Serena Williamsin Uusi Vogue — profiili valottaa paitsi niitä terveysriskejä, joita synnytykseen voi liittyä, myös sitä, miten näillä tekijöillä — yhdistettynä lääketieteen rodulliseen ennakkoluuloon-voi olla vaarallisia, jopa hengenvaarallisia tuloksia mustille naisille.
Voguen helmikuisessa kansijutussa Williams muistelee käsitelleensä vakavia komplikaatioita pian tyttärensä Alexis Olympian äskettäisen syntymän jälkeen. Williams kertoo ongelmien alkaneen tyttären syntymää seuranneena päivänä keisarileikkauksella, kun Williams tunsi hengästyneensä. Koska hänellä on ollut keuhkoembolioita (Williams sai ensihoitoa hengenvaaralliseen veritulppaan vuonna 2011), tennistähti hälytti oireistaan nopeasti sairaanhoitajan.
mutta vastaus ei ollut sitä, mitä hän odotti. Voguen kirjoittaja Rob Haskell kertoo:
hän käveli ulos sairaalahuoneesta, jotta hänen äitinsä ei huolestuisi ja kertoi lähimmälle hoitajalle haukkojen välissä, että hän tarvitsee saman tien CT-kuvauksen varjoaineella ja suonensisäistä hepariinia (verenohennuslääkettä). Hoitaja arveli kipulääkkeen hämmentävän häntä. Serena kuitenkin vaati, ja pian lääkäri teki ultraäänitutkimuksen hänen jaloistaan. ”Olin kuin Doppler? Sanoin, että tarvitsen CT-kuvauksen ja hepariinitiputuksen, hän muistelee kertoneensa tiimille. Ultraäänitutkimus ei paljastanut mitään, joten hänet lähetettiin TT: hen.keuhkoissa oli useita pieniä veritulppia. Hetkeä myöhemmin hän oli tiputuksessa. ”Olin kuin, Kuuntele tohtori Williams!”
Williams lisää, että hänellä oli edelleen ongelmia tämän säikähdyksen jälkeen. Williams yski usein embolioiden takia, ja yskät olivat tarpeeksi voimakkaita aiheuttamaan Keisarinleikkauksen repeämän. Kun hän meni leikkaukseen, lääkärit huomasivat, että hänen vatsansa oli täynnä verenpurkaumia, jotka olivat seurausta verenohennuslääkkeistä. Hänen suureen suoneensa laitettiin suodatin, jotta useammat veritulpat eivät pääsisi keuhkoihin. Kun hän lopulta palasi kotiin, Williams tarvitsi kuuden viikon vuodelepoa.
Williamsin raastava kertomus sijoittaa hänet niiden 50 000 naisen joukkoon (arvio, jonka tutkijat sanovat itse asiassa voivan olla alapäässä) Amerikassa, jotka kärsivät vuosittain vaarallisista tai hengenvaarallisista raskauteen liittyvistä komplikaatioista. Mustat naiset ovat suhteettoman todennäköisesti kohtaavat näitä komplikaatioita, ja he ovat myös todennäköisemmin uhriksi Amerikan jatkuva äitiyskuolleisuuskriisi, on kolme tai neljä kertaa todennäköisemmin kuin valkoiset naiset kuolevat raskauden jälkeisiin komplikaatioihin.
ProPublica ja NPR, jotka ovat tehneet yhteistyötä perusteellisen äitiyskuolleisuuden raportointihankkeen parissa, toteavat, että monet näistä kuolemista ovat suurelta osin ehkäistävissä. Mutta systeemisen rasismin ja syrjinnän vaikutusten vuoksi, myös lääketieteellisen järjestelmän tarjoamassa hoidossa, mustat naiset kuolevat raskauksiinsa todennäköisemmin kuin mikään muu ryhmä.
kuten monet mustat naiset Twitterissä ovat todenneet, Serena Williamsin tarina osoittaa, kuinka vaikeaa mustille naisille kaikilla yhteiskunnan tasoilla — mukaan lukien koko maailman tuntemat huippu — urheilijat-voi olla saada tarvitsemaansa hoitoa.
