tohtori Daniel Amen on rakentanut imperiumin epäilyttävällä aivokuvaustekniikalla ja ravintolisillä. (Kuvitus Wesley Bedrosian for Observer)
lähellä yhden hänen monista videoistaan, jotka voidaan nähdä paikallisella julkisella televisioasemalla tai YouTubessa, psykiatri Daniel Amen kertoo, mitä hän kutsuu ”lempitarinakseen.”Se liittyy hänen tyttäreensä Breanneen, joka, tohtori Amen sanoo surullisena äänellään,” en koskaan pitänyt häntä kovin fiksuna.”
”yksi yö”, Tri. Amen kertoo raptille studioyleisölleen: ”hän tuli luokseni ja sanoi:’ Isä, en usko, että voin koskaan olla yhtä fiksu kuin ystäväni. Se särki sydämeni. Seuraavana päivänä skannasin hänet klinikalla.”Tämä tarkoittaa, että hän altisti hänet yksittäiselle fotoniemissiotomografialle eli SPECTILLE, joka käyttää radioaktiivista isotooppia aivojen verenkierron mittaamiseen. ”Ja minä sanoin:’ Voi luoja! Itkin, kun näin tämän, koska se osoitti, että hänen aivoissaan oli todella vähän energiaa, todella vähän verenkiertoa.
”osasin korjata sen”, Amen jatkoi. ”Seuraavana päivänä vain hieman kohdennettua lääkitystä hän oli paljon parempi. Kolme kuukautta myöhemmin tyttö, joka ei koskaan saanut kymppiä, sai pelkkiä kymppejä! Seuraavat 10 vuotta pelkkiä kymppejä!”
It ’ s a sweet story, a clincher anekdootti of sort that has made Dr. Amen maybe the most known-as well arough the most controversial—psykiatri in the nation. Vuosien varrella hän on rakentanut psykiatrisen imperiumin, jossa on kuuden Amen-klinikan ketju eri puolilla maata, tasainen virta megamyyntikirjoja, merkittävä mediaosasto, joka tuottaa ohjelmia PBS: n jäsenasemilla valtakunnallisesti ja yritys, joka mainostaa ja myy omia ravintolisiä. Olisi ihmeellistä, jos kuka tahansa lääkäri saavuttaisi sen kuuluisuuden tason, joka kuuluu tohtori Amenille. Mutta ehkä silmiinpistävintä hänen merkittävässä menestyksessään on se, että se perustuu väitteisiin, erityisesti spectin poikkeuksellisiin, lähes ihmeellisiin hyötyihin, jotka on hylännyt lääketieteellisesti arvottomina todellinen kuka kukin on arvostetuista, valtavirran psykiatreista, neurologeista ja aivokuvantamisen asiantuntijoista.
monet neurologit kyseenalaistavat SPECT-skannausten arvon. Facebook
SPECT on ”näyttävän merkityksetön”, Tuftsin yliopiston psykiatrian professori Daniel Carlat kertoi Washington Postille vuonna 2012. ”Pohjimmiltaan hän huijaa ihmisiä”, Jeffrey Lieberman, psykiatrian osaston johtaja Columbia College of Physicians and Surgeons, kertoi minulle äskettäin haastattelussa Columbia Presbyterian Hospitalissa ja ilmaisi mielipiteen, jonka kuulin ainakin puoleltakymmeneltä muulta asiantuntijalta, joita haastattelin suurissa yliopistoissa ja tutkimuslaitoksissa.
Dr. Amen” laskuttaa potilailta tuhansia markkoja siitä, että he ruiskuttavat heihin radioaktiivisia yhdisteitä ja näyttävät heille melko värillisiä kuvia heidän aivoistaan ilman mitään uskottavia todisteita siitä, että se lisäisi diagnostisia tai hoitoprosesseja”, kirjoitti Tri Harriet Hall, entinen ilmavoimien lentokirurgi ja huomattava lääketieteen kysymyksiä käsittelevä bloggaaja.
