American Academy of Family Physicians-järjestön mukaan seuraavat tekijät voivat johtaa kohonneisiin transaminaasipitoisuuksiin:
- alkoholiton rasvamaksatauti
- alkoholimaksatauti
- virushepatoosi
- hemokromatoosi
tietyt lääkkeet
Transaminiitin aiheuttaa harvemmin:
Wilsonin tauti
alkoholiton rasvamaksatauti
Tämä tila kehittyy, kun maksasoluissa on liikaa rasvaa, ja jopa 30 prosentilla yhdysvaltalaisista aikuisista se voi olla.
riskitekijöitä ovat lihavuus ja korkea kolesteroli, mutta tarkkaa syytä ei tiedetä. Sairauden ollessa varhaisessa vaiheessa oireita ei usein ole, mutta joillakin esiintyy väsymystä tai lievää kipua vatsan oikeassa ylänurkassa.
jatkuva vaurio voi lopulta johtaa arpeutumiseen eli maksakirroosiin, joka vaikuttaa merkittävästi maksan toimintaan.
seuraavat strategiat voivat ehkäistä tai auttaa torjumaan rasvaista alkoholitonta maksasairautta:
- terveellisen ja tasapainoisen ruokavalion syöminen
- kuntoilu säännöllisesti
- terveen painon ylläpitäminen
alkoholimaksasairaus
liiallisen alkoholinkäytön aiheuttamat vauriot johtavat tähän tilaan, jota kutsutaan myös alkoholiperäiseksi maksasairaudeksi.
alkuvaiheessa oireita ei tyypillisesti ole. Myöhemmissä vaiheissa oireita ovat:
- verta ulosteessa tai oksennuksessa
- sekavuus
- uneliaisuus
- ihon ja silmien keltaisuus
- vatsan turvotus
pahoinvointi
nilkkojen turvotus painon lasku
vuonna 2010 julkaistuun tutkimukseen osallistui 256 osallistujaa, joilla oli lievä transaminiitti. Alkoholinkäyttö oli tiettävästi syynä rasvamaksaan 10 prosentissa tapauksista.
oleellista on antaa tarkka selvitys alkoholinkäytöstä. Muuten, se voi olla vaikea lääkäri erottaa näiden maksasairaus biopsia tai muita yksinkertaisia diagnostisia välineitä.
Alkoholiperäisen maksasairauden hoitoon kuuluu alkoholista pidättäytyminen ja samankaltaisten elämäntapamuutosten tekeminen kuin suositellaan alkoholittomasta rasvamaksasta kärsiville.
kun alkoholiin liittyvä maksasairaus on vaikea, henkilö voi tarvita lääkitystä tai elinsiirtoa.
virushepatiitti
hepatiitti tarkoittaa maksatulehdusta. Sen aiheuttaa yleensä virusinfektio, yleensä hepatiitti B tai hepatiitti C.
seuraavat ovat oireita molemmista infektiotyypeistä:
- atsakiputumma virtsa
- väsymys
- nivel-ja lihaskipu
kuume
ruokahaluttomuus pahoinvointioksentelu
molemmat infektiotyypit voivat kestää muutaman viikkoja tai kehittyä vakaviin elinikäisiin olosuhteisiin. B-hepatiitin saaneista aikuisista ja vanhemmista lapsista vain noin 6-10 prosenttia sairastuu kroonisesti. Kuitenkin useimmat ihmiset kehittävät krooninen hepatiitti C kerran tartunnan.
lyhytaikaisen hepatiittitartunnan hoitoon kuuluu:
- lepääminen
- nesteytyksen jatkuminen
- oireiden hallinta
kroonisia infektioita seurataan ja hoidetaan viruslääkkeillä. Hoitamaton virushepatiitti voi aiheuttaa varhaisen, pysyvän maksavaurion.
hemokromatoosi
tämä sairaus aiheuttaa liikaa rautaa kertyvän elimistöön. Sitä säilytetään elimissä, kuten maksassa, sydämessä ja haimassa, jossa se voi edistää ongelmia, kuten maksasairaus ja diabetes mellitus.
hemokromatoosi voi olla perinnöllistä, tai se voi kehittyä muiden sairauksien, kuten anemian ja kroonisten maksasairauksien seurauksena.
tätä tautia sairastavat alkavat oireilla yleensä 40-60-vuotiaina. Oireita ovat:
- väsymys
- libidon menetys
- sydän -, maksa-ja haimaongelmat
- yleinen heikkous
impotenssi nivel-ja vatsakivut
hoito edellyttää säännöllistä veren vetämistä verenkierrossa kiertävän rautapitoisuuden pienentämiseksi. Tätä prosessia kutsutaan flebotomiaksi.
lääkkeet ja yrtit
lääkkeet, lisäravinteet ja yrtit voivat vaikuttaa maksan terveyteen, koska se käsittelee näitä tuotteita.
useiden lääkkeiden tiedetään aiheuttavan transaminiittia. Niitä ovat:
- masennuslääkkeet, kuten bupropioni (Wellbutriini)
- antibiootit, kuten isoniatsidi (Nydrazidi)
- kipulääkkeet, mukaan lukien parasetamoli (tylenoli)
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni (Advil, Motrin)
- sienilääkkeet, kuten ketokonatsoli (Nizoral)
- lihasrelaksantit, kuten baklofeeni (lioresaali)
- verenpainetta alentavat lääkkeet, kuten losartaani (cozaar) ja lisinopriili (Zestril)
- immuunivastetta heikentävät lääkkeet, kuten metotreksaatti
- diabeteslääke akarboosi (prekoosi)
- sydänlääkkeet amiodaroni (Cordarone)
seuraavia aineita sisältävät rohdosvalmisteet voivat myös johtaa transaminiittiin:
- kava kava
- Chaparral
- Senna
germander
efedra
myös suuret a-vitamiiniannokset voivat vaurioittaa maksaa.
jos lääkitys tai lisäravinteet johtavat kohonneisiin transaminaasipitoisuuksiin, lääkäri voi suositella annoksen pienentämistä tai hoitojen vaihtamista.
jotkut saattavat tarvita säännöllisiä verikokeita lääkkeiden käytön aikana varmistaakseen, että ne eivät häiritse maksan tai sen entsyymiarvoja.