päivitetty 09/24/2018
Luokka: Ruokavalio

nielemisvaikeudet tarkoittavat vaikeuksia pureskella tai niellä ruokaa tai nestettä. Dysfagia ruokavalio kattaa 5 tasoa nielemisvaikeuksia. Jotta ymmärtäisit, miten tämä voi tapahtua, on tärkeää tietää jotain siitä, miten nieleminen tapahtuu. Ensinnäkin ruoka on pureskeltava perusteellisesti. Sitten se siirretään suun takaosaan kiristämällä poskilihaksia ja painamalla kieltä suun kattoa vasten. Tästä lähtien prosessi muuttuu automaattiseksi-se on refleksi, jota ihmiset eivät aktiivisesti hallitse. ”Rapid-fire” peräkkäin, pehmeä kitalaki sulkee nenän hengitystiet estää ruokaa tukemalla sitä, hengitystiet keuhkoihin on suljettu, ja ruokatorvi (ruokaputki) rentoutuu sallien ruoan ja nesteen päästä siihen. Tämän jälkeen lihas ruokatorvi supistuu aaltomaisesti ja pyyhkäisee ruoan mahaan. Tukos tai toimintahäiriö missä tahansa tässä osassa kehoa tai hermoston valvoa nielemisvaikeuksia voi aiheuttaa nielemisvaikeuksia. On olemassa kahdenlaisia:

ruokatorven nielemisvaikeuksia esiintyy, kun ruoka/neste pysähtyy ruokatorveen. Tämä voi tapahtua monella tavalla. Mahahappo voi refluksoida ruokatorveen. Ajan myötä refluksi aiheuttaa tulehduksen ja ahtauma (ahtauma) ruokatorven. Ruoka ja lopulta nesteet tuntuvat tarttuvan rintakehän Keski-ja alaosaan. Voi olla rinnassa epämukavuutta tai jopa todellista kipua. Onneksi lääkärit voivat yleensä laajentaa (laajentaa) tätä kaventumista, ja nyt on olemassa hoitoa, jotta se ei palaa. Syöpä, hiatus tyrä, ja tietyt lihas häiriöt ruokatorven ovat harvinaisempia syitä ruokatorven dysfagia. Kiinteä ruoka on yleensä suurempi ongelma kuin nesteet

suunielun nielemisvaikeuksiin liittyy vaikeus siirtää ruokaa suun takaosaan ja aloittaa nielemisprosessi. Tämäntyyppinen dysfagia voi johtua eri hermo tai aivojen häiriöt, kuten aivohalvaus, CP-vamma, multippeliskleroosi, Parkinsonin ja Alzheimerin Sairaudet, Syöpä kaulan tai kurkun, isku aivoihin tai niskaan, tai jopa hampaiden häiriöt. Syystä riippuen oireita voivat olla kuolaaminen, tukehtuminen, yskä aterioiden aikana tai sen jälkeen, pussittaminen ruokaa hampaiden ja poskien välillä, kurniva äänenlaatu, kyvyttömyys imeä olki, nenän regurgitaatio (ruoka Tausta osaksi nenäkäytävän), krooninen hengitystieinfektio, tai laihtuminen. Nesteet ovat yleensä enemmän ongelma orofaryngeaalinen dysfagia.

hoidon ensimmäinen vaihe on oikean diagnoosin tekeminen. Tähän liittyy sairaushistoria ja erilaisia testejä löytää syy dysfagia. Usein tarvitaan tiimityötä hoitoon. Useat terveydenhuollon tarjoajat-lääkärit, rekisteröity ravitsemusterapeutti, psykologi, puhepatologi, toimintaterapeutti — työskentelevät yhdessä parhaan ohjelman kehittämiseksi.

tärkeä osa hoitoa on auttaa potilasta saamaan riittävästi ravintoa ja samalla suojata komplikaatioita, kuten keuhkokuume ruoan tai nesteen joutuessa keuhkoihin. On selvää, että tämä vaatii erikoistunutta ruokavaliota. Eri ruokavaliotasoja on viisi puréedista (taso 1) aina muunneltuun säännölliseen ravintoon (taso 5) asti. Ruokavaliot vaihtelevat koostumukseltaan ja koostumukseltaan, ja ne valitaan sen mukaan, mikä olisi tehokkain tietylle potilaalle..