Dr. Amen on hyvin tietoinen tuollaisesta kritiikistä, ja hänellä on tarmokas puolustus: ”Tarjoaisin, että suurin osa ihmisistä, joille puhuit, eivät ole SPECT-asiantuntijoita”, hän kertoi minulle sähköpostissa, ”vaan pikemminkin muiden kuvantamistapojen asiantuntijoita, joten he eivät todennäköisesti todella tunne tieteellistä kirjallisuutta.”Hän antoi myös viittauksia muihin asiantuntijoihin, jotka tukevat hänen työtään ja useita tutkimuksia, jotka hänen mukaansa vahvistavat hänen esittämiään väitteitä. ”Teemme diagnoosit kaiken tiedon avulla, emme vain skannaamalla”, hän sanoi. ”Mutta kun lisäät skannaukset, se muuttaa sitä, mitä lääkärit tekevät 8 kertaa kymmenestä.”
Dr. Amen” laskuttaa potilailta tuhansia markkoja siitä, että he ruiskuttavat heihin radioaktiivisia yhdisteitä ja näyttävät heille melko värillisiä kuvia heidän aivoistaan ilman mitään uskottavia todisteita siitä, että se lisää diagnostisia tai hoitoprosesseja”, kirjoitti Tri Harriet Hall.
mutta ehkä yllättävin asia Dr. Amenin viime vuosikymmenen aikana saavuttamassa näkyvyydessä ja kuuluisuudessa (ja vauraudessa) on se keskeinen, välttämätön rooli, joka Yleisradioyhtiöllä on ollut hänen nousussaan. Vuodesta 2008 suurin osa PBS: n 350 jäsenasemasta eri puolilla maata on käyttänyt säännöllisesti yhtä tai toista Dr. Amenin ohjelmista, lähes aina osana säännöllistä varainkeruuta. PBS: n tiedottaja Jan McNamara kertoi minulle, ”PBS ei pysty seuraamaan ja jakamaan tietoa tai kommentoimaan ohjelmointia, jota emme jaa.”Mutta tohtori Amen kertoi Washington Postille vuonna 2012, että lähetysten kokonaismäärä oli noin 50 000—ja epäilemättä luku on nyt paljon suurempi.
” lähetimme Tri. Aamen ohjelmat, koska ne nauttivat laajaa suosiota katsojiemme keskuudessa”, Channel 13: n viestintä-ja markkinointijohtaja Kellie Castruita Specter New Yorkissa kirjoitti sähköpostitse. ”Ymmärrämme, että jotkut lääketieteen ammattilaiset suhtautuvat varauksellisesti hänen menetelmiinsä, ja on myös ihmisiä, jotka väittävät parantuneensa näillä samoilla menetelmillä. Kuten monet ohjelmamme, me lähetämme niitä ja annamme yleisön arvioida itse.”
tässä mielessä näyttäisi olevan kaksi kysymystä. Yksi niistä liittyy tieteellis-lääketieteelliseen väittelyyn SPECT-valmisteen tehokkuudesta ja väitteisiin, joita tohtori Amen esittää ravintolisistään, jotka monet asiantuntijat hylkäävät pelkkänä 2000-luvun versiona käärmeöljystä. Toinen kysymys liittyy PBS: n rooliin sekä Dr. Amenin valtavassa altistumisessa että hyväksymisen leimassa, joka oikeuttaa hänen väitteensä. Specter sanoo, että katsojat voivat päättää itse, mutta näyttää vähän todisteita siitä, että joko PBS itse tai jäsen asemat, jotka näyttävät hänen ohjelmia tarjoavat paljon tavalla tietoa, jotta katsojat voivat tehdä tämän tuomion. Ohjelmat sekä julkistetaan että lähetetään ilman häivääkään Tri Amenin ympärillä vellovasta kohusta.
uutinen tässä on, että mikään ei ole muuttunut. Kahdeksan vuotta sitten, kun PBS-asemat alkoivat lähettää Dr. Amenin ohjelmia, Robert Burton, M. D., entinen neurologian ylilääkäri Mount Zion Hospitalissa Kalifornian yliopistossa San Franciscossa, katseli epäuskoisena, kun tohtori Amen kertoi studioyleisölleen: ”minä näytän teille, miten tehdä aivosi mahtaviksi, mukaan lukien kuinka estää Alzheimerin tauti.”Tohtori Burton, jakaa yksimielisyys, että ei ollut tiedossa, kliinisesti todistettu tapa estää Alzheimerin tauti, myöhemmin valitti Salon että PBS” lähettää mikä merkitsee sääntelemätöntä infomercial for Amen todistamattomia hoitoja.”
