usein pakko-oireisuus suoritetaan rituaalisesti tai hyvin erityisellä tavalla, esimerkiksi laskemalla kuuteen aina, kun vaatekappale poistetaan.

seuraavassa luetellaan yleisiä pakko-oireita ja pakonomaisia rituaaleja:

pakkomielteet

saastumisen pelko tai ahdistus likaan, bakteereihin, tahmeisiin aineisiin tai kemikaaleihin joutumisesta (esim., kotitalouksien puhdistus), tai sairastuminen tai muiden sairastuminen koskettuaan ”likaisiin” tai ”saastuneisiin” esineisiin

vahingossa itsensä tai muiden vahingoittaminen pelko itsensä tai muiden vahingoittamisesta huolimattomuuden kautta. Esimerkiksi: ”entä jos en siivonnut tiskiä kunnolla ja siinä on vielä pöpöjä, ja äitini sairastuu minun takiani!”

symmetria ja täsmällisyys tarve saada kohteet järjestykseen tietyllä tavalla (esimerkiksi värin, koon tai tiettyyn suuntaan). Lapset ja teini-ikäiset, joilla on tällainen pakkomielle, ovat joko ahdistuneita, koska ” se ei vain tunnu oikealta ”tai koska taikauskoinen uskomus, että jotain pahaa tapahtuu (esim.” jos kenkäni eivät ole oikein järjestetty, äitini kuolee!”). Usein pakkomielteiden sisältö kuulostaa hyvin oudolta tai siinä ei ole mitään järkeä. Esimerkiksi pakko-oireinen lapsi saattaa sanoa, että hänen täytyy järjestää kaikki nallet pienimmästä suurimpaan tai muuten äidille tapahtuu jotain pahaa. Useimmat lapset ja nuoret ovat tietoisia siitä, että nämä ajatukset ovat outoja; älä kuitenkaan ihmettele, jos lapsesi ei pidä ajatuksiaan outoina. Useimmilla nuoremmilla lapsilla ei ole aavistustakaan siitä, että heidän pakkomielteensä kuulostavat toisista erikoisilta.

täydellisyyden tarve jotkut lapset ja teinit tuntevat voimakasta tarvetta siihen, että asiat olisivat täydellisiä tai oikeita. Esimerkiksi lapsesi ei ehkä pysty aloittamaan läksyjään ennen kuin hänen kirjansa on järjestetty ja järjestetty täydellisesti, tai hän ei voi luovuttaa tehtävää, ennen kuin hän on varma sen täydellisyydestä. Muut lapset kamppailevat sietääkseen, jos jokin ei ole 100% oikein, keskittyen tekemään oikein koko ajan tai miettimään jokaista pientä virhettä.

nuoruuteen tulevat Kielletyt ajatukset ovat sukukypsyyden aikaa ja suurin osa teineistä miettii tänä aikana seksiä ja seksuaali-identiteettiä. Kuitenkin jotkut teini-ikäiset heitä vaivaavat ei-toivotut ajatukset ja mielikuvat siitä, että he ovat homoja, kun he tietävät, että he eivät ole, tai että he ajattelevat harjoittavansa seksuaalista käyttäytymistä, joka tuntuu heistä järkyttävältä ja jopa vastenmieliseltä.

pakonomaista

käsien pesemistä tai puhdistamista ylenpalttisesti, joskus kunnes ne ovat raakoja ja vuotavat verta. Pesukäyttäytymistä on monia muitakin, mm.:

• WC-rituaalit (esim.liiallinen pyyhkiminen)
• Grooming/hampaiden harjausrituaalit (esim. jokaisen hampaan harjaus tietyssä järjestyksessä)
• Suihkurituaalit (esim. jokaisen ruumiinosan peseminen tietyn määrän kertoja tai tietyssä järjestyksessä)
• Siivouspakko (esim. pyykinpesurituaalit ja-säännöt, kylpyhuoneen, keittiön jne. puhdistaminen).)

tällaisten pakkotyyppien tarkistamiseen voi kuulua ovien, lukkojen tai reppujen tarkistaminen, jotta kaikki on turvallista. Jotkut lapset ja teinit tarkistavat, että kaikki ovat kunnossa. Esimerkiksi soittamalla perheenjäseniä ”tarkistamaan”, että he ovat turvassa.

laskemiseen, naputteluun, kosketteluun tai hankauspakkoon voi liittyä esineiden laskemista, koskettelua tai naputtelua tietyllä tavalla. Joillakin lapsilla ja nuorilla on rituaaleihinsa liittyviä onnekkaita ja epäonnisia numeroita (esim.tarve koskettaa ovea neljä kertaa ennen huoneesta poistumista).

tilaaminen / järjestäminen tähän pakkoon kuuluu tavaroiden, kuten lakanoiden, pehmolelujen tai kirjojen järjesteleminen koulun lokeroon tai kirjakassiin. Lapsi saattaa esimerkiksi joutua laittamaan kaikki kaapissa olevat kengät riviin niin, että ne kaikki ovat kasvot eteenpäin, ja niiden väri vastaa toisiaan.

mentaaliset rituaalit kaikilla pakko-oireista kärsivillä lapsilla ja nuorilla ei ole pakko-oireita, joita voi nähdä. Jotkut suorittavat päässään rituaaleja, kuten rukoilevat tai yrittävät korvata ”huonon” kuvan tai ajatuksen ”hyvällä” kuvalla tai ajatuksella. Teini saattaa esimerkiksi pitää iltarukouksen, jota hän toistaa mielessään yhä uudelleen, kunnes se ”tuntuu oikealta”.