miten uusi rokote kehitettiin ennätysajassa 1960-luvulla

nykyaikaisen sikotautirokotteen keksiminen on lääketieteen oppikirjalegendan tavaraa. Vuonna 1963 lääketehdas Merckin tähtitutkija otti näytteen oman tyttärensä kurkusta alkaakseen viljellä heikentynyttä sikotautiviruksen muotoa. Ja vain neljä vuotta myöhemmin, ennätysajassa, Merck lisensoi Mumpsvaxin maailman ensimmäisenä tehokkaana rokotteena tätä yleistä ja tarttuvaa lapsuusiän sairautta vastaan.

mutta lähempi katsaus rokotteiden historiaan osoittaa, että tämä suosittu alkuperätarina jättää huomiotta sikotautia koskevan parannuskeinon vuosikymmeniä kestäneen etsinnän, joka alkoi toden teolla toisen maailmansodan aikana. ja se jättää varjoonsa sen, että 1940-ja 1950-luvuilla polio-ja tuhkarokkorokotteita jahtaavat tutkijat tekivät asteittaisia läpimurtoja laboratoriotekniikoissa, jotka lopulta mahdollistivat 1960-luvun Mumpsvaxin nopean kehityksen.

”Jeryl Lynnin”kanta

tohtori Maurice Hilleman, noin 1958.

National Library of Medicine

aamuyöllä 21.maaliskuuta 1963 Philadelphiassa viisivuotias tyttö herätti isänsä, tohtori Maurice Hillemanin, valittaen kurkkukipua. Hilleman, piikikäs nero työskentelee Merck, heti diagnosoitu hänelle sikotauti, yleensä harmiton lapsuuden sairaus, johon ei ollut hoitoa, ja lähetti hänet takaisin nukkumaan.

mutta Hilleman ei voinut mennä takaisin nukkumaan—hänellä oli idea. Toinen tutkimuslaboratorio oli juuri lisensoinut tuhkarokkorokotteen, joka perustui uuteen menetelmään elävän viruksen heikentyneiden muotojen kasvattamiseksi kananalkioissa. Ehkä hän voisi tehdä saman sikotaudille. Hilleman ryntäsi hakemaan Merckiltä näytteenottotarvikkeita, tuli takaisin ja otti näytteen tyttärensä kurkusta ja ajoi sitten virusviljelmän takaisin laboratorioon.

tästä myöhäisillan inspiraatiosta vuonna 1967 kehitetty sikotautirokote Hilleman on edelleen käytössä osana tuhkarokko -, sikotauti-ja vihurirokkorokotetta (MMR), jota annetaan pikkulapsille ympäri maailmaa. Yksistään Yhdysvalloissa sikotauti tartutti 1960-luvulla 186000 lasta vuodessa.

Hillemanin sikotautirokotetarinan ehkä hurmaavin osa on se, että hän nimesi rokotteen valmistukseen käytetyn sikotautiviruskannan nuoren tyttärensä Jeryl Lynnin mukaan. Samaa Jeryl Lynn-kantaa käytetään sikotautirokotetuotannossa vielä nykyäänkin.

Lue lisää: Pandemiat, jotka muuttivat historiaa

vaikka se oli ollut olemassa jo iät ja ajat, spitaali kasvoi pandemiaksi Euroopassa keskiajalla. Hitaasti kehittyvä bakteeritauti, joka aiheuttaa haavaumia ja epämuodostumia, lepran uskottiin olevan rangaistus Jumalalta, joka juoksi perheissä.

De Agostini/Getty Images

musta surma kummittelee pahimpana skenaariona taudin leviämisen nopeudesta. Se oli toinen paiseruton aiheuttama pandemia, joka tuhosi maapallon väestöä. Sitä kutsuttiin suureksi Kuolevaisuudeksi, koska se aiheutti sen tuhon, ja se tuli tunnetuksi mustana Surmana 1600-luvun lopulla.