Dr. Amen väittää yhä pystyvänsä spectiä käyttäen havaitsemaan Alzheimerin taudin vuosia ennen oireiden ilmaantumista ja että hänellä on tapa viivyttää sen puhkeamista. ”SPECT voi muuttaa Alzheimerin taudin epidemian”, hän julisti.
mutta useat Observerin konsultoimat arvostetut neurologit protestoivat, ettei tämän todenperäisyydestä ole vakuuttavia todisteita. ”Vaikka sen SPECT-osa olisikin totta, meillä ei missään tapauksessa ole mitään väliintuloa taudin torjumiseksi tällä hetkellä”, sanoi Tri. Howard Feldman, hallituksen rahoittaman Alzheimer ’ s Disease Cooperative Studyn johtaja, jonka tarkoituksena on nimenomaan testata uusien yhdisteiden ja lääkkeiden tehoa. Samaan aikaan, paradoksaalisesti, Dr. Amen Maine, käytäntö ja yritykset kaikki jatkavat kasvuaan, parantaa hänen jatkuva esiintymisiä—ei vastakkaista sanaa lausuttu ilmassa—PBS asemilla ympäri maata.
Dr. Amen SPECT-skannerilla Restonissaan, VETERAANIKLINIKALLA. (Kuva: Joseph Victor Stefanchik-jvsstudios.com)
Daniel Amen on hento, kaljuuntuva, 62-vuotias, jolla on ystävällinen käytös ja telegeeninen hymy. Hän esiintyy ohjelmissaan, joita hän tuottaa yhdessä Nashvillen High Five Entertainmentin kanssa puhuen studioyleisön edessä. Hän pukeutuu yleensä rentoon punaiseen neulepuseroon tai tummaan urheilutakkiin tumman T-paidan päälle, puhuu kaunopuheisesti ja intohimoisesti, vain aavistuksen Valley girl-syntaksia (”And I ’m like,’ Oh, my God!'”) antaa hänelle yhteisen kosketuksen. Hän meni pieneen evankeliseen kristilliseen Collegeen Kaliforniassa, vietti lukion jälkeen kolme vuotta armeijassa Röntgenteknikkona ja sai lääketieteellisen tutkintonsa nyt lakkautetusta Oral Roberts Medical Schoolista (koulun kaima oli Elmer Gantry-tyyppinen televisioevankelista).
”psykiatria on ainoa erikoisuus, joka ei varsinaisesti katso hoitamaansa elintä”, on vakioviesti, jolla hän esittelee SPECTIÄ. ”Kuvantaminen”, sanoi Tri Amen, ” auttoi minua näkemään oireiden taustalla olevan biologian.”
SPECT on mania hänen kanssaan. Hän kertoo keränneensä vuosien varrella maailman suurimman SPECT-skannauskokoelman, jota on hänen kokoelmassaan yli 115 000. Kun nuori mies on seurustellut muutaman kuukauden yhden tyttärensä kanssa, hän teettää kosijalle SPECT-skannauksen. Kaikkien puheidensa aikana hän projisoi SPECT-kuvia valkokankaalle. Terveet,” kauniit ” aivot ovat täydelliset soikeat, kermanväriset haalistuvat violeteiksi ja sileiksi kuin marmori. ”Sairaat”, sairaat, traumatisoituneet aivot ovat ryppyiset ja ryppyiset, vähän kuin koukussa olevat matot. Alzheimerin taudin uhrien aivot, dramaattinen osa Tri. Amenin esitykset ovat kurttuisia, täynnä reikiä; ne näyttävät maahan pudonneilta meteorin sirpaleilta.
itse asiassa, kuten aivokuvantamisen asiantuntijat kertovat, varsinaisissa aivoissa, edes Alzheimer-potilaiden aivoissa, ei ole ammottavia aukkoja; yhdenkään elävän ihmisen aivot eivät ole kuin aaltopahvin pala. ”Hän laittaa näitä kuvia näytöille puheissaan ilman selitystä ja antaa ymmärtää, että kyseessä on valokuvamainen kuva ihmisen aivoista”, Columbian yliopiston psykiatrian osaston apulaisprofessori Mark Slifstein kertoi minulle. ”Ei ole.”