Yhdysvallat ei ole onnistunut monilla rintamilla vastaamaan korkeisiin äitiyskuolleisuuslukuihinsa — erityisesti mustien naisten kohdalla
Yhdysvalloissa on hyvin korkea äitiyskuolleisuus muuhun teollisuusmaahan verrattuna. Kuten Vox: n Julia Belluz on raportoinut, kaiken kaikkiaan äitiyskuolemat ovat olleet kasvussa Yhdysvalloissa, lisääntyen 27 prosenttia, 24 kuolemantapaukseen 100 000 synnytystä kohti, vuosien 2000 ja 2014 välillä. Belluzin mukaan määrä on yli kolme kertaa suurempi kuin Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja noin kahdeksan kertaa suurempi kuin Alankomaissa, Norjassa ja Ruotsissa.
viime vuosina yhä useammat äitien terveyteen keskittyvät järjestöt ja tutkijat ovat omistaneet enemmän aikaa ja resursseja kriisin ymmärtämiseen.
on vielä paljon, mitä emme ymmärrä, varsinkin kun on kyse kasvavasta kuilusta mustien äitien ja heidän valkoisten ikätovereidensa kuolemien välillä. CDC: n mukaan vuosina 2011-2013 mustat naiset kokivat keskimäärin noin 43,5 kuolemaa 100 000 elävänä syntynyttä kohti, kun taas valkoiset äidit kuolivat 12,7.
tutkimukset ovat osoittaneet, että useat tekijät, kuten huono mahdollisuus saada pre – ja postnataalista hoitoa, krooninen stressi, rasismin vaikutukset ja riittämätön lääketieteellinen hoito synnytystä edeltävinä vuosina, ovat kaikki omiaan vaikuttamaan siihen, että musta nainen todennäköisesti kärsii hengenvaarallisista komplikaatioista synnytystä ympäröivinä kuukausina.
äitiyskuolleisuuden erot saattavat näyttää johtuvan taloudellisista eroista, mutta tutkimuksissa on havaittu, että korkeammissa taloudellisissa luokissa olevat mustat naiset kuolevat edelleen valkoihoisia naisia todennäköisemmin raskauteen ja synnytykseen liittyviin ongelmiin.
ProPublican Annie Waldmanin tuore tarina havainnollistaa, miksi mustat naiset New Yorkin kaltaisissa kaupungeissa eivät voi vain kouluttaa tai ansaita tietään ulos kriisistä:
silloinkin, kun otetaan huomioon riskitekijät, kuten alhainen koulutustaso, liikalihavuus ja naapuruston köyhyysaste, kaupungin mustille äideille koituu yhä huomattavasti enemmän haittaa, virasto totesi. On huomattava, että ne mustat äidit, jotka ovat opiskelleet yliopistossa, pärjäävät huonommin kuin kaikkien muiden rotujen naiset, jotka eivät ole koskaan käyneet lukiota loppuun. Lihavat naiset kaikista roduista pärjäävät paremmin kuin normaalipainoiset mustat naiset. Varakkaimpien asuinalueiden mustat naiset pärjäävät huonommin kuin köyhimpien valkoisten, latinojen ja aasialaisten äidit.
terveysvirasto on jopa kartoittanut, missä äidille koituu eniten haittaa, ja jakanut kaupungin yhdyskuntapiireihin. Eniten komplikaatioita on keskittynyt alueelle Brooklynin keskustassa, alueelle, joka on suurelta osin koskematon gentrifikaation aallonharjalla, joka on pyyhkäissyt kaupunginosan muita osia. Täällä äidit kohtaavat jopa neljä kertaa enemmän ongelmia kuin lähiöissä vain muutaman metropysäkin päässä.
kaiken kaikkiaan mustat naiset kuolevat raskauteen tai synnytykseen liittyvistä syistä 243 prosenttia todennäköisemmin kuin valkoiset naiset, mikä aiheuttaa ProPublican mukaan yhden suurimmista rodullisista eroista Naisten terveydessä.
