kirjoittanut: Jody Segrave-Daly, MS, RN, IBCLC

Klusteriruokinta on lause, jota käytetään kuvaamaan imeväisten ruokintakäyttäytymistä. Yleensä se imettää tai pullo ruokinta, joka on erilainen kuvio vauvan tyypillinen ruokinta kuvio. Sitä kuvataan imetyssessioiksi tai pulloruokintasessioiksi, jotka ovat paljon lyhyempiä ja tiheämpiä, 3-4 tuntia päivästä. Se tapahtuu usein vauvan hössöttäessä päivän aikana.

Klusteriruokinta on lause, jota joskus kutsutaan myös ”lohturuokinnaksi.”Vanhempina reagoimme lapsen itkuun ja ruokintavihjeisiin, joten luonnollisesti oletamme vauvan olevan nälkäinen, ja kun ruokimme heitä, he tulevat kylläisiksi. Mutta jotkut vauvat syövät välipalaa eivätkä syö koko ruokintaansa rypäleruokinnan aikana; tämä on normaalia. Jotkut vauvat haluavat vain imettää tuttia imettämisen tai pulloruokinnan jälkeen. Tämä johtuu siitä, että niiden vatsat ovat täynnä, mutta ne haluavat imeä rauhoittaakseen eivätkä ruokkiakseen maitoa. Jotkut imettävät vauvat imettävät, käyttäen ei-ravitsemuksellisia imemiskuvioita vain rauhoittamiseen. Jotkut vauvat haluavat myös, että heitä pidetään sylissä ja että heitä halataan tai että heitä kannetaan tai että he haluavat liikkua myös imettäessään!

Klusteriruokinta voi tapahtua myös kasvupyrähdysten aikana, mutta vauvat ottavat yleensä enemmän maitoa tänä aikana. Se voi myös tapahtua aikana, jolloin vauva ei tunne hyvin, kasvukipuja tai on väsynyt tai kärttyinen. Ja se on totta—jotkut vauvat eivät syö lainkaan. Minun yksinomaan rintaruokitut vauvat eivät koskaan tehneet ja suosivat tutti-imettämistä, kun imetät mukavuutta.

milloin klusteriruokintaa pidetään normaalina?

• se tapahtuu, kun äidin täysmaitovarasto on päällä, syntymän jälkeen.
• se on rajoitetun ajan 3-4 tuntia 24 tunnin aikana.
• imettävällä äidillä on riittävä maidonsaanti.
• vauvalla riittää likaisia ja märkiä vaippoja.
• vauva lihoo tarpeeksi.

Jos olet huolissasi siitä, että et tuota tarpeeksi rintamaitoa tai vauva ei siirrä tarpeeksi maitoa, voit tehdä yksinkertaisen tarkistuksen, jotta näet, oletko.

Jos maidon saanti on vähäistä ja / tai vauva ei siirrä riittävästi rintamaitoa, voit saada välittömästi apua sen selvittämiseksi, miksi saanti on vähäistä. Tämä on erittäin tärkeää tietoa tietää, jotta oikea-aikainen maidon täydentäminen voi tapahtua suojaamaan vauvaa aliruokinnasta. Se on myös tärkeää, jotta et menetä mahdollisuutta lisätä maidon tarjontaa.

saavatko vauvat ”rypäleruokintaa” ennen runsasta maidontuotantoa ensimmäisten elinpäivien aikana?

Ei. Imettävät vauvat imettävät usein, 2-3 tunnin välein, mikä on normaalia, mutta eroaa ”klusteriruokinnasta.”Pulloruokintavauvat eivät syö tänä aikana.

milloin tiheä imettäminen ei ole normaalia?

