• mikä on munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)
• munuaiskivitaudin (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) riskitekijät
• munuaiskivitaudin (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) eteneminen
• munuaiskivitaudin (munuaiskivet; virtsakivet) oireet
• munuaiskivitaudin kliininen tutkimus (munuaiskivet; munuaiskivet); Virtsakivet)
• miten munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) diagnosoidaan?
• munuaiskivitaudin ennuste (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)
• miten munuaiskivitautia (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) hoidetaan?
• munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) viitteet

mikä on munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet)

munuaiskivitauti (munuaiskivet) on virtsateihin vaikuttava sairaus. Munuaiskivet ovat pieniä talletuksia, jotka kerääntyvät munuaisiin, jotka koostuvat kalsiumista, fosfaatista ja muista elintarvikkeiden komponenteista. Ne ovat yleinen syy veren virtsassa.

Munuaiskivitautitilastot (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)

munuaiskivet ovat yleisiä. Noin 5% naisista ja 10% miehistä saa vähintään yhden jakson 70 ikävuoteen mennessä. Munuaiskiviä esiintyy noin kahdella tuhannesta ihmisestä. Toistuminen on yleistä, ja uusiutumisen riski on suurempi, jos esiintyy kaksi tai useampia munuaiskiviä. Munuaiskivet ovat yleisiä keskosilla.

munuaiskivitaudin riskitekijät (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)

joillakin kivilajeilla on taipumus esiintyä suvuissa. Jotkut tyypit voivat liittyä muita ehtoja, kuten suolistosairaus, ileal ohitusleikkaus lihavuuden, tai munuaisten tubulus vikoja. Kivien omakohtaiseen tai suvulliseen historiaan liittyy lisääntynyt kivenmuodostuksen riski. Muita riskitekijöitä ovat munuaistiehyiden asidoosi ja siitä johtuva nefrokalsinoosi.

munuaiskivitaudin eteneminen (munuaiskivet; munuaiskivi; Virtsakivet)

munuaiskivien muodostuminen voi johtua siitä, että virtsa tiivistyy liikaa tiettyjen aineiden vaikutuksesta. Nämä aineet virtsassa voivat monimutkaistua muodostaen pieniä kiteitä ja myöhemmin kiviä.

kivet eivät välttämättä aiheuta oireita ennen kuin ne alkavat liikkua virtsajohdinta pitkin aiheuttaen kipua. Kipu on kova ja alkaa usein kylkiseudulta ja siirtyy nivusiin asti. Munuaiskiven koko sanelee tämän tilan luonnollisen historian.

Jos kiven halkaisija on pienempi kuin 5 mm, niin se todennäköisesti siirtyy tulevaisuudessa virtsaamiseen. Jos kivi on suurempi kuin 5 mm, kiven poistamiseksi voidaan tarvita urologisia toimenpiteitä. Kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan kaikilla potilailla, joiden virtsateiden täysin tukossa. Tämä tilanne edustaa kirurgista hätätilannetta.

munuaiskivitaudin oireet (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)

munuaiskivitaudin oireita voivat olla:

• kipu: toispuolinen tai molemminpuolinen kylki-tai selkäkipu. Ilu on yleensä vakava ja koliikki (kouristuksenomainen) luonteeltaan, säteilee lantioon, nivusiin ja/tai sukupuolielimiin.
• pahoinvointi,

Oksentelu, virtsaamistarve / kiireellisyys,

• hematuria (verta virtsassa),

vatsakipu,

• Dysuria (kivulias virtsaaminen),

öllinen nokturia, irtsan epäröinti, kuume, vilunväristykset ja poikkeava virtsan väri tai haista.

miten munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet) diagnosoidaan?

tarvitaan useita veri-ja virtsakokeita infektion toteamiseksi ja munuaisten toiminnan testaamiseksi. Virtsatestit voivat myös mahdollistaa kiven tyypin tunnistamisen, jolloin hoitoa voidaan ohjata edelleen.

kun virtsakiviä epäillään, tarvitaan myös vatsan röntgenkuva, jotta voidaan havaita kivet tai muu vastaava oireisto aiheuttava ongelma.

munuaiskivitaudin ennuste (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)

munuaiskivet ovat kivuliaita, mutta tavallisesti ne erittyvät aiheuttamatta pysyviä vaurioita. Niillä on taipumus uusiutua, varsinkin jos perimmäinen syy ei löydy ja käsitelty.

miten munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivi; Virtsakivet) Käsitelty?

hoidon tavoitteisiin kuuluu oireiden lievittäminen ja uusien oireiden ehkäisy. Hoito vaihtelee kiven tyypistä ja oireiden ja/tai komplikaatioiden vakavuudesta riippuen. Sairaalahoitoa voidaan tarvita, jos oireet ovat vakavia.

kivet kulkeutuvat yleensä virtsaan, jolloin ne ehtivät huuhtoutua elimistöstä läpi. Virtsaa pitää siivilöidä ohituksen yhteydessä ja kivi säästää kivilajin analysointia varten. Nesteiden pitäisi olla riittäviä tuottamaan suuri määrä virtsaa. Vettä suositellaan, vähintään 6-8 lasillista päivässä. Jos suun kautta saanti on riittämätöntä, suonensisäinen nesteytys voi olla tarpeen.

kipulääkkeitä saatetaan tarvita munuaiskoliikin (kivien kulkuun liittyvän kivun) hillitsemiseen. Kova kipu voi vaatia voimakkaita kipulääkkeitä, kuten morfiinia tai petidiiniä.

riippuen kiven tyypistä voidaan antaa lääkkeitä, jotka vähentävät kiven muodostumista ja / tai liuottavat kiven muodostavaa materiaalia. Näitä voivat olla esimerkiksi lääkkeet kuten diureetit, fosfaattiliuokset, allopurinoli (virtsahapon kivet), antibiootit (struviitti kivet), ja lääkkeitä, jotka tekevät virtsan emäksinen kuten natriumbikarbonaatti tai natriumsitraatti.

Jos kivi ei kulje itsestään, kiven kirurginen poisto voi olla tarpeen. Lithotripsy voi olla vaihtoehto leikkaukselle. Tässä menettelyssä ultraääniaaltoja tai shokkiaaltoja käytetään kivien hajottamiseen niin, että ne voidaan karkottaa virtsaan (kehonulkoinen shokkiaalto-lithotripsy) tai poistaa endoskoopilla, joka työnnetään munuaiseen leikkauksessa (perkutaaninen nefrolitotomia).

kun tila on parantunut, potilaan on ehkä vältettävä tiettyjä ruoka-aineita, jotka voivat lisätä munuaiskivien kehittymisen todennäköisyyttä.

munuaiskivitauti (munuaiskivet; munuaiskivet; virtsakivet)

1. Braunwald, Fauci, Kasper, Hauser, Longo, Jameson. Harrisonin Sisätautien periaatteet. 15. Painos. McGraw-Hill. 2001.
2. Cotran, Kumar, Collins 6. painos. Robbins Pathologic Basis of Disease. WB Saunders Company. 1999.
3. Kumar P, Clark M. CLINICAL MEDICINE. W. B. Saunders.
4. Longmore M, Wilkinson I, Torok E. OXFORD HANDBOOK OF CLINICAL MEDICINE. Oxford University Press. 2001.