Larissa Nekhlyudov, MD, MPH

monet primaarihoidon tarjoajat (PCP) ja jotkut onkologit eivät tiedä neljän kemoterapialääkkeen pitkäaikaisvaikutuksista, joita käytetään kahden yleisimmän syöpämuodon hoitoon, laaja tutkimus on osoittanut. Tämä tiedon puute korostaa tarvetta lisätä koulutusta ja viestintää PCP: iden, onkologien ja syövästä selvinneiden keskuudessa, tutkijat, jotka analysoivat löydöksiä.

American Society of Clinical Oncology (ASCO) julkaisi tulokset tänään ennen Chicagossa 1.-5. kesäkuuta pidettävää vuosikokoustaan, jossa keskustellaan tutkimuksesta ja muusta syöpätutkimuksen ja-hoidon kehityksestä.

tutkimuksen tulosten analyysi, jonka otsikkona on onkologien ja Primaarihoitajien tietoisuus syövän hoidon myöhäisistä vaikutuksista: Implications for Survivor Care, vastaa Amerikan 12 miljoonan syövän eloonjääneen tarpeisiin, jotka monissa tapauksissa kokevat kemoterapian pitkäaikaisia vaikutuksia ja saavat seurantahoitonsa PCP: ltä.

”suuri osa keskittymisestämme on ollut syöpäpotilaiden hoidossa”, sanoi tutkimuksen pääkirjoittaja Larissa Nekhlyudov, MD, MPH, apulaisprofessori Väestölääketieteestä Harvard Medical Schoolissa ja sisätautilääkäri Harvard Vanguard Medical Associatesissa. ”Vasta viime aikoina olemme tulleet tietoisemmiksi eloonjäämisen tärkeydestä ja myöhäisvaikutusten mahdollisuudesta.”

analyysissään Nekhljudov ja hänen kanssakirjoittajansa tarkastelivat vuoden 2009 tutkimuksen tuloksia selvittääkseen, kuinka paljon harjoittajat tietävät rinta-ja paksusuolisyöpien kemoterapiahoitojen yleisimmistä myöhäisvaikutuksista.

SPARCCIT eli National Cancer Institute / American Cancer Society Survey of Physician Attitudes Regarding the Care of Cancer Survivors kysyi 1072 perusterveydenhuollon lääkäriltä ja 1130 onkologilta doksorubisiinin (Adriamycin), paklitakselin (Taxol), oksaliplatiinin (Eloksatiini) ja syklofosfamidin (Cytoxan) pitkäaikaisista vaikutuksista. Lääkäreitä pyydettiin valitsemaan kunkin lääkkeen joukosta viisi myöhäistä haittavaikutusta, joita he olivat useimmin havainneet potilailla tai nähneet kirjallisuudessa.

ONCLIVE TV Exclusive

Dr. Maurie Markman on PCP Awareness of Long-Term Side Effects

tutkituista PCP: stä 55, 1% tunnisti sydämen toimintahäiriön doksorubisiinin pitkäaikaiseksi vaikutukseksi. Perifeerisen neuropatian mainitsi 26, 9% PCP: stä paklitakselin mahdollisena myöhäisenä haittavaikutuksena ja 21, 8% PCP: stä oksaliplatiinin yhteydessä. Syklofosfamidin kaksi tyypillistä pitkäaikaista haittavaikutusta, ennenaikaiset vaihdevuodet ja toinen syöpä, todettiin 14,8%: lla PCP: stä ja 17,2%: lla PCP: stä.

yli 95% onkologeista yhdisti doksorubisiiniin sydämen toimintahäiriön ja paklitakseliin ja oksaliplatiiniin perifeerisen neuropatian, mutta syklofosfamidin myöhäiset haittavaikutukset olivat heikompia: 71, 4% ja 62% yhdistivät ennenaikaiset vaihdevuodet ja sekundaariset maligniteetit lääkkeen pitkäaikaiseen käyttöön.

Nekhljudov odottaa onkologien ”varustautuvan paremmin” tiedolla myöhäisistä kemoterapiavaikutuksista, kun eloonjääneiden populaatio kasvaa. Hän lisäsi, että American College of Surgeonsin Syöpäkomissaari haluaa akkreditoitujen sairaaloiden onkologiaohjelmien tarjoavan potilaille syöpähoidon jälkeen yhteenvedon heidän saamastaan hoidosta ja seurantasuunnitelman.

”vaikka kannustamme potilaita olemaan tietoisia saamistaan lääkkeistä ja niiden sivuvaikutuksista, on erittäin tärkeää, että onkologit välittävät tämän tiedon potilaiden PCP: lle, jotta heidän riskinsä voidaan hallita asianmukaisesti”, Nekhlyudov sanoi. ”Havaintomme (myös) korostavat, että kaikkien syöpäpotilaita hoitavien lääkäreiden, myös onkologien, on jatkuvasti kerrottava hoidon mahdollisista myöhäisistä vaikutuksista.”

<<<

Katso lisää vuoden 2012 ASCO-konferenssista