• vauva, joka imettää tauotta, vaikka hänellä on täydellinen salpa ja nieleminen varmistettu ennen runsaan maidontuotannon alkamista sairaalassa.
• vauva, joka itkee, ellei imetä ja jatkaa nälkävihjeiden esittämistä.
• vauva, joka on jaundiced tulee unelias tai on vapina pitkän ajan non-stop imetystä, tai milloin tahansa.
• vauva, jonka paino putoaa 4 prosenttia 24 tunnin elinaikana tai 7 prosenttia milloin tahansa.
• äiti, joka ei osaa itse ilmaista tai pumpata ternimaitoa.
• koepaino molempien rintojen imettämisen jälkeen vähintään 15 minuutin ajan, mikä paljastaa riittämättömän ternimaidon saannin.
• äiti, jolla on riski runsaan maidontuotannon viivästymiseen, vaatii erityistä harkintaa, jotta täydentäminen tapahtuisi ajoissa.

vauvat, jotka imettävät jatkuvasti, tai vauvat, jotka imettävät eivätkä ole tyytyväisiä ja itkevät, kun ne poistetaan rinnasta, vaativat lastenlääkärin välitöntä tutkimusta ja äiti-vauva-RN: n täydellistä arviointia varmistaakseen, että he saavat riittävästi ternimaitoa. Vauvat, jotka ovat uneliaita tai uneliaita eivätkä imetä tai pulloruokinta, vaativat tentin ja arvioinnin samoin.

the Academy of Breastfeeding Medicine määrittelee klusteriruokinnan olevan ”useita lyhyitä syöttöjä lähekkäin.”Äideille kuitenkin kerrotaan, että jatkuva ja pitkäaikainen ruokinta ympäri vuorokauden on ”klusteriruokintaa”, ja tästä voi seurata sekaannus ja vahinko alkaa. Jossain vaiheessa rypäleruokinnasta tulee selkeä merkki riittämättömästä äidinmaidosta ja / tai riittämättömästä maidon siirrosta, ja nämä merkit on otettava vakavasti lapsen terveyden ja turvallisuuden kannalta. Äidit kertovat saavansa ristiriitaista tietoa ja sen seurauksena he tulevat hyvin turhautuneiksi, menettävät itseluottamuksensa ja haluavat lopettaa imetyksen. On tärkeää määritellä, mitä klusteriruokinta todella on terveydenhuollon ammattilaisina ja arvioida ja puuttua, kun lapsi on vaarassa saada liian vähän ruokintakomplikaatioita. Ei ole vahvempaa äidin ajaa kuin ruokkia vauvaa ja suojella häntä vahingoilta. Äidit kokevat uskomattomia tunneperäisiä kärsimyksiä, kun heille kerrotaan, että heidän lapsensa ”oli vain klusteriruokinta”, mutta jälkikäteen käy ilmi, että he eivät syöneet riittävästi, vaikka olivat imettäneet tuntikausia. He syyttävät mieluummin itseään kuin terveydenhuollon ammattilaisia, joiden olisi pitänyt ottaa heidän huolensa vakavasti.

riittävän maidontuotannon todellista määrää ei tunneta, nykyiset arviot imetyksen häiriintymisestä vaihtelevat 12-15 prosentista eli joka kahdeksannesta emosta. Opimme, että äidit kokevat viivästyneen laktogeneesi II: n (täysmaidon saannin alkaminen yli 72 tuntia synnytyksen jälkeen) yleensä monimutkaisista biologisista ja muista tuntemattomista syistä. Viivästynyt laktogeneesi II esiintyy joka viidennellä äidillä, mikä on yleisempää kuin aiemmin on raportoitu. Jotkut vastasyntyneet tarvitsevat muutakin kuin ternimaitoa, jotta heitä voitaisiin ruokkia turvallisesti. Toiset eivät yksinkertaisesti voi imettää tehokkaasti saadakseen ternimaitoa, joka on läsnä.

kun vauva tarvitsee lisäravinteita, voidaan käyttää luovuttajamaitoa maitopankista tai äidinmaidonkorvikkeesta. Täydentäminen suojaa vauvaa komplikaatioilta odottaessaan maidon tuloa.

tutkimus on osoittanut, että pääskysten kuuleminen elämän ensimmäisinä päivinä ei ole luotettava mittari sille, kuinka paljon ternimaitoa vauva nauttii. Täydellinen kliininen tentti on tarpeen arvioida vastasyntyneen turvallisen ja riittävän saannin imetyksen aikana. On välttämätöntä arvioida jokaisen äidin ja vauvan tunnistaa mahdolliset yksittäiset riskitekijät viivästynyt alkaminen laktogeneesi II tai alhainen maidon tarjonta. Tämä auttaa terveydenhoitotiimiä tarjoamaan oikea-aikaista, väliaikaista lisäravintoa banked-luovuttajamaidolla tai äidinmaidolla tunnistettujen korkean riskin dyadien komplikaatioiden estämiseksi. Lääkäri, sairaanhoitaja ja imetys konsultti hoitotiimi olisi arvioitava vastasyntyneen merkkejä hypoglykemia, tehoton salpa tai siirto, laihtuminen prosenttia, bilirubiinitasot jatkuva nälkä vihjeitä, suun poikkeavuuksia, letargia, nestehukka/hypernatremia, elintoiminnot, läsnäolo punainen uraatti kiteet vaipat ja vaippa laskee jälkeen runsas maidontuotanto on tapahtunut. Lisäksi terveydenhoitotiimi voi tunnistaa pienen tai puuttuvan ternimaidon riskialttiissa äidissä manuaalista ilmaisua koskevan opetuksen avulla; tämä voi auttaa kertomaan äidille ja tiimille, että vastasyntyneelle saatetaan tarvita aikaisempaa lisäravintoa ruokintakomplikaatioiden estämiseksi. Kaikkien kliinisten merkkiaineiden on oltava normaaleissa rajoissa, jotta vauvaa voidaan pitää riittävästi ruokittuna.

Journal of Family Practice-lehdessä kesäkuussa 2018 julkaistun katsauksen mukaan ”eksklusiivinen imetys sairaalasta kotiutumisen yhteydessä on todennäköisesti suurin yksittäinen riskitekijä vastasyntyneiden sairaalahoidon takaisinotolle. Termi imeväiset, jotka ovat yksinomaan rintaruokinnassa ovat todennäköisemmin sairaalaan verrattuna kaava-ruokittu tai sekaruokittu imeväisille, koska hyperbilirubinemia, nestehukka, hypernatremia, ja laihtuminen.”He arvioivat, että jokaista 71: tä yksinomaan rintaruokinnassa olevaa lasta kohden yksi joutuu sairaalaan vakavien ruokintakomplikaatioiden vuoksi.

viisi RCT-tutkimusta on osoittanut, että harkittu lisäravinto (kaksi teelusikallista) imetyksen jälkeen äidinmaidonkorvikkeella tai luovuttajan rintamaidolla ei vaikuttanut pitkäaikaiseen imetykseen, yhden mukaan se esti sairaalahoidon takaisinoton.

• rajoitettu määrä formulaatiota voi helpottaa imetystä: satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrataan tavanomaista kliinistä käytäntöä rajoitettuun Lisäruokintaan
• varhaisen rajoitetun kaavan vaikutusta imetykseen, takaisinottoon ja suoliston mikrobistoon: satunnaistettu kliininen tutkimus
• rajoitettu määrä äidinmaidonkorviketta voi helpottaa imetystä: Satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa verrattiin tavanomaista kliinistä käytäntöä rajoitettuun Lisäruokintaan
• Luovuttajamaitolisän vaikutus Imetystuloksiin vastasyntyneillä: Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
• varhaisen rajatun kaavan vaikutus imetyksen kestoon ensimmäisen elinvuoden aikana
• sairaalakaavan täydentäminen ja imettämisen aloittaminen lapsilla, jotka ovat syntyneet pregestationaalista diabetesta sairastaville naisille

kuinka monet satunnaistetut, kontrolloidut tutkimukset tukevat WHO: n kymmenen onnistuneen imettämisen ja yksinomaan imettämisen vaihetta 6 syntymästä 6 kuukautta ja välttää täydentämistä parantaa imetyksen tuloksia? Kukaan. Ei missään nimessä.

tarinoita äideistä, jotka täydensivät imetysvauvojaan ja jatkoivat imettämistä, klikkaa tästä.

tarinoita äideistä, jotka katuvat sitä, etteivät täydentäneet imettäviä vauvojaan ja jotka kärsivät komplikaatioista, klikkaa tästä.

saadaksesi lisätietoja turvallisesta imeväisten ruokintaohjeistamme meillä on ilmainen ladattava ruokintasuunnitelma jokaiselle perheelle.

miten voit tukea FED on paras

on monia tapoja, joilla voit tukea Fed on paras perusta. Harkitse osallistumista seuraavilla tavoilla:

1. Join us in any of the Fed is Best volunteer and advocacy, groups. Meillä on tällä hetkellä-terveydenhuollon ammattilaisten ryhmä, Edunvalvontaryhmä, tutkimusryhmä, vapaaehtoisryhmä, Editointiryhmä, sosiaalisen median ryhmä, oikeudellinen ryhmä, markkinointiryhmä, äidin mielenterveyden Edunvalvontaryhmä, yksityinen imeväisten ruokinnan tukiryhmä, Maailmanlaajuinen Edunvalvontaryhmä ja Varainhankintaryhmä. Lähetä sähköpostia osoitteeseen [email protected]– jos olet kiinnostunut liittymään johonkin vapaaehtoisryhmäämme.
2. Jos tarvitset pikkulasten ruokintatukea, meillä on yksityinen tukiryhmä-Liity meihin täällä.
3. liittyä terveydenhuollon ammattilaisten yksityiseen Facebook – tukiryhmään-Liity meihin täällä. me täällä.
4. Jos sinulle tai lapsellesi on aiheutunut haittaa riittämättömän imetyksen aiheuttamista komplikaatioista, lähetä viesti osoitteeseen [email protected]
5. tee lahjoitus Fed is Best-säätiölle. Käytämme lahjoitusvaroja kattamaan verkkosivustomme kustannukset, sosiaalisen median mainoksemme, tulostamis-ja postituskustannuksemme terveydenhuollon tarjoajien ja sairaaloiden tavoittamiseksi. Emme ota vastaan lahjoituksia rinta – tai äidinmaidonkorvikeyrityksiltä ja 100% lahjoituksistanne menee näihin toimintakustannuksiin. Kaikki säätiön työ tapahtuu sen tukijoiden pro bono-ja talkootyön kautta.
6. allekirjoita vetoomuksemme! Auta meitä tavoittamaan päättäjämme ja ajamaan muutosta maailmanlaajuisella tasolla. Auta meitä puolustamaan miljoonien pikkulasten elämää, jotka ansaitsevat taistelumahdollisuuden. Allekirjoittaa Fed on paras vetoomus Change.org tänään, ja jakaa sen muiden kanssa.
7. Jaa tarinat ja Fedin sanoma on paras perusta suusanallisesti, julkaisemalla sosiaalisen median sivullasi ja lähettämällä ilmaisia lapsiruokintaopetusresurssejamme tuntemillesi odottaville äideille. Jaa Fed on paras kampanja kirje kaikille tiedät.
8. Kirjoita kirje terveydenhuollon tarjoajille ja sairaaloille Fed on paras perusta. Kirjoita heille lapsesi mahdollisesti kokemista ruokintakomplikaatioista.
9. tulosta kirjeemme synnytyslääkäreille ja lähetä ne paikallisille synnytyslääkäreille, kätilöille, synnytyslääkäreille ja sairaaloille.
10. Kirjoittakaa paikallisille vaaleilla valituille virkamiehillenne siitä, mitä vastasyntyneille tapahtuu sairaaloissa, ja pyytäkää vastasyntyneiden oikeusturvaa aliruokinnalta sekä äidin oikeutta rehelliseen tietoon perustuvaan suostumukseen rintaruokittujen vauvojen riittämättömän ruokinnan riskeistä.
11. lähetä meille tarinasi. Kerro meille menestyksesi, kamppailusi ja kaikki siltä väliltä. Jokainen tarina pelastaa toisen lapsen kokemasta samaa ja opettaa toiselle äidille, miten turvallisesti ruokkia vauvaansa. Jokainen ääni edistää muutosta.
12. lähetä meille tukiviestejä. Teemme joka ikinen päivä työtä, jotta imeväisten ruokinta olisi turvallista ja jokaisen äidin ja lapsen tukemista. Tukiviestisi pitävät meidät kaikki liikkeellä.
13. shoppaile Amazon Smilessä ja Amazon lahjoittaa Fedille parhaan meikkivoiteen.

tai yksinkertaisesti lähetä meille viesti, jolla voit selvittää, miten voit vaikuttaa uusiin ideoihin!

Jos sinulla on kiireellisiä viestejä tai kysymyksiä imeväisten ruokinnasta, älä jätä viestiä tälle sivulle, koska se ei tule meille heti. Sen sijaan lähetä sähköpostia [email protected].

Kiitos ja odotamme kuulevamme sinusta!

Lahjoita Fedille on paras