mutta miten Dr. Amen esittääkin skannauksensa, sitä tärkeämpi kohta on hänen niistä esittämänsä väitteet. Esimerkiksi Alzheimerista hän kertoo studioyleisölleen, että sairaus näkyy aivoissa 30-50 vuotta ennen oireiden alkamista. Siksi ” sinun pitäisi skannata aikaisin, koska hoidon pitäisi olla varhaisessa vaiheessa.”Hän puhuu entisistä National Football Leaguen pelaajista, jotka kärsivät aivovammasta, ja hän vakuuttaa, että SPECT toimi ratkaisevana välineenä heidän vammojensa diagnosoinnissa. Hän sanoo, että panemalla nämä entiset pelaajat ”älykkääseen ohjelmaan” 80 prosenttia heistä pystyi ”kuntouttamaan aivojaan.”Hän kehuu, että SPECT-kuvien avulla hän on voinut havaita viisi erityistä aivomallia, jotka liittyvät ylipainoon. Hän väittää, että SPECT voi auttaa paikalla skitsofrenia, masennus ja seitsemän eri muotoja tarkkaavaisuus alijäämän ylivilkkaushäiriö, tai ADHD, ja koska hän voi räätälöidä hänen hoito tyyppi, hän väittää menestys 9.5 ulos 10 tapauksessa.
mutta juuri tällaiset väitteet herättävät raivoa monissa aivoasiantuntijoissa. Toht. Yhdysvaltain Psykiatriyhdistyksen entinen puheenjohtaja Lieberman vertaa Tri Amenin käyttämää SPECTIÄ 1800-luvun frenologian muotivillitykseen, jonka mukaan kallon koon ja muodon sanottiin mittaavan ihmisen älykkyyttä ja persoonallisuutta. Tri Amen käyttää noita monivärisiä kuvia ”pseudovärifrenologisesti”, Tri Lieberman latasi. ”Hän esiintyy itse uuden itse keksimänsä psykiatrian muodon harjoittajana käyttäen kisälli—kuvantamismenetelmää—SPECT-tehdäkseen diagnooseja ja valitakseen hoitoja”, hän sanoi. ”Ei ole mitään tieteellistä näyttöä siitä, mitä hän sanoo ja tekee.”
”teoriassa olisi hienoa, jos voisit tehdä skannauksen ja käyttää sitä diagnoosin tekemiseen”, tohtori Carlat Tuftsista kertoi. ”Mutta tärkeintä on, että kaikki on teoreettista. Ei ole ollut yhtään vakuuttavaa tutkimusta, että pystyisit diagnosoimaan sairauksia, joita tohtori Amen sanoo pystyväsi diagnosoimaan.”Tri Carlat sanoi kiittävänsä Tri Amenia joistakin asioista, erityisesti ”luonnollisen parantumisen tuomisesta käytäntöönsä”, korostaen sellaisia asioita kuin ravitsemus, uni ja elämäntapa psykologisen hyvinvoinnin elementteinä. ”Mutta siinä määrin, että hän johtaa ihmisiä väärään olettamukseen, että voit käyttää SPECT kuvia saada diagnoosi, siinä hän verges on huijari.”
PBS-asemat lähettivät Dr. Amenin videoita valtakunnallisesti. (Kuva: YouTube)
SPECT-tekniikka käyttää verenkiertoon ruiskutettua radioaktiivista isotooppia sydämen tai aivojen verenkierron mittaamiseen. Tekniikka herätti suurta innostusta, kun se kehitettiin ensimmäisen kerran yli 30 vuotta sitten, mutta se korvattiin ja korvattiin suurelta osin muilla skannaustekniikoilla, kuten positroniemissiotomografialla (PET) tai magneettikuvauksella (MK), jotka ovat molemmat kehittyneempiä eikä magneettikuvauksessa käytetä radioaktiivisten aineiden ruiskuttamista verenkiertoon. Useimmat asiantuntijat puhuin sanoi sitä ei käytetä paljon enää, vaikka se pystyy auttamaan havaitsemaan olosuhteet, kuten aivohalvauksia, kasvaimia ja harvinainen muoto Alzheimerin tauti tunnetaan front temporaalinen dementia.
”sillä ei ole resoluutiota antaa tietoa mistään muusta kuin näistä hyvin dramaattisista olosuhteista”, tohtori Lieberman sanoi. ”Kuvilla ei ole mitään merkitystä mielenterveyden häiriöille.”
