HRV: n kliinistä merkitystä ei voida yliarvioida. Alhainen HRV on vahvistettu useissa tutkimuksissa vahvaksi, itsenäiseksi ennustajaksi tuleville terveysongelmille ja kaiken aiheuttavan kuolleisuuden korrelaattoriksi. HRV osaa kyllä ennustaa, kuka sairastuu ja kuka kuolee. Pelottavaa, mutta totta. Alentunutta HRV: tä on osoitettu esiintyvän lähes kaikissa sairauksissa miehissä, naisissa, lapsissa, vastasyntyneissä ja jopa sikiöissä. Alhainen HRV ennustaa sekä fyysisiä että emotionaalisia sairauksia. Se on myös osoitus psykologisesta joustavuudesta ja käyttäytymisen joustavuudesta, mikä heijastaa yksilön kykyä sopeutua tehokkaasti muuttuviin sosiaalisiin ja ympäristöllisiin vaatimuksiin ja stressitekijöihin. Jokaisen ihmisen pitäisi tietää, mikä heidän HRV on ja mikä parantaa sitä ja mikä vähentää sitä! Pitkä onnellinen elämäsi riippuu siitä!
sydän lyö noin 100 000 kertaa päivässä tai 2,5 miljardia kertaa keskimääräisen eliniän aikana. Sykevälivaihtelu (HRV) tarkoittaa peräkkäisten sydämenlyöntien välistä vaihtelua, erityisesti EKG-tallennuksen R-R-intervalleja. Jos henkilön syke on 60 lyöntiä minuutissa, Keskimääräinen R-R-intervalli olisi 1 sekunti, mutta jotkut R-R-intervallit voivat olla 0,8 sekuntia ja toiset 1,2 sekuntia. Onnistuneiden lyöntien välinen vaihtelu määrittää HRV-tason sekä sen alikomponentit. Vagushermolla on suurin vaikutus sydämen toimintaan, sillä sydän-ja verisuonitautien afferentit muodostavat suurimman osan (verrattuna muihin elimiin) 85-90% tuntosäikeistä, jotka muodostavat vagushermon. Nämä afferentit käyvät läpi nodose ganglion, joka istuu edessä atlas (C1), mikä antaa rakenteellisen syyn, miksi ylempi kohdunkaulan epävakaus voi vaikuttaa HRV.
kun ihminen on rentoutunut, syke on matala kohonneen vagaalisen sävyn vuoksi. Tässä rennossa, rauhallisessa ja levollisessa tilassa hengitys on hidasta ja syvää (vatsa-tai joogahengitys). Normaalisti inspiraation aikana R-R-intervallit lyhenevät, kun syke kiihtyy, jolloin enemmän verta hapetetaan, ja ne pitenevät uloshengityksen aikana, joten maksimimäärä verta pumpataan sydämestä kehon eri osiin. Mikä tahansa hengitys aiheuttaa siis jonkin verran vaihtelua peräkkäisten sydämenlyöntien välillä. Kun vagaalinen sävy on korkea, hengityksen vaikutus tähän vaihteluun maksimoituu. Yhdistelmä alhainen syke ja suuri määrä aikaa välillä sydämen lyöntiä; yhdessä suuri määrä aikaa kuluu hengittää hitaasti ja syvästi, parantaa vaikutusta syke voittaa vaihtelua. HRV on korkein, kun vagaalinen PSNS-aktiivisuus on korkein; näin korkea HRV liittyy terveyteen ja hyvinvointiin. Mitä korkeampi HRV, sitä parempi ja sitkeä ihminen on elämän monille stressitekijöille!
emotionaalinen, taloudellinen, rakenteellinen (kohdunkaulan epävakaus) tai fyysinen stressi (todellinen tai kuviteltu) saa sykkeen nousemaan. Nopea syke johtaa siihen, että sydämen lyöntien välinen aika on hyvin pieni. Tämä yhdistettynä siihen, että hengitys on hyvin pinnallista (rintakehän hengitys), johtaa alhaiseen HRV: hen.
parasympaattisen (vagus) hermotoiminnan vaihtelut ovat merkittävä HRV: n lähde erityisesti lepoolosuhteissa. Parasympaattiset hermot voivat vaikuttaa nopeammin (<1s) kuin sympaattiset hermot (>5 s). Sykemuutosten, joita kutsutaan värähtelyiksi, suuruus kasvaa alhaisemmilla hengitysnopeuksilla (hengitystaajuuksilla) ja syvemmillä hengityksillä (suuremmilla vuorovesimäärillä). Hidas syvä hengitys siis lisää parasympaattista aktiivisuutta ja lisää HRV: tä. Tämä HRV: n muutos, johon liittyy lisääntynyt vagaalinen sävy, tunnetaan hengitysteiden sinusarytmiana, ja se johtuu hengityksen aikana tapahtuneista R-R-intervallin muutoksista.
hoitava lääketieteellinen toimenpide mittaa sekä HRV: n aika – että taajuusalueindeksejä. Kun lähtötilanteen mittaukset on tehty, niitä voidaan verrata potilaan kanssa eri stressitekijöiden aikana tehtyihin mittauksiin. Kun terveys paranee, HRV: n muutokset lähtötilanteesta vähenevät. Mitä vahvempi PSNS, sitä paremmin potilas pystyy käsittelemään stressiä!