Lue lisää: sosiaalista etääntymistä ja karanteenia käytettiin keskiajalla mustan surman torjuntaan

bettmann Archive/Getty Images

toisessa tuhoisassa esiintymisessään paiserutto johti siihen, että 20 prosenttia Lontoon väestöstä kuoli. Pahin epidemia laantui syksyllä 1666, samoihin aikoihin kuin toinen tuhoisa tapahtuma-Lontoon suuri tulipalo.

Lue lisää: kun Lontoota kohtasi pandemia—ja tuhoisa tulipalo

Hulton Archive/Getty Images

ensimmäinen seitsemästä kolerasta pandemiat seuraavan 150 vuoden aikana tämä Ohutsuolitartunnan Aalto sai alkunsa Venäjällä, jossa kuoli miljoona ihmistä. Bakteeri levisi ulosteen saastuttaman veden ja ruoan välityksellä Brittisotilaisiin, jotka toivat sen Intiaan, jossa kuoli miljoonia muita.

Lue lisää: Miten 5 historian pahinta pandemiaa lopulta päättyi

Photo 12/Universal Images Group/Getty Images

ensimmäinen merkittävä influenssapandemia alkoi Siperiasta ja Kazakstanista, matkusti Moskovaan ja eteni ensin Suomeen ja sitten Puolaan, josta se siirtyi muualle Eurooppaan. Vuoden 1890 loppuun mennessä oli kuollut 360 000.

Lue lisää: Venäjän flunssa 1889: tappavan pandemian harvat amerikkalaiset ottivat vakavasti

National Library of Medicine

lintuinfluenssa, joka johti 50 miljoonan ihmisen kuolemaan maailmanlaajuisesti, vuoden 1918 influenssa havaittiin ensin Euroopassa, Yhdysvalloissa ja osissa Aasiaa, ennen kuin se levisi ympäri maailmaa. Tuolloin ei ollut olemassa tehokkaita lääkkeitä tai rokotteita tämän tappavan influenssakannan hoitoon.

Lue lisää: Miten U. S. Kaupungit yrittivät pysäyttää vuoden 1918 espanjantaudin leviämisen

Universal History Archive/Universal Images Group/Getty Images

alkoi Hongkongista ja levisi koko Kiinaan ja sitten Yhdysvaltoihin aasialaisfluenssa levisi laajalle Englannissa, jossa kuoli puolen vuoden aikana 14000 ihmistä. Vuoden 1958 alussa seurasi toinen aalto, joka aiheutti maailmanlaajuisesti noin 1,1 miljoonaa kuolemantapausta ja yksistään Yhdysvalloissa 116000 kuolemantapausta.

Lue lisää: Miten vuoden 1957 influenssapandemia pysäytettiin ennenaikaisesti

Ed Clark/the LIFE Picture Collection/Getty Images

tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 1981 aids tuhoaa ihmisen immuunijärjestelmän ja johtaa lopulta kuolemaan sairauksiin, joista elimistö tavallisesti taistelee. AIDS havaittiin ensimmäisen kerran amerikkalaisissa homoyhteisöissä, mutta sen uskotaan kehittyneen Länsi-Afrikasta 1920-luvulla tulleesta simpanssiviruksesta. Taudin etenemistä hidastamaan on kehitetty hoitoja, mutta aidsiin on kuollut 35 miljoonaa ihmistä sen löytymisen jälkeen

Lue lisää: aidsin historia

Acey Harper/the LIFE Images Collection/Getty Images

ensimmäisen kerran vuonna 2003 todetun vaikean akuutin hengitystieoireyhtymän uskotaan alkaneen lepakoista, levinneen kissoihin ja sitten ihmisiin Kiinassa ja sitä seuranneen 26 muussa maassa tartuttaen 8 096 ihmistä, joihin kuoli 774 ihmistä.