”koko urani ajan olen työstänyt aivokuvia ihmisistä, joilla on psykiatrisia sairauksia, kuten skitsofrenia, masennus, päihteiden väärinkäyttö, pakko-oireinen häiriö, anoreksia ja bulimia, sekä ihmisistä, joilla ei ole psykiatrisia sairauksia, ja suurimmaksi osaksi heidän välillään ei yksinkertaisesti ole visuaalisia eroja”, Columbian tohtori Slifstein sanoi. ”Ajatus siitä, että voisit diagnosoida minkä tahansa näistä sairauksista yksittäisessä ihmisessä tarkastamalla silmämääräisesti SPECT-veren virtauskuvan, on erittäin kyseenalainen.”
vuonna 2010 kaksi Bryon Adinoff ja Michael Devous Brain Imaging Council of the Society for Nuclear Medicine-järjestön asiantuntijaa kirjoittivat American Journal of Psychiatry-lehdessä, että he olivat useita vuosia aiemmin ”tarjonneet tohtori Amenille mahdollisuutta toimittaa hänen analyysinsa sokaistuista SPECT-skannauksista sen määrittämiseksi, kuinka tehokas hänen tekniikkansa on oikein diagnosoitaessa koehenkilöitä.”He sanoivat, että kahden vuosikymmenen kuluttua Toht. Amen ei koskaan hyväksynyt tätä haastetta, ja silti ”hän on itsepintaisesti käyttänyt tieteellisesti perusteettomia väitteitä diagnosoidakseen ja hoitaakseen potilaita.”
hän väittää, että SPECT voi auttaa havaitsemaan skitsofrenian, masennuksen ja seitsemän erilaista tarkkaavaisuushäiriön eli ADHD: n muotoa, ja koska hän voi räätälöidä hoitonsa tyypin mukaan, hän väittää onnistuneensa 9,5 tapauksessa 10: stä.
kysyi siitä, tohtori Amen kertoi sähköpostitse, että ”minulta ei ole koskaan varsinaisesti kysytty”, vaikka erään suuren ammattilehden artikkelin teksti näyttäisi viittaavan siihen, että häneltä on kysytty. Yleisemmin hän väitti, että pysymällä SPECTISSÄ ja kehittämällä sitä, hän on ollut uranuurtaja diagnostisessa työkalussa, jonka psykiatrinen laitos on ollut itsepäinen ja typerä sivuuttaa. ”Minulla on osani arvostelijoista”, hän myönsi, ” mutta jatkoi sinnikkäästi, koska työmme muuttaa elämän, ja se on aina ollut liikkeellepaneva tekijä.”Lisäksi hänellä on tukea joiltakin muilta ammattilaisilta—tai hänellä on tiettyyn rajaan asti. The Observer haastatteli neljää lääkäriä-psykiatreja tai muita erikoislääkäreitä, jotka kaikki olivat hyvin ansioituneita-joiden nimet Toht. Aamen, ja kaikki väittivät, että SPECT on paljon hyödyllisempi ja paljon lupaavampi kuin useimmat asiantuntijat tunnustavat.
”on paljon todisteita siitä, että SPECT, jos se tehdään asianmukaisilla välineillä ja sopiva lukija lukee sen, mittaamalla tiettyjä veren virtausmalleja, voi olla hyödyllistä dementian diagnosoinnissa”, Philadelphian Jeffersonin yliopistollisen sairaalan ydinlääketieteen asiantuntija Andrew Newberg selitti puhelimitse. Eräs toinen asiantuntija, Rob Tarzwell, joka toimii kliinisen apulaisprofessorina Brittiläisen Kolumbian yliopiston lääketieteellisessä tiedekunnassa, kirjoitti yhdessä Tri. Amen ja Newberg osoittavat, että SPECT oli hyödyllistä erottaa traumaattinen aivovamma ja post traumaattinen stressihäiriö (PTSD), kehitys, joka Discover magazine kutsui yksi 100 top science stories 2015.