Ravintoseikat

nämä ruokavaliot ovat kaikki ravitsemuksellisesti riittäviä. Joillakin potilailla voi kuitenkin olla vaikeuksia ottaa tarpeeksi nestettä ja ruokaa saadakseen kaiken tarvitsemansa energian ja ravintoaineet. Tällöin on tarpeen säätää ruokavaliota tai hoitoa.

nesteet

nesteet ovat välttämättömiä kehon toimintojen ylläpitämiseksi. Yleensä 6-8 kupillista nestettä (48-64 oz) tarvitaan päivittäin. Joillekin dysfagiapotilaille tämä voi aiheuttaa ongelmia, koska ohut neste voi olla vaikeampi niellä. Tällöin nestettä voidaan paksuuntua nielemisen helpottamiseksi. Kuitenkin, tarkka seuranta dysfagia joukkue on tarpeen kaikille, jotka juovat alle 4 kupillista paksuuntunut nestettä päivässä tai kukaan ei etene ohut nesteitä 4 viikon kuluessa.

kalorit

joidenkin potilaiden suurempi ongelma on syödä riittävästi kaloreita. Koko syömisprosessi käy yksinkertaisesti liian vaikeaksi ja väsyttäväksi. Kalorien ja proteiinin saantia voidaan kuitenkin lisätä linnoittamalla ne ruoat, joita potilas syö.

• vahvistaa maitoa lisäämällä 1 kuppi kuivaa maitojauhetta yhteen litraan nestemäistä maitoa. Käytä tätä valkuaisainetta väkevöityä maitoa, kun teet kuumia keitettyjä kermakeittoja, kastikkeita, pirtelöitä ja vanukkaita. Lisää myös margariinia, sokeria, hunajaa, hyytelöä tai puréed vauvanruokaa lisätä kaloreita.
• lisää siivilöityjä vauvahedelmiä mehuihin, pirtelöihin ja keitettyihin muroihin.
• lisää keittoon 1 purkki siivilöityä vauvanlihaa, kuten siivilöityä kananuudelikeittoa. Lisää myös siivilöityjä vauvanlihoja kastikkeisiin ja graaveihin ja sekoita joukkoon siivilöityjä kasviksia.
• lisää mehua valmistettuihin hedelmiin, muroihin tai pirtelöihin.

Special Considerations

Seuraavassa on joitakin yleisiä ohjeita turvalliseen nielemiseen. Muista, että dysfagia potilailla on yksilöllisiä vaatimuksia, joten kaikki nämä ohjeet eivät välttämättä koske jokaista potilasta.

• säilytä pystyasento (mahdollisimman lähellä 90 astetta) aina syödessäsi tai juodessasi.
• ota pieniä suupaloja — vain 1/2-1 tl kerrallaan.
• syö hitaasti. Se voi myös auttaa syömään vain yhtä ruokaa kerrallaan.
• Vältä puhumista syödessä.
• kun suun toinen puoli on heikko, aseta ruoka suun vahvemmalle puolelle. Tarkista aterian päätteeksi posken sisäsivulta, onko taskuun mahdollisesti jäänyt ruokaa.
• yritä kääntää päätä alaspäin, tussata leuka rintaan ja taivuttaa kehoa eteenpäin nieltäessä. Tämä helpottaa usein nielemistä ja estää ruoan pääsyn hengitysteihin.
• älä sekoita kiinteitä ruokia ja nesteitä samaan suupalaan äläkä ”pese ruokia alas” nesteillä, ellei terapeutti ole niin ohjeistanut.
• syö rennossa ilmapiirissä, ilman häiriötekijöitä.
• jokaisen aterian jälkeen istu pystyasennossa (90 asteen kulmassa) 30-45 minuuttia.

