kuinka paljon kaihileikkaus maksaa?

ei ole harvinaista, että potilas kysyy, paljonko kaihileikkaus maksaa, ja onko kaihileikkaus sairausvakuutuksen tai kaupallisen vakuutuksen piirissä? Vakuutusturvan osalta lyhyt vastaus on, että kyllä, kaihileikkaus kuuluu Medicare-ja kaupallisten vakuutusten piiriin. Nopea vastaus on ’se riippuu’ kustannusten suhteen, mutta noin 3000 dollaria silmää kohden on kohtuullinen luku kaikkeen, mukaan lukien kirurgin maksu, laitosmaksu ja anestesiamaksu. On kuitenkin tärkeää huomata, että potilas olisi taloudellisesti vastuussa tästä vain, jos heillä on korkea vähennyskelpoinen terveyssuunnitelma; kun suoritan kaihileikkauksen Traverse City tyypillinen potilas out-of-pocket kustannukset ajaa missä tahansa nolla dollaria $100-$200 perustuu potilaan omavastuu, co – pays, ja co-vakuutus. Muista, että on olemassa alueellisia eroja kustannukset eri puolilla Yhdysvaltoja, ja tämä on vain yksi näkökulma silmälääkäri Traverse City, MI.

kattaako Medicare kaihileikkauksen?

Kyllä, kaihileikkaus kuuluu Medicare-ja kaupallisen vakuutuksen piiriin lääketieteellisesti välttämättömänä toimenpiteenä edellyttäen, että potilas täyttää tietyt kriteerit. Vaikka vaatimukset vaihtelevat, potilaan on oltava oireenmukainen ja ilmaistava vaikeutensa minkä tahansa päivittäisen toiminnan suorittamisessa. Yleisimpiä oireita kaihi ovat jatkuvasti epäselvä tai utuinen näkö, vaikeuksia ajaa yöllä lisääntyneestä häikäisystä, ja vaikeuksia nähdä hämärässä. Lisäksi jotkut vakuutukset toimeksiannon, että kaihi aiheuttaa näön menetys tietyn tason harkita leikkausta lääketieteellisesti tarpeen.

Ovatko kaikki kaihileikkauksen Linssivaihtoehdot vakuutuksen piirissä?

Ei, Medicare ja kaupallinen vakuutus kattavat vain kaihileikkaukseen tarkoitetut niin sanotut monofokaaliset silmänsisäiset linssit (IOL). Potilaan on maksettava korkealuokkaisista parannuksista kehittyneen teknologian linsseihin, joita ovat toric-linssit (hajataittoa korjaava) ja multifokaaliset ja laajennetut tarkennussyvyyslinssit (Edof, Symfony-Objektiivi). Katso tällä sivulla koskevat eri linssi vaihtoehtoja, kun joku on kaihileikkaus.

kuuluuko Laser-kaihileikkaus Medicaren tai vakuutuksen piiriin?

ei, lääketieteelliset ja kaupalliset vakuutukset eivät kata laser-kaihileikkausta (femtosekunnin laser-kaihileikkaus). Potilaan on maksettava kaikki liitännäismaksut pois taskusta. Tämä ei ole huolenaihe vastaanotollani, koska en tällä hetkellä tarjoa laser-kaihileikkausta; uusimmat tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että potilaan lopulliselle näöntarkkuudelle ei ole hyötyä verrattuna nykyisiin tekniikoihimme. Katso tältä sivulta lisätietoja laser – silmäkirurgiasta.

kaihileikkauksen kustannuksia koskevat yksityiskohdat

Kunpa tähän kysymykseen olisi yksinkertainen vastaus. Jokaiseen lääketieteelliseen ja kirurgiseen toimenpiteeseen liittyy CPT-koodi (nykyinen Menettelyterminologia, AMA: n esittämä järjestelmä). Kaihileikkauksen CPT-koodi on 66984, joskin 66982 on myös kaihileikkauksen koodi, jota käytetään silloin, kun kaihileikkaus on ”monimutkainen”, mikä voi tapahtua mistä tahansa syystä.

kun on kyse minkä tahansa lääketieteellisen tai kirurgisen toimenpiteen kustannuksista, jokainen lääkäri, lääketieteellinen toimisto ja sairaala keksii hinnan mille tahansa CPT-koodille. Ajattele tätä ”tarrahintana”. Muista, että tuskin kukaan koskaan maksaa ”tarran hinta”. Kun lääkärit päättävät olla” in-network ” minkä tahansa vakuutusyhtiön kanssa, he hyväksyvät ja/tai neuvottelevat hinnat eri CPT-koodeille. Muista myös, että monet leikkaus CPT koodit ja niihin liittyvät maksut sisältävät leikkauksen jälkeisiä käyntejä, että yksi kustannus.

esimerkiksi kaihileikkauksen kirurgin ”tarrahinta” voi olla 1 500 dollaria, mutta kirurgi on suostunut ottamaan vastaan vaikkapa 900 dollaria Blue Cross Blue Shieldistä (BCBS). Jos potilaalla on BCBS, leikkauskorvaus on 900 dollaria. Nyt onko se BCBS tai potilas, joka maksaa, että $900 riippuu todellinen BCBS suunnitelma ja asiaankuuluvat omavastuut, co-vakuutus, ja co-maksut. Kokemukseni mukaan keskivertopotilas joutuisi yleensä maksamaan noin 150 dollaria tästä 900 dollarista yleisimpien suunnitelmien mukaan, BCBS: n maksaessa loput.

joko hämmentynyt? No se menee monimutkaisemmaksi, koska kirurgin maksu on vain yksi maksu liittyy ottaa leikkaus. Käytössä on myös laitosmaksu (maksetaan sairaalalle tai kirurgiselle keskukselle) ja anestesiamaksu (maksetaan anestesiologialle).

Potthoffin Silmähoidossa & leikkaus meillä on reaaliaikainen vakuutusturvan ja etuuksien kelpoisuustarkastus, näin voimme antaa potilaille erittäin hyvän kuvan siitä, kuinka paljon kustannuksia he olisivat vastuussa, jos he valitsisivat kaihileikkauksen Traverse Cityssä.