”loppujen lopuksi sillä ei ole väliä, pysyvätkö Danin erityiset kuviot vai kaatuvatko ne”, Tarzwell totesi. ”Tärkeää on uuden diagnostisen työkalun tuominen kypsyyteen psykiatriassa, jossa diagnostisia välineitä on harvassa, ja luulen, että Danin alustavasti tekemät löydöt ovat nyt oikealla vahvistamisen tai oikein kumoamisen partaalla. Se on uskomattoman jännittävää.”
mutta vaikka nämä asiantuntijat ylistivät tohtori Amenia, he kaikki myönsivät myös, että hän liioittelee asiaansa erityisesti televisio-ohjelmissa, joilla hän levittää sanomaansa. He lukevat tämän hyväntahtoisesti Tri Amenin vilpittömän vakaumuksen ansioksi, että SPECT on paljon hyödyllisempää kuin useimmat asiantuntijat tajuavat.
silti hänen kannattajansakin korostavat SPECTIN potentiaalia enemmän kuin sen vakiintunutta arvoa. Yksikään asiantuntija, jonka kanssa puhuin, ei esimerkiksi ollut vakuuttunut siitä, että SPECT voi havaita Alzheimerin taudin vuosia ennen oireiden alkamista, kuten tri Amen väittää.
Dr. Amen on kirjoittanut tai ollut mukana kirjoittamassa lukuisia artikkeleita ammattilehtiin, joista osan hän toimitti minulle esittäen ne tutkimuksina, jotka vahvistavat hänen väitteensä. Niiden joukossa on esimerkiksi Journal of Psychoactive Drugss-lehdessä äskettäin julkaistu paperi, jossa todetaan, että 30: ssä entisen jalkapalloilijan aivovauriotapauksessa SPECT-analyysi yhdistettynä ravintolisiin tuotti ”tilastollisesti merkitsevästi enemmän pisteitä tarkkaavaisuudessa, muistissa, päättelyssä, tiedonkäsittelyssä, nopeudessa ja tarkkuudessa.”
Jos se on totta, se olisi merkittävä kehitysaskel, sillä tohtori Amen sanoo, että käyttämällä SPECTIÄ ja hänen ravintolisien cocktailiaan hän on löytänyt tehokkaan tavan kumota aivovaurioita. ”Käyttämällä kaikkia strategioitamme, ei vain lisäravinteita, uskon vilpittömästi ja osoitan klinikoillamme, että voimme kääntää aivovaurion”, Dr. Amen julisti sähköpostitse. ”Olen näyttänyt sen toistuvasti.”
”Dr. Amen käyttää monivärisiä kuvia ’pseudovärifrenologia’ …ei ole mitään tieteellistä näyttöä siitä, mitä hän sanoo ja tekee.”- Tri. Columbia College of Physicians and Surgeons
: n psykiatrian osaston johtaja Jeffrey Lieberman kannattajilleen jalkapalloilijoita koskevat tutkimukset, vaikkakin pienet, osoittavat ainakin sen, että SPECT on tärkeä, vajaakäytössä oleva työkalu. Mitä tohtori Amenin kriitikot eivät näe, tohtori Tarzwell sanoi, on, että seuraavien viiden-10 vuoden aikana, spectin saavuttama resoluutio paranee huomattavasti, ja se pystyy tekemään juuri sen, mitä tohtori Amen sanoi tekevänsä sillä—näkemään psykologisten oireiden takana olevan fysiologian, havaitsemaan häiriöt, jotka eivät näy tavanomaisissa oireissa. ”Haluaisin mieluummin Daniel Amenin kaltaisen miehen valvovan sitä kuin meidän vain huutavan syvyyteen”, hän sanoi.
mutta vaikka tutkimus, joka osoittaa niin hyviä tuloksia aivovaurioiden kääntämisessä, saattaa vakuuttaa PBS: ää katsovan maallikkoyleisön, ammattilaiset väittävät, että sillä ei ole tieteellistä pätevyyttä tai kliinistä arvoa, lähinnä siksi, että se tehtiin ilman kontrolliryhmää, joten on mahdotonta tietää, johtuivatko Dr. Amenin mittaamat parannukset SPECTISTÄ ja lisäravinteista vai lumelääkkeestä, joka on usein hyvin voimakas.