Lue lisää: SARS-pandemia: Miten Virus levisi ympäri maailmaa vuonna 2003

Peter Parks/AFP/Getty Images

COVID-19 on uuden koronaviruksen aiheuttama virusperhe, johon kuuluvat tavallinen flunssa ja SARS. Ensimmäinen raportoitu tapaus Kiinassa ilmestyi marraskuussa 2019 Hubein maakunnassa. Ilman rokotetta virus on levinnyt yli 163 maahan. Maaliskuuta 2020 mennessä lähes 24 000 ihmistä oli kuollut.

Lue lisää: 12 kertaa ihmiset kohtasivat kriisin Kiltteydellään

STR/AFP/Getty Images

sikotauti oli kansallinen turvallisuusuhka toisen maailmansodan aikana

vangitsevassa tarinassa Hillemanin sikotautirokotuksen ennätyskehityksestä on kaikki ainekset vuosisadan puolivälin amerikkalaiseen menestystarinaan, mutta parannuskeino sikotautiin ei alkanut tuona kohtalokkaana yönä vuonna 1963.

jo ensimmäisessä maailmansodassa Yhdysvaltain armeija määritteli sikotaudin todelliseksi ongelmaksi. Elena Conis on lääketieteen ja kansanterveyden historioitsija UC Berkeley Graduate School of journalismissa ja Vaccine Nation: America ’ s Changing Relationship with Immunization-kirjan kirjoittaja. Hänen mukaansa sikotauti heikentää eniten aikuisia miehiä, joilla kivesten turvotus on usein kivuliasta.

”Kun amerikkalaiset joukot kokoontuivat täpötäysiin armeijan leireihin ja kasarmeihin, sikotautitapauksen sattuessa koko leiri olisi ollut sairastuvalla viikkokausia yhtäjaksoisesti”, Conis sanoo.

ensimmäisen maailmansodan aikana sikotauti oli suurin syy Yhdysvaltain armeijan Ranskassa viettämien aktiivipalveluksen väliin jättämiin päiviin ja saavutti yhteensä 230 356 tapausta. Toiseen maailmansotaan mennessä sikotaudin ja tuhkarokon aiheuttama uhka oli niin vakava, että armeijan tieteellisen tutkimus-ja kehitystoimisto käsitteli sitä kansallisen turvallisuuden kysymyksenä.

Lue lisää: Miksi espanjantaudin toinen aalto oli niin tappava

läpimurto on ”kuoriutunut”

yksi tärkeimmistä esteistä rokotteen kehittämiselle on kohdeviruksen suurten määrien kasvattaminen. Vuonna 1945 kaksi amerikkalaista tutkimusryhmää teki samanaikaisen havainnon siitä, että sikotautivirusta voitaisiin kasvattaa kananmunissa, nimenomaan hedelmöityneissä ”alkiomunissa”.

Yhdysvaltain terveysviraston Karl Habel käytti munasolutekniikkaa ensimmäisen kokeellisen sikotautirokotteen tuottamiseen vuonna 1946. Habelin rokote oli ”inaktivoitu”, eli se ei sisältänyt elävää sikotautivirusta, vain kuolleita virushiukkasia. Toimimatonta sikotautirokotetta testattiin 2825 Länsi-intialaisella työntekijällä Floridalaisella sokeriruokoviljelmällä, jossa sikotauti rehotti, ja sen teho virusta vastaan oli 58 prosenttia.

maailmassa oli ensimmäinen sikotautirokote, mutta siinä vaiheessa toinen maailmansota oli ohi ja kiire löytää sikotautilääke oli ohi.

”1940-luvulla CDC ei ollut määritellyt lasten sikotautia terveyden kannalta tärkeäksi”, Conis sanoo. ”Sodan päätyttyä keuhkokuumeen ja flunssan kaltaiset sairaudet olivat paljon suurempi huolenaihe. Vanhemmat eivät pitäneet siitä, että he saivat lapsena sikotaudin, mutta sitä pidettiin odotettuna osana lapsuutta.”

WATCH: World War II Documentaries on HISTORY Vault

Science Ups Its Game Against Polio and tuhkarokko

amerikkalainen lääkäri John Enders, n.1966.