HRV: n aikaindeksit lasketaan pelkästään intercit beat intervallin tai R-R intervallin mittauksista. SDNN on normaalista normaaliin sinussolmun aloittamien R-R-intervallien keskihajonta mitattuna millisekunteina (ms). ”Normaali” tarkoittaa, että epänormaalit lyönnit, kuten kohdunulkoiset lyönnit (sydämenlyönnit, jotka ovat peräisin oikean eteisen sinussolmun ulkopuolelta), on poistettu. pn50 on niiden vierekkäisten nn-intervallien prosenttiosuus, jotka eroavat toisistaan yli 50 ms; kun taas NN50 on peräkkäisten nn (R-R) – intervallien parien lukumäärä, jotka eroavat toisistaan yli 50ms.; näin ollen, mitä suurempi pNN50 ja NN50, sitä suurempi vagus aktiivisuus ja todennäköisyys terveydelle.
SDRR on kaikkien R-R-intervallien keskihajonta. RMSSD on peräkkäisten R-R-intervallierojen neliöjuurikeskiarvo. Jokainen peräkkäinen Aikaero sydämen lyöntien välillä ms: ssä saadaan ja sitten lasketaan keskiarvo ennen kuin saadaan kokonaisuuden neliöjuuri. Sekä SNS että PNS edistävät SDNN: ää ja RMSSD: tä. SDNN ennustaa etenkin sydänpotilaiden sairastavuutta ja kuolleisuutta 24 tunnin aikana. Potilaat, joiden SDNN-arvo on alle 50ms, luokitellaan epäterveellisiksi, 50-100 ms on vaarantanut terveyden ja yli 100 ms ovat terveitä.
Tehospektrianalyysillä HRV erotetaan komponenttirytmeihinsä, jotka toimivat eri taajuusalueilla. Potenssi on piikin korkeuden alle jäävä alue tiettynä ajanjaksona. Taajuus kuvastaa ajanjaksoa, jonka aikana rytmi esiintyy. Esimerkiksi 0,1 HZ: n taajuudella on 10 sekunnin jakso. Absoluuttinen teho lasketaan ms: n neliönä jaettuna sykleillä sekunnissa (ms2 / Hz). Suhteellinen teho on arvio prosenttiosuudesta HRV: n kokonaistehosta. Se jakaa tietyn taajuusalueen absoluuttisen tehon LF-ja HF-taajuusalueiden yhteenlasketulla absoluuttisella potenssilla. HRV voidaan jakaa neljään taajuusalueeseen: ultralow (<0,003 Hz), hyvin matala (0,0033-0,04 Hz), matala (0,04-0,15 Hz) ja korkea (0,15-0,40). HRV voidaan siis jakaa ultralow – (ULF), very low – (VLF), low – (LF) ja high frequency – (HF) – rytmeihin, jotka toimivat eri taajuusalueilla.
ULF-yhtyettä ei juurikaan käytetä, koska se vaatii vähintään 24 tunnin äänitysjakson. Vuorokausirytmi näyttää ajavan tätä rytmiä. Samoin VLF-kaista on HRV: n hyödyllisempi heijastin, kun se kirjataan pitkän ajan kuluessa (vähintään 5 minuuttia, mutta 24 tuntia on edullinen). Erittäin matalan taajuuden (VLF) taajuusalue on alle 0,04 hertsiä, johon liittyy sykevälivaihtelu 25 ja 300 sekunnin välillä. VLF-teho liittyy voimakkaammin kaiken aiheuttavaan kuolleisuuteen kuin LF – tai HF-teho. Alhainen VLF liittyy alhaiseen testosteroniin, korkeaan tulehdustilaan ja näyttää olevan perustavanlaatuinen terveydelle. Se näyttää olevan PSNS: n luoma. Koska VLF: n tarkka mittaaminen vaatii pitkän ajan, sitä ei käytetä pääasiallisesti HRV: n päivittäisessä seurannassa.