”normaalisti arvioisit ihmisen ilman SPECTIÄ ja sitten tekisit arvioinnin SPECTILLÄ ja osoittaisit eron, mutta niin ei tässä tapauksessa tehty”, nimettömyyttä pyytänyt National Institutes of Healthin vanhempi tutkija kertoi The Observer-lehdelle. ”Ne eivät osoita, että SPECT oli yhtään parempi kuin hyvä kliininen arvostelukyky.”The damage-reversal study was a open-label one, mikä tarkoittaa sitä, että entiset jalkapalloilijat, jotka olivat sen koehenkilöitä, tiesivät käyttävänsä lisäravinteita eivätkä lumelääkettä. ”Tällaisista tutkimuksista ei voida päätellä mitään”, Toht. Paul Aisen, USC: n Keck School of Medicinen neurologi ja yksi maan johtavista Alzheimer-tutkijoista, totesi tutkittuaan tutkimuksia, että tohtori Amen oli näyttänyt tarkkailijalle. ”Ne eivät osoita mitään merkityksellistä näyttöä SPECT-skannauksen tai ravintolisien puolesta.”
yksi monista ravintolisistä, joita tohtori Amen myy verkkosivuillaan. (Kuvakaappaus Facebookista)
ja sitten on ne ravintolisät itse, jotka Dr. Amen myy netissä väittäen niiden hyödyttävän niin terveitä kuin aivovammaisiakin, mutta täällä jopa ihmiset, jotka hän nimesi puhumaan hänen puolestaan, ilmaisivat skeptisyyttä. ”En käytä lisäravinteita vastaanotollani”, sanoi Tri Tarzwell. ”Suurista, satunnaistetuista kokeista ei ole paljon tietoa”, kertoi Tri Newberg puhuessaan lisäravinteista yleensä. ”Tämä johtuu osittain siitä, että monet lääkärit ovat puolueellisia lisäravinteita kohtaan, mutta siitä huolimatta on olemassa pieniä tutkimuksia, jotka osoittavat mahdollisia hyötyjä.”
Dr. Amen itse on epämääräinen televisio-ohjelmissaan siitä, mitä hän tarkalleen määrää potilaille – käyttäen lauseita kuten ”kohdennettu lääkitys”, ”dopamiinivahvistimet” tai ”älykkäät ohjelmat”, sen sijaan, että määrittelisi tarkalleen, mitä lääkitystä hänen potilaansa käyttävät. Mutta kuten hänen tutkimus jalkapalloilijoita osoittaa, hän luottaa paljon täydentää, enemmän tai vähemmän kuin ”BrainMD” tuotteita hän edistää ja myy hänen verkkosivuilla—koostuu aineista, kuten multivitamins, ginkgo biloba ote, omega-3-rasvahappoja, sammal uute tunnetaan hupertsiini ja toinen 50 tai niin ainesosia. ”Tämä on yksi parhaista saatavilla olevista aivoterveyslisistä”, tohtori Amen huudahtaa verkkosivuillaan. ” se tarjoaa tukea monenlaisiin kognitiivisiin toimintoihin, kuten keskittymiseen, muistiin ja henkiseen selkeyteen.”
yhdestä tai toisesta lisäosasta on aina jonkin verran pöhinää—muista nobelisti Linus Paulingin väitteet C-vitamiinista tai uskomus, että valkosipulipillerit pitävät sinut terveenä. Vuosien varrella tutkijat tutkimuslaitokset ovat testanneet aineita, kuten mäkikuisma masennuksen ja ginkgo biloba ja hupertsiini A Alzheimerin tauti. Toht. Amen näyttää erityisen ihastunut ginkgo, sanomalla yksi hänen ohjelmia, ” kaunein skannaa olen koskaan nähnyt ovat ihmisiltä, jotka ottavat ginkgo.”
mutta asiantuntijat, jotka pitävät hänen SPECT-väitteitään perusteettomina, ovat samaa mieltä hänen lisäravinteistaan. Dr. Aisen USC muistutti, esimerkiksi, tutkimus ginkgo ote, joka osoitti joitakin mahdollisia etuja hidastaa Alzheimerin, mutta, hän sanoi, ” tutkimus ei replikoitu, ja kukaan en tiedä olisi määrätä sitä.”Yleisemmin, Tri Aisen sanoi,” mikään tutkimus ei osoita mitään hyötyä mistään näistä asioista tavallisille ihmisille.”