Pictorial Parade/Getty Images

John Enders sai Nobelin palkinnon vuonna 1954 työstään pitkään odotettuun poliorokotteeseen johtaneen polioviruksen viljelemisessä. Yhdessä Habelin kanssa Enders on mukana keksimässä alkioikäisen kananmunatekniikan virusten kasvattamiseen. Ja kuten Habel, Enders kokeili ensin sikotautivirusta ennen siirtymistä polioon ja lopulta tuhkarokkoon.

poliorokote oli käänteentekevä, mutta sekin perustui inaktivoituun tai kuolleeseen virukseen. Tuhkarokkorokotteen kehittämiseksi Enders keksi, että jos sama virus kulkeutuu kananalkion läpi kerta toisensa jälkeen, se heikkenee ajan myötä. Tuloksena on ”heikennetty” virus, organismi, joka on aivan liian heikko aiheuttamaan täyttä infektiota ihmisissä, mutta tarpeeksi vahva laukaisemaan immuunivasteen.

”poliorokotteen kehittäminen 1950-luvulla edistää tekniikoita, jotka mahdollistavat tuhkarokon ja sitten sikotautirokotteen kehittämisen 1960-luvulla”, Conis sanoo. ”Ja Hilleman ei olisi koskaan voinut kehittää sikotautirokotetta, jos Enders ei olisi keksinyt viljelyn tekniikoita, joita hän teki.”

Katso kaikki pandemian kattavuus täältä.

ilman MMR: ää ei olisi Sikotautirokotetta

tuhkarokko -, sikotauti-ja vihurirokkorokotetta (MMR) valmisteleva sairaanhoitaja Rocklandin piirikunnan Terveysvirastossa Rocklandin piirikunnassa New Yorkissa 5.huhtikuuta 2019.

Johannes Eisele/AFP/Getty Images

Hilleman ansaitsee valtavan kunnian elinikäisestä uraauurtavasta rokotustyöstä. Hän ei ainoastaan luonut erittäin tehokasta sikotautirokotetta käyttäen elävää attentuoitua virusta, vaan hän paransi Endersin tuhkarokkorokotetta ja auttoi kehittämään rokotteita vihurirokkoa, hepititus B: tä ja maksasyövän virusmuotoa vastaan.

mutta kun Mumpsvax sai myyntiluvan vuonna 1967, Conisin mukaan sikotautirokotteelle ei ollut markkinoita. Suuri yleisö piti lapsuuden sikotautia pelkkänä riesana, jonka pääoireena olivat turvonneet, maaoravien kaltaiset kasvorauhaset. Ja jotkut Lastenlääkärit olivat sitä mieltä, että oli parasta altistua sikotaudille ja hankkia immuniteetti luonnollisesti.

Hillemanin sikotautirokote on saattanut raueta, ellei Merck olisi yhdistänyt sitä myöhemmin rokotteisiin, jotka on tarkoitettu paljon vakavampiin lastentauteihin eli tuhkarokkoon ja vihurirokkoon. Yhdistelmärokote MMR sai myyntiluvan vuonna 1971, ja se tarjosi nopean ja edullisen tavan rokottaa suuria ihmisryhmiä useita tarttuvia lastentauteja vastaan kerralla.

tulos oli, että vuoteen 1974 mennessä 40 prosenttia amerikkalaislapsista oli rokotettu sikotautia vastaan osana MMR-rokotetta. Ja vuonna 1977 CDC: n Immunisaatiokäytäntöä käsittelevä neuvoa-antava komitea päätti, että kun sikotauti oli vielä vähäpätöinen tauti, sen sisällyttäminen MMR-rokotteeseen oikeutti sikotautirokotuksen kaikille yli 12 kuukauden ikäisille lapsille.

kun CDC suositteli kahden annoksen MMR-hoitoa vuonna 1998, lapsuusiän sikotautitapaukset painuivat kaikkien aikojen alhaiseen, alle 400 tapaukseen vuodessa.

Related Posts

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *