustoa tuottavien solujen kasvua, joita kutsutaan kondrosyyteiksi. Nämä injektiot suojaavat myös olemassa olevia kondrosyyttejä, mikä lisää yleistä ruston muodostumista.1,3
  • vahvistaa olemassa olevaa rustoa tuottamalla tärkeitä proteiineja (proteoglykaaneja) ja hiilihydraatteja (glykosaminoglykaaneja).3
  • Olemassa olevan luun vahvistaminen muuttamalla polven alaluun tiheyttä ja paksuutta (luu, joka sijaitsee välittömästi ruston alapuolella). Luuston rakenteen muutokset voivat auttaa vähentämään rustoon kohdistuvaa rasitusta, kun polvi kantaa painoa.3
  • stimuloi kehoa tuottamaan omaa hyaluronihappoa, mikä puolestaan palauttaa polven hyaluronihapon määrän ja antaa pitkäaikaisvaikutuksia.1, 3

nämä vaikutukset voivat auttaa estämään nivelrikon etenemistä.

mainos

Hyaluronihappopistokset: Hyväksytty käyttö ja tuotenimet

US Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt hyaluronihapporuiskeiden käytön polven nivelrikon hoidossa. FDA toteaa myös, että tämä injektio on käytettävä sen jälkeen, kun muut hoidot, kuten fysioterapia ja kipulääkkeiden käyttö on kokeiltu ja epäonnistunut.7 jotkut lääkärit saattavat harkita hyaluronihapporuiskeiden käyttöä nilkan, olkapään ja peukalonivelten nivelrikon hoidossa.

Katso fysioterapiaa polven nivelrikon hoitoon video

Katso kipulääkkeet niveltulehduksen lievitykseen

lääkeainemerkistä riippuen hyaluronihappoa voi olla yksi (Synvisc One), kolme (Euflexxa, Synvisc), neljä (Ortovisc) tai viisi (Hyalgan) injektiota polven nivelrikon hoitoon. Tuotemerkit, jotka käyttävät useampaa kuin yhtä injektiota, jokainen pistos annetaan kerran viikossa (3-5 viikon ajan).7 geneerisiä formulaatioita on myös saatavilla.

  • 1.Maheu E, Rannou F, Reginster JY. Hyaluronihapon teho ja turvallisuus nivelrikon hoidossa: Todistusaineisto tosielämän asetusoikeudenkäynneistä ja kyselyistä. Semin Arthritis Rheum. 2016; 45(4 Kpl):S28-33.
  • 2.Rutjes AW, Jüni P, Da costa BR, Trelle s, Nüesch E, Reichenbach S. Viscosupplementation for nivelrikko polven: systemaattinen katsaus ja meta-analyysi. Ann Intern Med. 2012;157(3):180-91.
  • 3.Altman RD, Manjoo A, Fierlinger A, Niazi F, Nicholls M. vaikutusmekanismi hyaluronihapon hoitoon osteoartritic polvi: systemaattinen katsaus. BMC Musculoskelet Disord. 2015;16:321. Julkaistu 2015 26.10. doi: 10.1186 / s12891-015-0775-z
  • 4.Cooper C, Rannou F, Richette P, et al. Nivelensisäisen hyaluronihapon käyttö polven nivelrikon hoidossa kliinisessä käytännössä. Niveltulehdus Hoito Res (Hoboken). 2017;69(9):1287-1296.
  • 5.Trojian TH, Concoff AL, Joy SM, Hatzenbuehler JR, Saulsberry WJ, Coleman CI. AMSSM Scientific Statement Concerning Viscosupplementation Injections for Knee nivelrikko. Clinical Journal of Sport Medicine. 2016;26(1):1-11. doi: 10.1097 / jsm.0000000000000274
  • 6.Chen YP, Wang SM, Wu Y, et al. Pahenevat masennus jälkeen viskosupplementation hoito geriatriset ihmiset polven nivelrikko?. Int J Clin Health Psychol. 2018;19(1):31-40.
  • 7.Metsästäjä-DJ. Viscosupplementation polven nivelrikko. Jarcho JA, toim. New England Journal of Medicine. 2015;372(11):1040-1047. doi: 10.1056 / nejmct1215534
  • 8.Altman R, Hackel J, Niazi F, Shaw P, Nicholls M. Efficacy and safety of repeated courses of hyaluronic acid injections for knee nivelrikko: a systematic review. Seminaareja niveltulehdus ja reuma. 2018;48(2):168-175. doi: 10.1016 / J.semarthrit.2018.01.009
  • 9.Concoff A, Sancheti P, Niazi F, Shaw P, Rosen J. the efficiency of multiple versus single hyaluronic acid injections: a systematic review and meta-analysis. BMC Musculoskelet Disord. 2017;18(1):542. Julkaistu 2017 21.12. doi: 10.1186 / s12891-017-1897-2
  • 10.Eymard F, Conrozier T, Chevalier X OP0135 Viskosupplementaation epäonnistumisen ennustavat tekijät polven nivelrikkopotilailla. Results of a Post-Hoc Analysis of a Double Blind, Controlled non Inferiority Trial Annals of the reumasairaudet 2016;75:107.

Related Posts

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *