Q: How do I madal my blood sugar when it goes over 200 mg/dl? Minulla on tyypin 2 diabetes.
A: erinomainen kysymys, mutta monimutkainen vastaus. Lääkäriin tai sairaanhoitajan kouluttajaan on otettava yhteyttä aina, kun verensokerisi nousee jatkuvasti yli 250 mg/dl yli kahden vuorokauden ajan. Kun tyypin 2 diabetesta sairastava henkilö kohtaa korkean verensokerin, sen laskemiseen käytetty strategia vaihtelee yksilöittäin. Tämä johtuu ruokavalion, liikunnan ja lääkityksen eroista hoidossa. Se riippuu myös verensokerin säätelyohjeista, joista olette yhdessä lääkärisi kanssa sopineet.
kun veren sokeripitoisuus on korkea, on olemassa useita strategioita, joilla glukoositaso voidaan säätää takaisin normaalitasolle. Näitä voivat olla:
1) syömällä vähemmän ruokaa seuraavalla aterialla, poistamalla välipalan ja / tai syömällä ruokia, joiden glykeeminen indeksi on pienempi.
yleinen nyrkkisääntö on vähentää 15 grammaa hiilihydraattia (yhdessä tärkkelyksen vaihdossa, yhdessä hedelmänvaihdossa tai yhdessä kupillisessa rasvatonta maidonvaihtoa) alentaa verensokeria 30 mg / dl. Jos mittaat verensokerisi annoksella 182 mg/dl ennen ateriaa tai välipalaa, poista yksi tärkkelys ja yksi kuppi maitoa seuraavalla aterialla, jotta glukoosiarvo on yhtä lähellä arvoa 120 mg/dl kuin lähtötilanteessa. Vaikka diabeetikot reagoivat eri tavalla tähän säätöön, se antaa perusohjeen aluksi.
tyypin 2 diabetesta sairastavilla ylipainoisilla vain 5-10%: n painonpudotus kokonaispainosta voi merkittävästi parantaa verensokeriarvoja (joten jo pelkästään kaloreiden kohtuullisesti leikkaaminen voi parantaa verensokerin hallintaa).
lopuksi, valitsemalla ruokia, joiden glykeeminen indeksi on pienempi, eli ruokia, jotka eivät nosta verensokeria yhtä nopeasti tai dramaattisesti, verensokeri voidaan palauttaa normaaliksi. Jos haluat testata ruoan glykeemistä vaikutusta elimistöösi, sinun täytyy tehdä tiheämpää seurantaa. Esimerkiksi ruskean riisin ja uuniperunan vaikutusta kannattaa verrata syömällä päivällisellä vastaavia hiilihydraattimääriä näitä ruokia ja vertaamalla verensokerivastetta kaksi tuntia myöhemmin. Joitakin esimerkkejä elintarvikkeista, joilla on alhainen glykeeminen indeksi, ovat kuivatut pavut ja linssit. Tarkka vaikutus vaihtelee henkilöstä toiseen.
2) aktiivisuuden lisääminen tai liikunnan lisääminen.
tyypin 2 diabetesta sairastavat reagoivat yleensä melko suotuisasti lisääntyneeseen liikuntaan, jonka verensokeriarvo on alentunut. Yksinkertainen liikunta, kuten kävely 20 minuuttia tai enemmän päivässä, voi tehokkaasti parantaa glukoosinsietoa ja aiheuttaa laihtumista. Oikea liikunta voi itse asiassa olla tarpeeksi tehokas alentamaan tai kokonaan poistamaan lääkityksen tarpeen kokonaan.
3) lääkkeiden lisääminen, vaihtaminen ja / tai niiden antaminen useammin.
vaikka tämä on varmasti vaihtoehto, on järkevämpää puuttua kohonneen verensokerin ongelmaan liikunnalla ja vähentämällä ruokailua. Nämä ovat toimenpiteitä, jotka ovat halvempia ja on vähemmän sivuvaikutuksia, mutta jos ne eivät ole tehokkaita, lääkitys muutos voidaan osoittaa. Jos käytät pienintä oraalisten lääkeaineiden annosta, lääkärisi saattaa suurentaa annosta tai jakaa sen aamu-ja ilta-annoksiin.