”monia niistä on testattu”, kertoi tohtori Feldman Alzheimerin taudin Yhteistyötutkimuksesta viitaten Dr. Amenin BrainMD-tuotteen ainesosiin. ”Valitettavasti yksikään niistä ei ole kestänyt kliinisen tehokkuuden testiä.”
tapa, jolla Dr. Amen ohjelmat esitetään ja joita PBS käyttää, muodostaa varauksettoman, joskin implisiittisen, kannatuksen.
mutta sellaista asiantuntijalausuntoa ei PBS: llä nähdä. Se, miten Tri Amenin ohjelmia esitetään ja käytetään, merkitsee totisesti varauksetonta, joskin implisiittistä, tukea Tri Amenille itselleen ja hänen väitteilleen. Asemat esimerkiksi antavat pois hänen kirjojaan ja videoitaan vastineeksi lahjoituksista. 90 dollarilla saa pledge – ohjelman DVD: n sekä kopion Dr. Amenin menestyskirjasta Change your Brain, Change Your life: the Breakthrough Program for Conquering Anxiety, Depression, Obsessiveness, Lack of Fokus, Anger, and Memory Problems. 240 dollarin pantti, lahja on kirja ja Dr. Amen ’ s Change Your Life DVD.
Dr. Amen ”antaa hyvin erityisiä toimia parantaa mielialaa, keskittyä ja muisti ja vähentää riskiä Alzheimerin tauti,” intoed julkisuutta, että KCTS Seattlessa laittaa sen verkkosivuilla tänä keväänä ennen tuuletus Dr. Amen uusin ohjelma. Näin KCTS: n lähetyksen, johon liittyi erillinen Dr. Amenin haastattelu, jota voi kuvailla vain fawningiksi. (Yritykset saada joku asemalla kommentoimaan olivat tuloksettomia.) Ja sitten on aina se tagline, jonka aseman isäntä toisti jossain vaiheessa: ”tällaista ohjelmointia voi saada vain PBS: llä.”
Dr. Amen kertoi minulle, että hän saa ”pienen osan, alle 25 prosenttia” hänen ohjelmiaan esittävien asemien saamista lahjoituksista, jotka hänen mukaansa kattavat hänen tuotanto-ja jakelukustannuksensa. Se on aika hyvä diili. PBS asemat, rajoitettu määrä mainoksia he voivat myydä suoraan, riippuvainen jäsenlahjoituksia, joita he käyttävät sellaisia laadukkaita ohjelmia kuin Nova, Frontline ja muut. Käyttämällä Dr. Amenin ohjelmia rahankeräykseen he ryhtyvät eräänlaiseen epäsuoraan mainontaan, jonka aikana Toht. Amen voi tunnin mittaisilla studioesiintymisillään markkinoida itseään, menetelmiään ja epäsuorasti ravintolisäbisneksiään ilman, että hänen tarvitsee leimata tämä promootio mainokseksi tai kärsiä vastakkaisista mielipiteistä.
nämä palvelut ja tuotteet eivät myöskään tule halvalla. Ensimmäinen konsultaatio yhdellä tohtori Amenin klinikoista maksaa 400 dollaria. SPECT-tutkimus, joka koostuu kahdesta skannauksesta, joista toinen on levossa ja toinen keskittyessä, maksaa 3 950 dollaria, mitä suurin osa sairausvakuutuksesta ei kata. Vieraillessani Amen Clinicsin New Yorkin haaratoimistossa minulle kerrottiin, että 85-90 prosenttia potilaista haluaa SPECT-skannauksen, ja monet heistä kuulivat tekniikasta ensin PBS: llä. Dr. Amenin Keskihintainen ravintolisä, nimeltään ”Brain and Body Power”, myy 84,96 dollarilla kuussa, jos valitsee automaattiset kuukausilähetykset.
tänä keväänä asemat New Yorkin WNETISTÄ San Diegon KPBS: ään lähettivät psykiatrin sohvalla Dr. Amenin uusimman videon, jonka kertosäe on: ”et ole jumissa aivoillasi, vaan voit tehdä siitä paremman.”Verkkosivujensa ennakkojulkisuudessa nämä asemat lainaavat usein Washington Postin vuonna 2012 julkaisemaa artikkelia, jonka mukaan ”Daniel Amen on Amerikan suosituin psykiatri.”Julkisuus jättää mainitsematta otsikon jälkipuoliskon siitä, mikä oli itse asiassa erittäin kriittinen Washington Postin profiili:” useimmille tutkijoille se on erittäin huono asia.”
Richard Bernstein, entinen New York Timesin toimittaja ja kriitikko, on kirjoittanut kirjan Kiina 1945: Maon vallankumous ja Amerikan kohtalokas valinta. Seuraa häntä Twitterissä: @R_Bernstein