Signs and symptoms

figcaption> tutkia tupakoinnin vaikutuksia keuhkokudokseen ja hengitystiesairauden eri vaiheisiin

Encyclopædia Britannica, Inc.Katso kaikki videot tästä artikkelista

keuhkosairauden oireita on suhteellisen vähän. Yskä on erityisen tärkeä merkki kaikista sairauksista, jotka vaikuttavat keuhkoputken osaan. Ysköksen tuottava yskä on tärkein suurten hengitysteiden tulehdussairauksien tai pahanlaatuisten sairauksien ilmentymä, joista keuhkoputkentulehdus on yleinen esimerkki. Vakavassa keuhkoputkentulehduksessa keuhkoputkia reunustavat limarauhaset suurenevat huomattavasti, ja tavallisesti 30-60 ml ysköstä syntyy 24 tunnin aikana, erityisesti kahden ensimmäisen tunnin aikana aamulla heräämisen jälkeen. Ärsyttävä yskä ilman ysköksiä voi johtua pahanlaatuisen taudin laajentamisesta keuhkoputkeen läheisistä elimistä. Veren läsnäolo ysköksessä (hemoptyysi) on tärkeä merkki, jota ei pidä koskaan jättää huomiotta. Vaikka se voi johtua pelkästään olemassa olevan infektion pahenemisesta, se voi myös viitata tulehduksen, kapillaarivaurion tai kasvaimen esiintymiseen. Hemoptyysi on myös klassinen merkki keuhkojen tuberkuloosista.

keuhkosairauden toiseksi tärkein oire on hengenahdistus eli hengenahdistus. Tämä tunne, monimutkainen alkuperä, voi syntyä akuutisti, kuten silloin, kun roskan hengitetään henkitorveen, tai puhkeamista vakava hyökkäys astma. Useammin se on salakavalasti alkava ja hitaasti etenevä. On huomattava, että jonkin tehtävän suorittaminen vaikeutuu hitaasti, esimerkiksi portaita ylös kävelemällä, golfia pelaamalla tai ylämäkeen kävelemällä. Hengenahdistus voi vaihdella vaikeusasteeltaan, mutta esimerkiksi keuhkolaajentuma (KS.alla keuhkolaajentuma), jossa on peruuttamaton keuhkovaurio, on jatkuvasti läsnä. Se voi tulla niin vakavaksi, että se tekee uhrista liikuntakyvyttömän, eikä esimerkiksi pukemista voida suorittaa vaikeuksitta. Vakava keuhkofibroosi, joka johtuu työperäisestä keuhkosairaudesta tai joka ei johdu tunnistettavasta edeltävästä tilasta, voi myös aiheuttaa vakavaa ja hellittämätöntä hengenahdistusta. Hengenahdistus on myös varhainen oire keuhkojen ruuhkautumisesta sydämen vasemman kammion heikentyneen toiminnan seurauksena. Kun näin tapahtuu, jos oikea kammio, joka pumppaa verta keuhkojen kautta toimii normaalisti, keuhkojen hiussuonet turpoavat, ja nestettä voi kertyä pieniin keuhkorakkuloihin ja hengitysteihin. Yleensä hengenahdistus saa potilaan hakeutumaan ensin lääkärin vastaanotolle, mutta oireen puuttuminen ei tarkoita, etteikö vakavaa keuhkosairautta olisi, sillä esimerkiksi hengitysteitä tukkiva pieni keuhkosyöpä ei aiheuta hengenahdistusta.

rintakipu voi olla keuhkosairauden varhainen oire, mutta useimmiten se liittyy keuhkokuumeeseen, jolloin se johtuu keuhkopussin tulehduksesta, joka seuraa keuhkopussin puhkeamista. Keuhkopussin tulehdukseen liittyvä kipu tuntuu tyypillisesti syvään hengitettäessä. Kipu häviää, kun nestettä kertyy keuhkopussitilaan, joka tunnetaan pleuraeffuusiona. Akuutti keuhkopussintulehdus kipu voi merkitä tukos keuhkoastiassa, mikä johtaa akuutin ruuhkautumisen kärsivän osan. Esimerkiksi keuhkoveritulppa, keuhkovaltimon tukos rasvakertymästä tai muualta kehosta irronnut verihyytymä voi aiheuttaa keuhkopussintulehdusta. Verisuonen äkillinen tukkeutuminen vahingoittaa keuhkokudosta, johon alus normaalisti luovuttaa verta. Lisäksi voimakas rintakipu voi johtua pahanlaatuisen taudin leviämisestä keuhkopussiin tai keuhkopussista itsestään syntyvästä kasvaimesta, kuten mesotelioomasta. Vaikea hankala kipu aiheuttamat tällaiset olosuhteet voivat vaatia leikkausta leikata hermoja, jotka toimittavat vaikuttaa segmentin. Onneksi näin kovat kivut ovat harvinaisia.

näihin keuhkosairauden merkittäviin oireisiin—yskimiseen, hengenahdistukseen ja rintakipuun—voidaan lisätä useita muita oireita. Rinnassa saattaa kuulua vinkumista. Tämä johtuu hengitysteiden ahtautumisesta, jota esiintyy esimerkiksi astmassa. Jotkin keuhkojen sairaudet liittyvät sormenpäiden (ja harvoin varpaiden) turvotukseen, jota kutsutaan ”nuijimiseksi.”Klubbing voi olla ominaisuus bronkiektaasi (krooninen tulehdus ja laajentuma suurten hengitysteiden), diffuusi fibroosi keuhkojen mistä tahansa syystä, ja keuhkosyöpä. Keuhkosyövän tapauksessa tämä epätavallinen merkki voi kadota kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen. Joissakin keuhkosairauksissa ensimmäinen oire voi olla turvotus imusolmukkeet, jotka tyhjentyvät teennäinen, erityisesti pienet solmut edellä solisluun kaulan; imusolmukkeiden suurentuminen näillä alueilla johtanee aina intratautia koskevaan epäilyyn. Ei ole harvinaista, esittää oire keuhkosyövän johtuu etäpesäke, tai leviämisen kasvaimen muihin elimiin tai kudoksiin. Näin ollen lonkkamurtuma luun etäpesäkkeistä, aivo-oireita kallonsisäisistä etäpesäkkeistä tai keltaisuutta maksan osallistumisesta voivat kaikki olla ensimmäinen todiste primaarisesta keuhkosyövästä, samoin kuin aistimuutokset jaloissa, koska perifeerinen neuropatia voi myös olla näiden kasvainten näyttö.

monien keuhkosairauksien yleisesti heikentävä vaikutus tunnetaan hyvin. Aktiivisesta keuhkotuberkuloosista tai esimerkiksi keuhkosyövästä kärsivä henkilö voi olla tietoinen vain yleisestä huonovointisuudesta, epätavallisesta väsymyksestä tai näennäisesti vähäisistä oireista ensimmäisenä merkkinä sairaudesta. Ruokahaluttomuus ja painonlasku, liikuntakyvyttömyys, yleinen psyykkinen masennus ja jotkin keuhkoon ilmeisesti liittymättömät oireet, kuten lievä ruoansulatushäiriö tai päänsärky, voivat olla erilaisia keuhkosairauden indikaattoreita. Ei ole harvinaista, että potilas voi tuntea samoin toipilaana influenssakohtauksen jälkeen. Koska oireet keuhkosairaus, erityisesti varhaisessa vaiheessa, ovat vaihtelevia ja epäspesifinen, fyysinen ja radiologinen tutkimus rinnassa ovat olennainen osa arviointia henkilöiden näitä valituksia.