useimmin mitatut ja sovellettavat HRV: n esiintymistiheydet useimmilla potilailla ovat LF ja HF. LF ja HF bändi mittaukset voivat olla erittäin hyödyllisiä jopa 2 minuutin tallennuksen LF ja niinkin alhainen kuin 1 minuutin tallennuksen HF. Nämä ilmoitetaan usein tehon, signaalin energian löytyy taajuusalueella. Absoluuttinen teho on laskettu millisekuntien neliö jaettuna sykleillä sekunnissa (ms2/Hz) HRV-taajuusalueen mittaukset voidaan ilmaista prosentteina esimerkiksi LF / HF, LF-ja Hf-tehon suhde. Tämä LF / HF-tehosuhde arvioi SNS-ja PSNS-järjestelmien välisen suhteen tai tasapainon.
HF eli hengitysalue (0, 15-0, 40 Hz) kuvastaa parasympaattista vagusaktiivisuutta hengitysjakson aikana. HF-värähtelyt vastaavat tyypillistä hengitystaajuutta, joka on 15 hengitystä minuutissa eli 0,25 Hz. Sisäänhengityksen aikana sydän-ja verisuonikeskus estää vagaalista ulosvirtausta, joka johtaa sykkeen nousuun, joten sydän voi tyhjentyä ja veri voidaan pumpata koko kehoon. Päinvastoin uloshengityksen aikana se palauttaa vagaalisen ulosvirtauksen, mikä johtaa HR: n hidastumiseen (joten enemmän verta voidaan hapettaa). Pienempi HF-teho korreloi stressiin, ahdistukseen, huoleen ja lopulta lisääntyneeseen sairauteen ja kuolemaan. Näin ollen ihmisen täytyy kirjaimellisesti vagofyTM tai kuolla!
HF-teho on vagus-aktiivisuuden mittari, mutta ei kokonaan. Kun hengitysnopeus on 9-24 hengenvetoa minuutissa, HF-teho kasvaa ja syke hidastuu, mikä viittaa vagus-sävyn lisääntymiseen. Mutta kun hengitys hidastuu 8 tai vähemmän hengenvetoon minuutissa, syke ei vastaavasti hidasta enempää, vaan se, mikä muuttuu, on LF-teho. Normaalilla hengitysnopeudella 9-14 / minuutti LF edustaa SNS-aktiivisuutta (sävy) ja HF psns-aktiivisuutta (vagaalinen sävy). Matalammilla hengitysnopeuksilla vagushermon toiminta vaikuttaa LF: ään aiheuttaen sen alenemisen. LF / HF-suhdetta käytetään yleisesti sympato-vagaalisen tasapainon mittana, mutta taas on ensisijaisesti Pätevä käytetty lähtötasona.
LF-HF-tehoa (LF / HF-suhde) on perinteisesti käytetty ohjeena SNS-ja PSNS-aktiivisuuden välisen suhteen arvioimisessa. Korkea suhde merkitsi SNS: n dominanssia ja alempi suhde osoitti korkeaa vagaalista sävyä. Kuten edellä on mainittu, tämä on voimassa vain ”normaalin” hengitysvauhdin aikana, sillä mitä hitaampi ja syvempi hengitys, sitä suurempi vaihtelu LF-kaistalla, jopa 50% johtuu vagushermosta.
HRV: n amplitudi on korkeimmillaan, kun inspiraation / vanhenemisen suhde on 1: 1 (vanhenemisen pitäisi kestää yhtä kauan kuin inspiraation, kukin kestää 5 sekuntia) hitaan hengityksen aikana 0,1 Hz: n tai 6 hengityksen minuutissa. Vaikka jokaisen ihmisen hengitysnopeus maksimoi HRV: n, useimmilla ihmisillä sydän-ja verisuonijärjestelmän resonanssitaajuus on noin 0,1 hertsiä (10 sekuntia), jolloin HRV on suurimmillaan tai PSNS-aktiivisuus on suurimmillaan. Erityisesti uskotaan, että tällä resonanssitaajuudella hengitys, syke, verenpaine, HRV ja baroreflex (joka aistii valtimopaineita sydämen ja kaulavaltimon valtimoissa ja aortan kaaressa) ovat kaikki koordinoituja ja niiden suurimmalla tehokkuudella. Toisin sanoen tietyllä hengitysnopeudella syke ja verenpaine ovat alhaisimmat, jotta kehon kudokset saadaan riittävästi täydelliseksi. Oletetaan, että tällä hengitysnopeudella kardiopulmonaalinen järjestelmä toimii tuottavimmin, koska keuhkojen kaasunvaihdon tehokkuus on maksimoitu ja sydämen ejektiofraktio sen voimakkain. Tällä nopeudella, nopeudella ja syvyydellä hengittäminen vie useita kuukausia harjoittelua, mutta sydän-ja verenkiertoelimistön sekä koko kehon terveys on maksimoitu. Maksimiteholla sydän pumppaa hyvin hapetettua verta mahdollisimman moneen paikkaan vähiten aikaa ja vähiten energiaa!
