kivulias mutta ei vaarallinen komplikaatio Suukirurgiassa

hyvä lääkäri,
minulta poistettiin äskettäin viisaudenhampaat. Kaikki näytti menevän hyvin, kunnes heräsin koviin kipuihin muutamaa päivää myöhemmin. Suukirurgi hoiti minua ”kuivan pistorasian” takia, ja kipu meni pois. Voitteko kertoa lisää tästä tilasta?

rakas Jake,
kuiva socket eli alveolaarinen osteiitti on komplikaatio, joka kehittyy silloin tällöin suukirurgian jälkeen. Vaikka se ei ole vaarallista, kuiva pistorasia voi olla hyvin tuskallista, kuten olet kokenut. Tämä ehto voi ilmetä, kun verihyytymä ei muodosta kunnolla, hajoaa tai irtoaa pistorasiaan, jossa hammas poistettiin. Hampaanpoiston jälkeen tyhjään pistorasiaan muodostuu verihyytymä osana normaalia paranemisprosessia. Hyytymä toimii esteenä, joka suojaa alla olevaa luuta ilmasta, ravinnosta ja nesteistä parantuessaan. Mutta ilman suojaava hyytymä, luun ja hermot voidaan altistaa, aiheuttaa keskivaikea tai vaikea kipu liittyy kuiva pistorasia.

kuivalla pistorasia, kipu kehittyy yleensä kolmantena tai neljäntenä päivänä hampaan poiston jälkeen ja vähenee tyypillisesti 1-3 päivän kuluttua. Kuiva pistorasia on harvinaista jälkeen rutiini uutto, esiintyy vain noin 2% ajasta, ja se harvoin tapahtuu ylähampaat. Itse asiassa lähes kaikki kuivat pistorasiat kehittyvät alempien poskihampaiden poiston jälkeen. Joidenkin tutkimusraporttien mukaan 1/5 ihmistä (20%) kokee kuivan socket poistamisen jälkeen vaikutti alemman kolmannen poskihampaat (”viisaudenhampaat”) tai muiden alemman poskihampaat.

kuivan pistorasian merkit, oireet ja syyt

termi kuiva pistorasia kuvaa kivuliaan hammaskuopan ulkonäköä. Kun katsot vaikuttaa pistorasiaan, se näyttää olevan tyhjä, jossa verihyytymä osittain tai kokonaan puuttuu ja jotkut altistuvat luinen pinnat, jotka ovat hyvin herkkiä. Kuiva pistorasia on ominaista tylsä, kipeä, sykkivä kipu, joka voi säteillä korvaan. Pistorasian alueella on usein paha haju,ja usein suussa on paha maku. Kuivaan pistorasiaan ei yleensä liity infektiota, joten siihen ei tyypillisesti liity kuumetta, turvotusta tai punoitusta.

yli 25-vuotiaat, tupakoivat ja ehkäisytabletteja käyttävät naiset saavat muita todennäköisemmin kuivan pistorasian. Harjoittaa toimintaa, joka painostaa uuttokohdassa liian pian leikkauksen jälkeen—kuten voimakas pureskelu tai hampaiden harjaus-voi myös edistää irtoaminen tai hajottaa suojaava verihyytymä. Lisäksi, kun uutto menettely on monimutkainen ja on tavallista enemmän traumoja alueella, kuiva pistorasia on todennäköisempää.

kuivan pistorasian ehkäisy

on tärkeää pitää suu puhtaana poiston jälkeen, mutta kysy hammaslääkäriltäsi, pitäisikö sinun harjata hampaasi ensimmäisenä päivänä. Sinua voidaan kehottaa yksinkertaisesti huuhtelemaan suusi. Jos harjaat, tee se hyvin varovasti. Pureskele myös hyvin huolellisesti ja tartu alussa pehmeisiin ruokiin. Vältä suun huuhtelemista liian aggressiivisesti, pillin läpi juomista, kuumien nesteiden nauttimista ja tupakointia. Tupakoitsijoille, joiden on erittäin vaikea pysyä erossa savukkeista, nikotiinilaastaria tulisi käyttää sen sijaan muutaman päivän ajan.

Suukirurgit auttavat vähentämään kuivan pistorasian riskiä välttämällä bakteerikontaminaatiota ja minimoimalla poiston aikana alueelle aiheutuneet vammat. Käyttämällä antimikrobista suun huuhtelua ennen leikkausta tai sen jälkeen ja huuhtelemalla alue suolaliuoksella toimenpiteen jälkeen voi vähentää kuivan pistorasian ilmaantuvuutta. Uuttoalueen ompelun on myös osoitettu vähentävän merkittävästi kuivan pistorasian mahdollisuutta. Hyvin kontrolloidut tutkimukset osoittavat, että nämä toimenpiteet voivat vähentää kuivan socket jälkeen vaikutti alemman viisaudenhammas leikkaus 50% tai enemmän.

kuivan pistorasian riski on olemassa, kunnes tyhjä hammaskuoppa on hyvää vauhtia matkalla kohti paranemista, mikä kestää useimmissa tapauksissa 7-10 päivää. Kuiva pistorasia ei ole enää riski, kun uuttopaikka on parantunut.

kuivan pistorasian hoito

Jos sinulle kehittyy kuiva pistorasia suuleikkauksen jälkeen, ota sydän: Syvä helpotus kipuun tulee usein 5 minuutin kuluessa hoidon aloittamisesta hammaslääkärin vastaanotolla, ja kipu pitäisi edelleen laantua seuraavina päivinä. Hoitoon tämän ehdon, hammaslääkäri voi kastella pistorasiaan ja / tai soveltaa lääkitty sidos, joka olisi vaihdettava joka toinen päivä 3-6 päivää. Kun kipu vähenee merkittävästi, sidosta ei pidä vaihtaa, koska se itse asiassa pitkittää haavan paranemisprosessia.

suun kautta otettavia antibiootteja ei yleensä käytetä kuivan sokkelin hoitoon, mutta tulehduskipulääkkeitä kuten ibuprofeenia (Motrin® tai Advil®, esimerkiksi) voidaan määrätä tarvittaessa muutamaksi päiväksi.

muista, että kuivan pistorasian hoidon tavoitteena on lievittää kipua, mutta tilan hoitaminen ei nopeuta paranemista. Jos henkilö ei saa hoitoa kuiva pistorasia, ainoa negatiivinen vaikutus on jatkuva kipu. Vaikka kuiva pistorasia ei aiheuta pitkäaikaisia vaurioita, se on varmasti epämukava. Siksi on viisasta, että jokainen, joka luulee, että heillä voi olla kuiva pistorasia, soittaa hammaslääkärilleen mahdollisimman pian.