kaikki maailman maat ovat kärsineet koronaviruspandemiasta, mikä on kiristänyt terveydenhuoltojärjestelmiä ja talouksia eri puolilla maailmaa. Yhdysvallat ei ole erilainen, sillä pandemia on vaikuttanut miljoonien amerikkalaisten terveyteen, työpaikkoihin ja tuloihin. Kun maa lopulta toipuu, terveydenhuoltojärjestelmämme kustannukset ja laatu ovat edelleen pakottava haaste. Jo ennen pandemiaa Yhdysvallat käytti merkittävän osan resursseistaan terveydenhuoltoon tuottamatta parempia tuloksia.

tässä blogissa tarkastellaan Taloudellisen yhteistyön ja kehityksen järjestön (OECD) 2020 Terveystilastoja-OECD: n jäsenmaiden terveydenhuoltojärjestelmiä koskevien vertailukelpoisten tilastojen kattavaa lähdettä — tarjotakseen tietoa siitä, miten Amerikan terveydenhuoltojärjestelmä vertautuu muihin. Vaikka suurin osa tiedoista on vuodelta 2019, eikä siten heijasta koronaviruspandemiaa, se voi toimia pandemiaa edeltävänä perustasona ja tunnistaa joitakin nykyisiä ongelmia terveydenhuoltojärjestelmässämme.

Yhdysvallat on Terveydenhuoltomenoissa syrjäisempi

Yhdysvallat käyttää terveydenhuoltoon suhteessa muihin OECD-maihin enemmän kansantuloaan. Terveydenhuoltomenot näissä maissa ovat keskimäärin pysyneet yleisen talouskasvun mukaisina kuluneen vuosikymmenen aikana. Vuosina 2010-2019 terveydenhuoltomenot OECD: ssä olivat keskimäärin noin 8.7 prosenttia bruttokansantuotteesta (BKT) vuosittain. Terveydenhuoltomenot Yhdysvalloissa kuitenkin nousivat samassa ajassa 16,3 prosentista 17,0 prosenttiin bruttokansantuotteesta.

Yhdysvallat käyttää enemmän rahaa terveydenhuoltoon henkilöä kohden kuin muut varakkaat maat

maan terveydenhuoltoon osoittamien resurssien määrä vaihtelee sen poliittisten, taloudellisten ja sosiaalisten ominaisuuksien perusteella. Yleensä varakkaammat maat — kuten Yhdysvallat-käyttävät terveydenhuoltoon enemmän rahaa kuin köyhemmät maat. Näin ollen se auttaa vertaamaan terveydenhuoltomenoja Yhdysvalloissa muihin verrattain varakkaisiin maihin-niihin, joilla on suurimmat taloudet sekä niihin, joiden BKT ja BKT asukasta kohden on yli OECD: n mediaanin.

vuonna 2019 Yhdysvallat käytti terveydenhuoltoon noin 11 100 dollaria henkeä kohti — korkein terveydenhuoltokustannus asukasta kohti koko OECD: ssä. Vertailun vuoksi: Sveitsi oli toiseksi eniten rahaa käyttävä maa noin 7 700 dollarin terveydenhuoltokuluillaan asukasta kohti, kun varakkaiden OECD-maiden keskiarvo ilman Yhdysvaltoja oli vain 5 500 dollaria henkeä kohti. Tällaiset vertailut osoittavat, että Yhdysvallat käyttää suhteettoman paljon terveydenhuoltoon.

miksi Yhdysvallat käyttää enemmän rahaa terveydenhuoltoon?

terveydenhuollon menoja ohjaavat käyttö (käytettyjen palvelujen määrä) ja hinta (per palvelu). Jommankumman näistä tekijöistä kasvu voi johtaa korkeampiin terveydenhuoltokustannuksiin. Monet analyytikot kuitenkin väittävät, että hinnat ovat ensisijainen syy kustannuseroon Yhdysvaltojen ja muiden rikkaiden maiden välillä. Itse asiassa hinnat Yhdysvalloissa ovat yleensä korkeammat riippumatta käyttöasteesta. Esimerkiksi Peterson-Kaiser Health System Tracker huomauttaa, että maassa on lyhyemmät sairaalajaksot, vähemmän pallolaajennusleikkauksia ja enemmän polvileikkauksia kuin vastaavissa maissa, mutta silti kunkin hinnat ylittävät muualla.

on olemassa monia mahdollisia syitä sille, miksi terveydenhuollon hinnat ovat Yhdysvalloissa korkeammat kuin muissa maissa — aina sairaaloiden yhdistämisestä, joka johtaa kilpailun puutteeseen, tehottomuuteen, joka johtuu maan terveydenhuoltojärjestelmän monimutkaisuudesta. Itse asiassa Yhdysvallat käyttää hallintokuluihin noin 940 dollaria henkeä kohti — neljä kertaa enemmän kuin muissa vauraissa maissa keskimäärin ja huomattavasti enemmän kuin me käytämme ehkäisevään tai pitkäaikaiseen terveydenhuoltoon.

johtaako tämä suurempi meno parempiin tuloksiin?

suuremmista terveydenhuoltomenoista voi olla hyötyä, jos ne johtavat parempiin terveysvaikutuksiin. Yhdysvalloissa näin ei kuitenkaan ole. Huolimatta merkittävästi suurempi Terveydenhuollon menot, Amerikan terveys tulokset eivät ole yhtään parempia kuin muissa kehittyneissä maissa. Yhdysvallat suoriutuu itse asiassa huonommin joissakin yleisissä terveysmittareissa, kuten elinajanodotteessa, lapsikuolleisuudessa ja hallitsemattomassa diabeteksessa.

terveydenhuoltojärjestelmä, jonka kustannukset ovat korkeat ja tulokset huonot, heikentää talouttamme ja uhkaa pitkän aikavälin finanssipoliittista ja taloudellista hyvinvointiamme. Onneksi on mahdollisuuksia muuttaa terveydenhuoltojärjestelmämme sellaiseksi, joka tuottaa laadukkaampaa hoitoa halvemmalla. Lisätietoa mahdollisista uudistuksista löydät ratkaisut-sivultamme ja Peterson Center on Healthcare-keskuksesta.

liittyvät: amerikkalaisten terveydenhoitokustannusten ennustetaan kasvavan hälyttävän kovaa vauhtia

Image credit: Photo by George Frey / Getty Images