Level 1 Puréed Foods
Foods in this ryhmä puréut tasaiseksi, perunamaiseksi koostumukseksi. Tarvittaessa puréruoat voivat säilyttää muotonsa lisäämällä sakeuttamisainetta. Liha soseutetaan tasaisen tahnamaiseksi. Puréttuun lihaan voidaan lisätä kuumaa lientä tai kuumaa kastiketta, noin 1 oz nestettä 3 oz: n annosta kohti. varoitus: Jos jokin ruoka ei soseudu tasaiseksi, se voi vaikeuttaa syömistä tai nielemistä. Esimerkiksi kesäkurpitsan siemenet eivät aina sekoitu hyvin.
Hot Foods	Cold Foods
Puréed meats, poultry, & fish	Puréed cottage cheese
Puréed tuna, ham, & chicken salad	Puréed fruit
Pureed scrambled eggs & cheese	Thickened juices & nectars
Baby cereals	Thickened milk or eggnog
Thinned cooked cereals (no lumps)	Malts
Puréed French toast or pancakes	Thick milkshakes
Mashed potatoes	Ice cream
Puréed parsley, au gratin, scalloped potatoes, candied sweet potatoes	hedelmä tai italianjäätelö, sorbetti
Puréed buttered tai Alfredo noodles	Plain yogurt
puréed vegetables (ei maissia tai herneitä)	Smooth & juomakelpoinen jogurtti
puréed keitot&kermakeitot	sileä vanukas, mousse, vaniljakastike	puréed Scalloped apples	Whipped gelatin
Gravies	Sugar, syrup, honey, jelly
Sauces: cheese, tomato, barbecue, white, creamed	Cream
Decaffeinated coffee or tea	Non-dairy creamer
	Margarine
	Mayonnaise
	Ketchup, mustard

Sample Menu, Level 1
Breakfast	Lunch	Dinner
orange juice 1/2 cup cream of wheat 1/2 cup scrambled eggs with cheese 1/2 cup decaffeinated tea 1 cup whole milk 1 cup non-dairy creamer 2 Tbsp ketchup 1 Tbsp margarine 1 tsp salt 1/4 tsp sugar 2 tsp	ananasmehu 1/2 dl puréed beef 3 oz kastike 2 rkl perunamuusia 1/2 dl tuore parsakaali 1/2 dl omenakastike 1/2 kuppi kofeiiniton kahvi 1 kuppi ei-maitokreemi 2 rkl margariini 1 tl suolaa 1/4 tl sokeria 1 tl	puréed kalkkuna-ohrakeitto 3/4 cup puréed havaijilainen Kana 3 oz perunamuusi 1/2 cup puréed pinaatti 1/2 cup li>jäädytetty jogurtti 1/2 dl kofeiiniton tea 1 cup non-dairy creamer 2 Tbsp margarine 1 tsp salt 1/4 tsp sugar 1 tsp

This Sample Diet Provides the Following
Calories		Fat	61 gm
Protein	92 gm	Sodium	2,590 mg
Carbohydrates	198 gm	Fiber	3,163 mg

Level 2 Minced Foods
Foods in this group should be minced/chopped into very small pieces (1/8 inch). Ruoantähteet muistuttavat kooltaan seesaminsiemeniä.
Hot Foods	Cold Foods
Minced meat, fish, poultry	Cottage cheese
Minced stuffed fish	Junior baby fruit
Flaked fish	Semi-thickened juices
Junior baby meats	Nectars
Minced soft cooked, scrambled, poached eggs	Ripe mashed bananas
Minced soufflé & omelets	Minced canned fruit
Minced soft French toast	Pineapple sauce
Minced soft pancakes	Milk
Cooked cereals	Milkshakes
Minced potatoes	Custard
Minced buttered or Alfredo noodles	Puddings, including rice & tapioca
Minced vegetables	Yogurt
Creamed soups	Fruit ice, Italian ice, sherbet
Puréed vegetables soup or alphabet soup	Whipped gelatin
Minced scalloped apples	Junior baby desserts
Gravies	Sugar, syrup, honey, jelly
Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white	Cream
Decaffeinated coffee or tea	Margarine