HRV: stä oppimisella voi olla monia positiivisia vaikutuksia terveyteen, kuten lisääntynyt energia ja vireystila. Ehkä tasapainoisen hermoston sijasta terveys tarvitsee äärimmäisen tehokasta hermostoa! Yli 0.1 Hertsi, SNS on hyvin vähän vaikutusta, kun taas PSNS voi vaikuttaa sydämen rytmiin jopa 0,05 hertsiä (20 sekunnin rytmi). Tämä tarkoittaa sitä, että kun ihminen hengittää kerran 10 sekunnissa eli 0,1 Hz eli 6 hengenvetoa minuutissa, rytmisen värähtelyn huippu LF-kaistalla, PSNS-aktiivisuudella ja sykevälivaihtelulla on suurin ja siten HRV on korkeimmillaan. On huomattava, että HRV amplitudi on suurimmillaan, kun inspiraatio / viimeinen suhde on ½ aikana hidas hengitys 0,1 Hz.
HRV ilmoitetaan usein asteikolla 0-100, joka perustuu RMSSD: n laskelmiin. 0-100-asteikon avulla ihmiset voivat helposti seurata HRV-tasojaan. Kun seuranta HRV tasot, näet sen hypätä noin hetki hetkeltä. Yksi sekunti se on 52, seuraava 68, sitten 55 ja keskimäärin tietyn ajan, kuten 2 minuuttia sitten saatu. RMSSD on R-R-intervallien peräkkäisten erojen juurikeskiarvo, kuten edellä on esitetty. Luonnollinen loki sovelletaan rmssd (lnRMSSD) auttaa osoittamaan muutosten suuruus R-R vaihtelu. Lnrmssd tyypillisesti vaihtelee 0-6, 5, mutta paremmin näyttää muutoksen se on laajennettu 0-100 pisteet. Jos lähtötason pistemäärä on vähintään 70, se on yhteydessä terveyteen, kun taas 50-70: n tasot vaarantavat terveyden ja sairaudet, kun taas alle 50: n säännöllinen hormonikorvaushoito altistaa henkilön katastrofaaliseen sairauteen ja jopa kuolemaan.
miksi autonomisen hermoston STANDARDITESTAUSMENETELMÄT eivät huomioi useimpia DYSAUTONOMIA-ja VAGOPATIATAPAUKSIA
useimmat autonomisen hermoston toiminnan analyysit perustuvat verenpaineen muutoksiin, joihin liittyy erilaisia asennon muutoksia. Verenpaine, valitettavasti, on jälkimmäinen löydös dysautonomia ja vagopatia; kun taas muutokset HRV tapahtuu paljon nopeammin. Lähtötilanteen HRV ja HRV parametri muutoksia stressors on paljon herkempi testi ja näkyy paljon nopeammin, kun dysautonomia ja vagopatia ovat läsnä. Koska HRV-testaus voidaan tehdä myös kotona, sitä voidaan hyödyntää hoidon edistymisen arvioinnissa.
miten valvon HRV: tä kotona?
monet hoitoa tarvitsevat potilaat, erityisesti ne, joilla on systeemisiä sairauksia ja / tai kohdunkaulan epävakautta, pitävät hormonikorvaushoidon seurantaa ja parantamista tärkeänä terveytensä palauttamiseksi. Tyypillisesti käytetään SORMILUOTAINTA, jolla voidaan mitata EKG ja tämä synkronoidaan kännykkäsovellukseen. Joka aamu se tarkistetaan,ja trendit kirjataan. Henkilö sitten testaa HRV tekee erilaisia toimintoja ja määrittää, mitkä laskevat ja mitkä nostavat HRV. Se, että esimerkiksi pidät tietynlaisesta musiikista, ei tarkoita sitä, että hermostosi pitäisi siitä. Päivänä, jolloin HRV on alhainen, se on hyödyllistä sitten tehdä jotain nostaa sitä, kuten ottaa kylmä suihku, meditoida, rukoilla tai vielä parempi, rukoilla ennen kuin otat että jäätävän kylmä suihku! Laitamme lisää vinkkejä sivuillamme miten parantaa vagal sävy. Hengitysnopeuden hidastamisella ja hengityksen syvyyden lisäämisellä on tietysti aina suuri vaikutus HRV: hen. Useimmiten korkean HRV: n saamiseen liittyy riittävä uni ja kiitollisuuden asenne.