mikä on anestesialääkäri? Millaista valmennusta siihen sisältyy?
anestesialääkäri on lääkäri (MD tai DO), joka harjoittaa anestesiaa. Anestesiologit ovat perioperatiiviseen hoitoon, anestesiasuunnitelmien kehittämiseen ja anestesialääkkeiden antoon erikoistuneita lääkäreitä. Hän on suorittanut Collegen, sitten lääketieteellisen (neljä vuotta), sitten työharjoittelun (yksi vuosi), jota seuraa Residenssi nukutuksessa (kolme vuotta). Jotkut nukutuslääkärit opiskelevat lisää vuosia (apuraha).

Keitä ovat HSS: n anestesialääkärit?
hoitava lääkärimme on suorittanut fellowship-tutkinnon muun muassa aluepuudutuksessa, lapsipuudutuksessa, kriittisessä hoitotyössä, sydänpuudutuksessa, kroonisessa kivussa ja anestesiatutkimuksessa. Anestesiologi osoitetaan päivää ennen leikkausta ja valitaan perustuen potilashistoriaan ja yksilöllisiin tarpeisiin sekä lääkärin erikoisaloihin anestesiologiassa.

Mitä anestesialääkärit tekevät?
anestesiologit auttavat varmistamaan leikkauspotilaiden turvallisuuden. Anestesialääkäri huolehtii potilaan hoidosta, jotta hänen muutoin kokemansa kipu ja ahdistus voidaan estää. Tähän voi liittyä yleisanestesia (”potilaan nukuttaminen”), sedaatio (suonensisäinen lääkitys, jotta potilas on rauhallinen ja/tai tietämätön) tai alueellinen anestesia (injektiot paikallispuudutus lähellä hermoja ”turruttaa” osa kehon operoidaan (eli hermolohkot tai selkärangan/epiduraali injektiot)).

monet ortopediset operaatiot soveltuvat hyvin aluepuudutukseen, useimmiten myös sedaatioon. Jokainen HSS: n anestesialääkäri on erikoistunut aluepuudutukseen.

ennen toimenpidettä anestesialääkäri keskustelee kanssasi ja laatii anestesiasuunnitelman yhteistyössä kirurgin kanssa. Tällä hetkellä nukutuslääkäri varmistaa myös, että olet valmis leikkaukseen. Tärkeintä on saada potilas turvallisesti läpi toimenpiteen. Jos potilas on sairas ja hänet voidaan tehdä terveemmäksi, leikkausta voidaan lykätä tai peruuttaa (potilaan terveydentilan ”optimoimiseksi”). Tämä vähentää potilaan mahdollista altistumisriskiä.

sen lisäksi, että nukutuslääkäri selviää leikkauksesta turvallisesti, hän pyrkii vähentämään leikkauksen jälkeistä kipua. Tämä voi liittyä laskimoon kipulääkkeitä, mutta monissa tapauksissa HSS kivunlievitys liittyy saattamalla paikallispuudutus lähellä hermoja.

HSS: n anestesiologian osasto, kriittisen hoidon & kivunhoito pyörittää myös erikoissairaanhoidon heräämöä heti leikkauksen jälkeen. Hoidamme myös akuutin kivun palvelua, joka auttaa sinua hallitsemaan leikkauksen jälkeistä kipua ja valvomme kriittisen hoidon tiimiä tarjoamaan erikoissairaanhoitoa kriittisesti sairaille potilaille.

jotkut HSS: n anestesialääkärit harjoittelevat kivunhoitoa. Osa HSS: n anestesiologeista toimii myös sairaalan ja osaston ylläpitäjinä.

miksi potilaiden pitäisi välittää nukutuksesta?
nukutuslääkärisi avulla voit mennä leikkaukseen turvallisesti ja mukavasti. Anestesiologit käyttävät erikoistekniikoita leikkauksen aikana tämän saavuttamiseksi. Esimerkiksi lonkkaleikkauksen aikainen verenpaineen hallittu alentaminen vähentää verenvuotoa ja verensiirtojen tarvetta.

potilaan näkökulmasta hyvä kivunhoito on tietenkin toivottavaa. Hyvä kivunhoito auttaa myös potilaita fysioterapiassa ja johtaa parempiin kirurgisiin tuloksiin monien ortopedisten toimenpiteiden jälkeen. Hyvä kivunhoito saattaa vähentää sydänkohtausten ja muiden leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden määrää.

eikö anestesialääkäri voi vain tehdä pistoksen (tai nukuttaa potilaan) ja sitten lähteä?
Ei. Se olisi vaarallista. Anestesialääkärin tai hänen kanssaan työskentelevän henkilön (asukkaan, kollegan tai anestesiahoitajan) on pysyttävä potilaan luona. Tämä on tarpeen, jotta potilaan tilaa voidaan seurata (syke, verenpaine, hengitys, tietoisuuden taso sedaation aikana), ja muutokset tehdään tarpeen mukaan (jotta voidaan estää tai hallita suuria ongelmia, jotka voivat syntyä leikkauksen aikana).