Sample Menu, Level 2
Breakfast	Lunch	Dinner
orange juice 1/2 cup oatmeal 1/2 cup munakokkelia juustolla 1/2 dl kofeiinitonta teetä 1 kuppi täysmaito 1 kuppi ei-maitotuote 2 rkl etsuppi 1 rkl margariini 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 2 tl	ananasmehu 1/2 kuppia jauheliha 3 oz kastike 2 rkl perunamuusia 1/2 kuppia jauhettu tuore parsakaali 1/2 kuppia omenasosetta 1/2 kuppia kofeiinitonta kahvia 1 kuppi ei-maitokreemiä 2 rkl margariinia 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 1 tl	purettu kalkkunaohrakeitto 3/4 cup jauhettu Havaijilainen Kana 3 oz perunamuusi 1/2 cup puréed pinaatti 1/2 cup jäädytetty jogurtti 1/2 cup kofeiiniton tee 1 dl non-dairy creamer 2 rkl margariinia 1 tl suolaa 1/4 tl sokeria 1 tl

tämä otosruokavalio tarjoaa seuraavaa
Calories	2,022	Fat	80 gm
Protein	111 gm	Sodium	2,992 mg
Carbohydrates	231 gm	Potassium	4,182 mg

Level 3 Ground Foods
tämän ryhmän elintarvikkeet jauhetaan/kuutioidaan 1/4 tuuman paloiksi. Nämä ruokapalat muistuttavat kooltaan riisiä.
Hot Foods	Cold Foods
Ground meat, fish, poultry	Cottage cheese
Ground meat salads (no raw eggs)	Smooth fruited yogurt
Ground Swedish meatballs	Fruit juices or nectars
Scrambled eggs or soufflés	Ground canned fruit
Ground poached eggs	Crushed pineapple
Cooked cereals	Ripe bananas
Ground soft French toast	Lemonade/Limeade (no pulp)
Ground potatoes	Milk
Ground noodles	Ice cream
Ground baked potato (no skin)	Custard
Ground well-cooked frozen vegetables (no corn, peas, or mixed vegetables)	Puddings or mousse
Ground canned vegetables	Fruit ice, Italian ice, sherbet
Creamed soups	Cream
Puréed vegetables soup or alphabet soup	Non-dairy creamer
Ground scalloped apples	Margarine
Gravies	Mayonnaise
Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white	Ketchup
Decaffeinated tea or coffee	Mustard

Sample Menu, Level 3
Breakfast	Lunch	Dinner
orange juice 1/2 cup oatmeal 1/2 cup munakokkelia juustolla 1/2 dl kofeiinitonta teetä 1 kuppi täysmaito 1 kuppi ei-maitotuote 2 rkl etsuppi 1 rkl margariini 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 2 tl	ananasmehu 1/2 dl jauheliha 3 oz kastike 2 rkl perunamuusia 1/2 dl keitettyä pinaattia 1/2 kuppi omenasosetta 1/2 kuppi kofeiiniton kahvi 1 kuppi täysmaito ei-maitokermaa 2 rkl margariinia 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 1 tl	jauhettu kalkkunaohrakeitto 3/4 cup jauhettu Havaijilainen Kana 3 oz perunamuusi 1/2 cup jauhettu tuore parsakaali 1/2 cup jäädytetty jogurtti 1/2 cup kofeiiniton tee 1 kupillinen ei-maitotee 2 rkl margariini 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 1 tl

tämä näyteruokavalio antaa Following
Calories	2,022	Fat	80 gm
Protein	111 gm	Sodium	2,992 mg
Carbohydrates	231 gm	Potassium	4,182 mg

