Lihastyrä, joka tunnetaan myös nimellä myofascial defects, esiintyy yleisimmin alaraajoissa.
patologia
ne edustavat fokaalista vikaa lihasfaskiassa, jossa lihas pullistuu vian läpi. Niitä voi esiintyä trauman jälkeen.
sijainti
lihasrypsiä voi esiintyä satunnaisesti yläraajoissa ja niitä voi olla yksi tai useampi. Yleisimmin mukana lihas on sääriluu anterior.
kliininen esiintyminen
Lihastyrät ovat tyypillisesti oireettomia, joskin ne voivat aiheuttaa kouristelua tai kipua aktiivisuuden kanssa tai sen jälkeen. Ne voivat myös läsnä kuin palpable massa, ja kutsutaan kuvantaminen arvioida neoplasia. Massa ei välttämättä ole käsin kosketeltavissa potilaan rentoutuessa, mikä on kliininen vihje diagnoosista.
radiologiset ominaisuudet
ultraääni
ultraääni on valittu modaaliksi arvioitaessa epäiltyä lihastyrää, joskin MK voidaan määrätä, jos epäillään neoplasiaa.
diagnoosiin käytetään usein dynaamista lihasten ultraäänitutkimusta levossa ja rasituksessa. Kevyt painetutkimus on suositeltavaa, jotta herniatiota ei vähennetä tai poisteta. Supistuminen mukana lihas voi paljastaa tai korostaa vaurio.
tyrä on usein hypoechoic ympäröivään lihakseen ja voi saada sienen muodon työntyessään faskiaalisen vian läpi ja sen yli (vika on syvän faskian syvässä kerroksessa.) Se voi ohentaa tai kohottaa syvän faskian pinnallista kerrosta, joka peittää lihaksen.
MK
- lihaskudoksen rajauksen parempi visualisointi
- lihaskudoksen vian kvantifiointi
- herniatoituneen lihaksen kvantifiointi
erotusdiagnoosi
kaikki pehmytkudosmassat mukaan lukien:
- verisuonten epämuodostuma
- hyvänlaatuinen pehmytkudos kasvaimet
pehmytkudoksen maligniteetti