kemoterapiaa ja muita lääkkeitä annetaan usein yhdessä ja niitä voidaan antaa eri tavoin. Lääkkeen antotapa perustuu todettuun todelliseen sairauteen ja aineen tehokkuuteen. Yleisiä menetelmiä ovat:

• laskimoon (IV)
• suun kautta (Suun kautta)
• lihaksensisäinen (IM) injektio (lihakseen)
• ihonalainen (SC) injektio (ihon alle)
• intratekaalinen hoito (selkäydinkanavassa)

laskimoon

laskimonsisäinen (IV) antotapa on yleinen tapa antaa lääkettä, erityisesti kemoterapiaa, suoraan laskimoon.

miten se vaikuttaa?

hoitaja työntää pienen muovineulan yhteen alaraajasi laskimoista. Saatat tuntea epämukavuutta, kun neula työnnetään suoneen, mutta loput toimenpiteestä pitäisi olla kivuton. Lääkkeet virtaavat muovipussista letkujen kautta verenkiertoon. Joskus lääkeaine työnnetään ruiskulla letkun läpi. Jos tunnet kipua tai polttelua hoidon aikana, kerro siitä heti hoitajallesi.

käytettäessä Keskuslinjaa

monet potilaat ovat sitä mieltä, että lääkehoitoa voidaan antaa kätevästi ja mukavammin keskuslinjan (katetrin) kautta kuin tavallista LASKIMOLINJAA käyttäen. Tietyt lääkkeet ärsyttävät suonia ja tekevät toistuvasta tiputuksesta vaikeaa. Katetreja voidaan käyttää myös ravinnon, muiden lääkkeiden ja verisolujen toimittamiseen sekä verinäytteiden ottamiseen.

lyhytaikaiset katetrit ovat tilapäisiä apuvälineitä lääkkeiden antamiseen, ja ne poistetaan ennen sairaalasta lähtöä. Ne laitetaan paikoilleen sairaalahuoneeseen, yleensä paikallispuudutuksessa.

Pitkäaikaiset katetrit (myös tunneloidut katetrit eli ”Hickman®”, ”Broviac®” tai ”Groshong®” katetrit) voivat pysyä paikoillaan viikkoja tai kuukausia. Aseta katetri, lääkäri tekee pienen viillon ja kierteet IV linja — pitkä, ohut putki — laskimoon ja ihon alle toiseen pieni viillon etäisyydellä ensimmäisestä. (Tämä etäisyys auttaa ehkäisemään tartuntaa.) Useimmat katetrit on sijoitettu rintakehän päälle. Sinulla voi olla muutamia tikkejä yhdessä tai molemmissa kohdissa, kunnes alueet ovat parantuneet. Pienet, kirkkaat sidokset vaihdetaan usein tartunnan estämiseksi. Sairaalan tai klinikan henkilökunta näyttää sinulle, perheenjäsenillesi tai hoitajille, miten keskuslinja siivotaan ja hoidetaan.

käytettäessä porttia

joskus portti istutetaan suoneen. Portti on eräänlainen pitkän aikavälin katetri, joka on kirurgisesti istutettu ihon pinnan alle rintakehän yläosassa. Kun paikka paranee, ei tarvita sidoksia eikä erityistä kotihoitoa. Lähettääkseen lääkkeet hoitaja työntää neulan ihosi läpi päästäkseen porttiin. Voit antaa paikalliselle puuduttavalle voiteelle pistoskohtaa ennen portviinin käyttöä. Portista voidaan vetää ja toimittaa verta sekä antaa ravintoa.

käyttämällä PICC-linjaa

toinen vaihtoehto on perifeerisesti asetettu keskuskatetri, josta yleisemmin käytetään nimitystä PICC-tai PIC-linja. Tällainen katetri — pitkä, ohut, joustava putki-työnnetään suonen kautta käsivarteen. Ennen PICC: n asettamista sinulle annetaan paikallispuudutus, joka puuduttaa kätesi kyynärpään ja olkapään väliselle alueelle. Lääkäri pujottaa PICC-siiman ihon läpi käsivarren suoneen, kunnes se saavuttaa ylemmän alaonttolaskimon aivan sydämen yläpuolella. Ylivertainen Alaonttolaskimo on yksi keskuslaskimojärjestelmän laskimoista.

pitkäaikaissuunnittelija pitää huuhdella säännöllisesti. Lääkärisi antaa sinulle suunnitelman siitä, miten laitteesi huuhdellaan ja kuinka usein.

oraalinen

oraalinen menetelmä on pilleri, kapseli tai neste, jonka nielet. Tämä on helpoin ja kätevin tapa, koska se voidaan tehdä kotona. Talidomidi, lenalidomidi ja imatinibimesylaatti ovat esimerkkejä suun kautta otetuista verisyöpälääkkeistä. Oraalisen kemoterapian sivuvaikutukset ovat samanlaisia kuin IV-kemoterapian.

ottaaksesi syöpälääkkeitä suun kautta kotona, sinun tulee ymmärtää lääkkeen annostus ja esiintymistiheys, mahdolliset yhteisvaikutukset ruoan ja muiden lääkkeiden kanssa, varastointi ja käsittely sekä mahdolliset haittavaikutukset. Sinun täytyy ottaa näitä lääkkeitä täsmälleen määrätty. Saatat huomata, että lääkekalenterit, suunnittelijat ja ajastimet, jotka on asetettu muistutukseksi lääkkeiden ottamisesta, ovat hyödyllisiä.

lataa tai tilaa kopio Oral Treatment Admitment Facts tai a Medication Resource for Blood Cancer Patients.

lihaksensisäinen injektio

lihaksensisäinen lääke pistetään lihakseen, yleensä käsivarteen, reiteen tai pakaraan. Tunnet pienen nipistelyn, joka kestää muutaman sekunnin, kun hoitaja sujauttaa neulan ihosi läpi lihakseen.

subkutaaninen injektio

ihonalaiset lääkkeet pistetään ihonalaiseen kudokseen eikä lihakseen. Tunnet pienen neulanpiston, kun hoitaja työntää neulan ihosi alle.

intratekaalinen hoito

tietyntyyppisillä leukemioilla ja lymfoomilla on taipumus levitä hermostoon. Tämän estämiseksi tai hoitamiseksi lääkäri antaa lääkkeet suoraan selkäydinkanavaan, joka hoitaa tehokkaammin vaikeasti tavoitettavia selkärangan ja aivosoluja kuin suoneen ruiskutetut kemoterapialääkkeet. Tämä tunnetaan intratekaalisena lääkejakeluna eli selkäydinkanavassa, joka on aivojen ja selkäytimen kaksikerroksisen peitteen tai vuorauksen välinen tila. Limakalvoa kutsutaan selkäydinkalvoksi.

miten se vaikuttaa?

kun sinulle tehdään intratekaalinen hoito, lääkäri tekee lannepunktion (spinal tap) työntämällä neulan selkäydinkanavaan; tämä voidaan tehdä joko paikallispuudutuksessa tai sedaatiossa/puudutuksessa. Hän poistaa selkäydinnesteen, joka tutkitaan leukemisia soluja, ja sitten ruiskuttaa nestettä, joka sisältää solunsalpaajalääkkeitä, yleensä sytarabiinia tai metotreksaattia.

Jos tarvitset useita hoitoja, lääkärisi saattaa asettaa päänahan alle pysyvän laitteen nimeltä Omaya reservoir. Kun Omaya-säiliö on asetettu, hoitosi voidaan toimittaa tämän laitteen kautta, etkä enää tarvitse lannerangan lävistyksiä. Voit mennä kotiin Omayan tekojärvi paikallaan.