Taso 4 hienonnetut elintarvikkeet
tämän ryhmän elintarvikkeet tulee pilkkoa 1/2 tuuman paloiksi. Nämä ruokapalat ovat kooltaan samanlaisia kuin kypsentämättömät kyynärpäämakaronit tai krutongit (pienet leipäkuutiot).
Hot Foods	Cold Foods
Chopped meat or poultry	Cottage cheese
Chopped Swedish meatballs	Yogurt
Meat salads (ground or flaked meat)	Milk
Flaked fish	Milkshakes
Poached or scrambled eggs	Soft, cold, dry cereal
Soufflés and omelets	Soft bread (if approved by speech or occupational therapy)
Cooked cereals	Fruit juice or nectars
Chopped French toast or pancakes	Chopped canned fruit
Chopped noodles or pasta (no rice)	Canned fruit cocktail
Chopped cooked vegetables (no frozen peas, corn, or mixed vegetables)	Pudding, mousse, custard
Chopped canned small sweet peas	Ice cream
Creamed soup or vegetable soup	Fruit ice, Italian ice, sherbet
Canned chicken noodle soup	Cream cheese
Chopped potatoes (all kind)	Whipped topping
Gravies	Whipped gelatin
Bacon dressing	Sugar, syrup, honey, jam, jelly
Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white
Decaffeinated tea or coffee

Sample Menu, Level 4
Breakfast	Lunch	Dinner
orange juice 1/2 cup oatmeal 1/2 cup scrambled kananmunat juustolla 1/2 dl kofeiiniton tee 1 kuppi täysmaito 1 kuppi ei-maitokerma 2 rkl etsuppi 1 rkl margariini 1 tl suolaa 1/4 tl sokeri 2 tl	ananasmehu 1/2 dl pilkottua naudanlihaa 3 dl kastike 2 rkl perunamuusia 1/2 kuppi hienonnettua tuoretta parsakaalia 1/2 kuppi omenasosetta 1/2 kuppi kofeiinitonta kahvia 1 kuppi ei-maitokreemiä 2 rkl margariinia 1 tl li> suolaa 1/4 tl sokeria 1 tl	turkey barley soup 3/4 cup chopped Hawaiian chicken 3 oz mashed potatoes 1/2 cup cooked spinach 1/2 cup frozen yogurt 1/2 cup decaffeinated tea 1 cup non-dairy creamer 2 Tbsp margarine 1 tsp salt 1/4 tsp sugar 1 tsp

This Sample Diet Provides the Following
Calories	2,097	Fat	82 gm
Protein	113 gm	Sodium	3,213 mg
Carbohydrates	243 gm	Potassium	4,201 mg

Level 5 Modified Regular Foods
Foods in this group are soft, moist, regularly textured foods
Hot Foods	Cold Foods
Soft, moist meat, fish, poultry	Soft cheeses
Baked fish	Cottage cheese
Meat Salads	Cream cheese
Soufflés and omelets	Yogurt
Eggs	Milk
Stuffed shells	Milkshakes
Spaghetti with meat sauce	Cold dry cereals (no nuts, dried fruit, coconut)
Cooked cereal	Crackers
French toast or pancakes	Soft breads (no hard rolls)
Toast	Fruit juices or nectars
Noodles or pasta (no rice)	Canned fruit
Potatoes (all types)	Ripe bananas
Soft, cooked vegetables (no corn, lima, or baked beans)	Peeled, ripe, fresh fruit
Creamed soups or vegetable soup	Cakes (no nuts, dried fruit, coconut)
Canned chicken noodle soup	Plain doughnuts
Gravies	Ice cream
Bacon dressing	Pudding, mousse, custard
Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white	Fruit ice, Italian ice, sherbet
Decaffeinated tea or coffee	Whipped gelatin
	Regular gelatin
	Canned fruited gelatin molds
	Sugar, syrup, honey, jam, jelly
	Cream
	Non-dairy creamer
	Margarine
	Oil
	Mayonnaise
	Ketchup
	Mustard