tämä voi pitää paikkansa myös insuliinia käyttävillä. Useamman pistoksen ottaminen päivässä ei tarkoita, että diabeteksesi olisi huonompi. Se voi jopa tuoda lisää joustavuutta elämäntapaasi. Itse asiassa insuliinihoitoa saavien nyrkkisääntö (tarkista ensin lääkäriltäsi ennen näiden muutosten tekemistä) on ottaa yksi yksikkö lyhytvaikutteista insuliinia verensokerin 30 mg/dl alentamiseksi. Jos verensokeri on 191 mg / dl ennen ateriaa, ylimääräinen kolme yksikköä insuliinia laskee glukoosia noin 100 mg / dl. On tärkeää huomata, että tämä sääntö saattaa muuttua henkilöillä, jotka liikkuvat säännöllisesti (halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan vähemmän insuliinia) tai sairastuvilla (he ovat insuliiniresistenttejä ja voivat tarvita enemmän insuliinia halutun vaikutuksen saavuttamiseksi). Insuliinin tehoa heikentää dramaattisesti myös korkea verensokeri.
4) Relaksaatiotekniikat ja käyttäytymisen hallinta.
rentoutusharjoitukset, mukaan lukien syvähengitys ja ääninauhat, jotka opastavat syvän lihasrelaksaation läpi, voivat vähentää stressiä ja auttaa käsittelemään sitä tehokkaammin. Saatavilla on nauhoja, jotka on erityisesti suunniteltu luomaan mielikuvia diabeetikoiden terveellisyydestä ja kannustamaan visualisoimaan parempaa glukoositasapainoa. Behavioral management tekniikoita myös parantaa yleistä tunnetta valvonnan oman elämän ja itsetehoa, niin että diabetes tulee valtion ”hyvinvointi keskellä sairauden.”Rentoutuneena ja kontrollissa verensokeriarvot voivat parantua.
5) tunnistettujen sairauksien ja / tai infektioiden hoitoon.
sairaus ja infektio aiheuttaa adrenergisten hormonien nousua, mikä lisää glukoosin tuotantoa elimistössä. Tämä ylimääräinen glukoosiaalto on osa paranemisprosessia, mutta se voi häiritä glukoositasapainoa. Siksi on tärkeää jatkaa lääkkeiden ottamista huonosta ruokahalusta huolimatta. Saatat tarvita tilapäisesti enemmän lääkitystä pitkittyneen sairauden aikana. Kysy lääkäriltäsi ohjeita sairauden hoitoon.
6) seurantaa useammin ja / tai muiden parametrien seurantaa.
kun verensokeriarvot ylittävät sinun ja lääkärisi asettamat tavoitearvot, seurantaa tulee tehdä kahden tunnin välein, kunnes verensokeri palautuu normaaliksi. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden hoitaa ja säätää verensokeria mahdollisimman pian sen sijaan, että odottaisit seuraavaa lääkärikäyntiä tai seuraavaa ateriaa (joka voi olla neljä tai viisi tuntia myöhemmin). Se kertoo myös, auttaako tekemisesi verensokerin laskemisessa. Muita parametrejä ovat ketonitarkistukset (tehdään virtsan dippipuikolla tai sormenpäällä betahydroksibutyraatin, hapon, mittaamiseksi), jos verensokerisi on yli 250 mg/dl. Ketoaineiden testaamista tunneittain, kunnes ne häviävät, suositellaan.
7) sokerittomien nesteiden kulutuksen lisääminen.
usein joidenkin henkilöiden huono nesteytys selittää veren sokeripitoisuuden. Kaikkien ihmisten (joilla on diabetes tai ei) tulisi juoda kahdesta kolmeen litraa sokerittomia nesteitä päivässä. Kun glukoosi on koholla, juominen auttaa laimentamaan sitä. Myös nesteiden juominen on täyttävää, mikä vähentää ylensyönnin mahdollisuutta.
diureetteja käyttävät sydänsairaat ja munuaiskomplikaatioita sairastavat saattavat tarvita rajoitettua nesteytystä. Kerro lääkärillesi ja / tai ravitsemusterapeutillesi, jos kuulut näihin erityisryhmiin.
korkean verensokerin torjumiseksi tärkein strategia on ennaltaehkäisy. Korkean verensokerin ehkäisy on yleensä mahdollista tiheällä ja johdonmukaisella seurannalla. Jos olet tietoinen tavanomaisesta glukoosivasteesta elintarvikkeisiin ja liikuntaan, on helpompi suunnitella päiväsi ja estää verensokerin vaihtelut.
Help full links:
https://www.diabeteshealth.com/ten-reasons-to-test-your-blood-sugar/