”Tämä on kansallinen tragedia, emme tee tarvittavaa tutkimusta ja voisimme pitää sairaalat vastuussa valtakunnallisesti”, Patrisse Khan-cullors, vanhempi tutkija, joka tutkii äitiyskuolleisuutta aktivistiryhmä Momsrisingin kanssa ja yksi Black Lives Matterin perustajista, kertoi Voxille. ”Mustat naiset eivät saa ansaitsemaamme terveydenhuoltoa syntymästämme lähtien. Äitimme eivät saaneet ansaitsemaansa terveydenhuoltoa. Siinä vaiheessa, kun tulemme raskaaksi ja lähdemme hankkimaan lapsia, se huolenpito, jota meidän olisi pitänyt saada, ja kehomme vanhenevat yli vuosiemme.”
mustat naiset kertovat, että terveydenhuollon tarjoajat ovat hylänneet tai sivuuttaneet heidän huolensa
Amerikan terveydenhuoltojärjestelmällä on pitkä historia mustien naisten erilaisesta hoidosta, joiden terveydelliset kamppailut on systemaattisesti minimoitu tai hylätty, ohjaten heidät lääketieteellisiin laitoksiin, jotka ovat vähemmän varustettuja käsittelemään heidän raskauksiaan.
kuten toimittajat Nina Martin ja Renee Montagne kertoivat mustaihoisten äitiyskuolleisuutta käsittelevässä jutussa joulukuussa, mustat naiset kertovat yhä kohtaavansa ennakkoluuloja, kun he saavat raskauteen liittyvää hoitoa:
tunne siitä, että lääkärit väheksyvät ja halveksivat heitä, oli jatkuva teema. Nuori Floridalaisäiti, jonka hengitysvaikeudet pantiin lihavuuden syyksi, kun todellisuudessa hänen keuhkonsa täyttyivät nesteestä ja hänen sydämensä petti. Arizonalaisäiti, jonka anestesialääkäri oletti polttavan marihuanaa hiustensa takia. Chicagon alueen liikenainen, jolla oli riskiraskaus ja joka oli niin järkyttynyt lääkärinsä asenteesta, että hän vaihtoi synnytyslääkäriä seitsemännellä kuulla, mutta sai kuolettavan synnytyksen jälkeisen halvauksen.
yhä uudelleen mustat naiset kertoivat lääketieteen tarjoajista, jotka rinnastivat Afroamerikkalaisuuden köyhyyteen, kouluttamattomuuteen, kykenemättömyyteen ja arvottomuuteen. ”Joskus vain tietää luissaan, milloin joku tuntee halveksuntaa sinua kohtaan rotusi perusteella”, sanoi eräs Brooklynilainen nainen, joka ryhtyi tuomaan valkoista aviomiestään tai appivanhempiaan joka raskausajan käynnille.
Tämä mukailee Serena Williamsin tarinaa raskaudestaan, jättäen jotkut tarkkailijat toteamaan, että mustat naiset eivät voi välttyä skeptisismiltä, vaikka aiheena ovat heidän omat kehonsa. Yhä useammat Mustat doulat ja kätilöt ovat astuneet mukaan täyttämään puutteellisen sairaanhoidon jättämää aukkoa, mutta aktivistien mukaan myös sairaaloiden ja lääkärien on työskenneltävä kovemmin suojellakseen mustia äitejä.
näyttää siltä, että he voivat aloittaa kuuntelemalla heitä.
miljoonat kääntyvät Voxin puoleen ymmärtääkseen, mitä uutisissa tapahtuu. Tehtävämme ei ole koskaan ollut tärkeämpi kuin se on tällä hetkellä: voimaannuttaa ymmärryksen kautta. Lukijoidemme taloudelliset panostukset ovat tärkeä osa resurssipainotteisen työmme tukemista ja auttavat meitä pitämään journalismimme vapaana kaikille. Auta meitä pitämään työmme ilmaiseksi kaikille tekemällä taloudellista tukea niin vähän kuin $3.