Sample Menu, Level 5
Breakfast	Lunch	Dinner
orange juice 1/2 cup oatmeal 1/2 cup cheese omelet toast 1 slice decaffeinated tea 1 cup whole milk 1 cup non-dairy creamer 2 Tbsp ketchup 1 Tbsp margarine 1 tsp salt 1/4 tsp sugar 2 tsp hyytelö 2 tl	ananasmehu 1/2 kuppi hampurilainen pullalla 3 oz pihviranskalaiset 1/2 kuppi vihreät pavut 1/2 kuppi omenasose1/2 kuppi kofeiiniton kahvi 1 kuppi täysmaito 1 kuppi ei-maitokermaa 2 rkl margariinia 1 tl uolaa 1/4 tl sokeria 1 tl ketsuppia 2 rkl	kalkkuna-ohrakeittoa 3/4 kuppia havaijilaista kanaa 3 oz perunamuusi 1/2 kuppi tuore parsakaali 1/2 kuppi jäädytetty jogurtti 1/2 cup decaffeinated tea 1 cup non-dairy creamer 2 Tbsp saltine crackers 6 margarine 1 tsp salt 1/4 tsp sugar 1 tsp

This Sample Diet Provides the Following
Calories	2,851	Fat	120 gm
Protein	129 gm	Sodium	4,062 mg
Carbohydrates	327 gm	Potassium	4,609 mg

Commercial Thickening Agents
Product	Manufacturer	Phone
Thick n Easy	American Institutional Products, Inc.	(717) 569-1866
Thick-it	Milani Foods, Inc.	(800) 333-0033
Thick Set	Bernard Fine Foods, Inc.	(800) 538-3663
Thixx	Bernard Fine Foods, Inc.	(800) 323-3663

Textures/Consistencies of Foods

The following are examples of medium and thick liquids and foods.

Medium (nectar consistency):

• munatoti

hedelmänektarit

• (aprikoosi, persikka, päärynä)
• hunaja
• paksut kermaiset keitot
• pehmeä settivanukas lisättynä

maito

• tomaattimehu
• piimä
• jäätelö
• (ei pähkinöitä tai hedelmäpaloja)

li>pirtelö

• paksu (jogurtti-tai vanukkaatiiviste):

keitetty kuuma Muro

vanukas

kastike

jogurtti (ei pähkinöitä tai hedelmälohkoja)

raejuusto sekoitettuna

tehosekoittimessa maidon tai hedelmien kanssa

paksuja maltaita ja pirtelöitä

sakeutus-ja Ohennusaineita

elintarvikkeet voidaan paksuuntua tai harvennettu yksilöllisten tarpeiden mukaan. Monissa ruoka-aineissa neste voidaan muuttaa erilaiseksi. Sakeuttamisaineen määrä, joka tarvitaan tietyn ruoan sakeuttamiseen, vaihtelee elintarvikkeen paksuuntumisen ja käytetyn sakeuttamisaineen mukaan.

kuinka ohennetaan nesteitä

• lisää kuumia maitopohjaisia nesteitä (kuumaa maitoa tai kermaa) purékeittoihin, purévihanneksiin tai keitettyihin muroihin.
• lisää muut kuumat nesteet (liemi, kastike, kastikkeet) perunamuusiin, puréoituun tai jauhettuun lihaan sekä puréoituihin tai pilkottuihin vihanneksiin. Myös voita tai sulatettua margariinia voidaan käyttää.
• lisää kylmää maitopohjaista nestettä kermaan, jugurttiin, kylmiin keittoihin, puréhedelmiin tai vanukkaisiin ja suikaleisiin.

nesteiden ja ruokien sakeuttaminen

• lisää kuumiin maitopohjaisiin nesteisiin vauvariisiä tai kaupallista sakeuttamisainetta.
• lisää perunahiutaleita, perunamuusia tai hiutaloituja vauvamuroja muihin kuumiin nesteisiin (keittoihin, kastikkeisiin, graaveihin).
• lisää kylmiin nesteisiin tavallista maustamatonta liivatetta, soseutettuja hedelmiä, banaanihiutaleita tai kaupallista sakeuttamisainetta.
• lisää purékeittoihin perunahiutaleita, perunamuusia, paksuja kastikkeita tai graaveja, puré-tai siivilöityä lihaa (vauvanruokaa) tai kaupallista sakeuttamisainetta.
• lisää kuorrutettuja vauvamuroja, maustettua liivatetta, keitettyä riisi-tai vehnämurokermaa tai kaupallista sakeuttamisainetta puréhedelmiin.
• lisää soseutettuja valkoisia tai bataatteja, perunahiutaleita, kastikkeita tai kaupallista sakeuttamisainetta purévihanneksiin.

jos ruoka on liian ohutta, lisää jokin seuraavista:

• vauvamurot

banaanihiutaleet

• leivänmurut

maissitärkkelys

• keitetyt viljat (vehnä-tai riisikerma)
• vaniljakastike

grahamkeksimurut

• pikaperunahiutaleet
• pelkkä maustamaton liivatejauhe
• pelkät kastikkeet (valkoinen, juusto, tomaatti)
• puréed fruits (vauvanruoka)
• puréed meats (vauvanruoka)
• puréed vegetables (vauvanruoka)
• saltine cracker crunks

jos ruoka on liian paksua, lisää yksi seuraavista:

• liemi
• kastike

mehu

• neste maustettu liivate
• sulatettu kuuma voi/margariini
• maito (kuuma tai kylmä)
• tavallinen jogurtti
• siivilöidyt purékeitot

reseptit

hedelmäpirtelö
tehosekoittimessa, laita 1-1/2 kuppia tuoreita, pakastettuja tai säilöttyjä hedelmiä ja 1 kuppi väkevöityä maitoa. Sekoita tasaiseksi.Hedelmäsekoitus
tehosekoittimessa, sekoita 1/4 kuppi omenamehua, 1/4 kuppi appelsiinimehua ja 1 kuppi säilöttyjä persikoita tai päärynöitä. Sekoita tasaiseksi.Runsasproteiiniset smoothiet
sekoita tehosekoittimessa 1 kuppi hedelmämakuista jogurttia ja 1 kuppi väkevöityä maitoa pehmeään, tuoreeseen, kuorittuun hedelmään tai pehmeisiin, hedelmäsäilykkeisiin ja 1 kuppi tuorejuustoa. Sekoita tasaiseksi.Tuorejuustovanukas
sekoita yhteen 1/4 dl raejuustoa ja 3 T vauvahedelmää. Chill.

soseutettu kasviskeitto
tehosekoittimessa, lisää 1/2 dl siivilöityä tai erittäin pehmeäksi kypsennettyä kasvista; 1/2 dl väkevöityä maitoa, kermaa tai tavallista jogurttia, 1 tl margariinia; suolaa, sipulijauhetta ja rouhittua kuivattua persiljahiutaleita maun mukaan. Sekoita haluamasi tasaiseksi.

muut vinkit, joilla ruoka on helpompi pureskella ja niellä

1. , jotta ruoan päälle tai reunoille ei muodostu kovaa kuorta, keitä ruoka katetussa vuoassa. Tee pehmeä Munakokkeli keittämällä munat kaksinkertaisen kattilan päällä.
2. lihan tai kalan pitämiseksi kosteana, keitä tomaattimehussa tai tomaattikeitossa.
3. soseutetun lihan valmistukseen valutetaan ensin pehmeää, kypsennettyä lihaa. Laita liha monitoimikoneeseen tai tehosekoittimeen tahnaksi. Lisää tahnaan kuumaa nestettä (liemi) ja ohut haluttuun sakeuteen.