suun kuivuminen, jota yleensä kutsutaan kserostomiaksi (zeer-oh-stomia), on yleinen oire, joka johtuu useimmiten syljen määrän vähenemisestä tai syljenlaadun muutoksesta. Tarkka määrä ihmisiä sairastui suun kuivuminen ei ole tiedossa, mutta se näyttää olevan yleinen ehto. Arviot vaihtelevat 1%: sta 65%: iin riippuen tutkituista potilasryhmistä.

sylki on välttämätön kehon neste, joka edistää suuontelon suojelua ja säilymistä ja jolla on suuri merkitys suun terveyden ja mukavuuden ylläpitämisessä. Sitä tuottavat kolme paria suuria sylkirauhasia ja satoja pieniä sylkirauhasia. Sen arvoa arvostetaan harvoin, kunnes sitä ei ole tarpeeksi. Sylkeä tarvitaan suun kostuttamiseen, ruoan voiteluun nielemisen helpottamiseksi, suun kovien ja pehmytkudosten suojaamiseen, suun mikrobipopulaatioiden moduloimiseen, ruoansulatusentsyymien alkuvaiheen tuottamiseen sekä pehmytkudosten korjaamiseen ja suun puhdistamiseen. On selvää, että riittävän syljen puute voi johtaa lukuisiin kliinisiin sairauksiin, jotka vaikuttavat ihmisen suun terveyteen ja systeemiseen terveyteen, mukavuuteen ja elämänlaatuun. Tämän vuoksi suun kuivumisen varhaisten merkkien havaitseminen on kriittistä.

syljen rooli

• suojaa, voitele ja puhdista suun limakalvo
• auttaa pureskelemaan, nielemään ja puhumaan
• suojaa hampaita reikiintymiseltä
• suojaa suuta, hampaita ja kurkkua bakteerien, hiivojen ja virusten aiheuttamilta infektioilta
• tukee ja helpottaa makuaistiamme

suun kuivumisen varoitusmerkit ja oireet

hammaslääkäri ja hammashoitaja hygienisti on koulutettu havaitsemaan suun kuivuminen ja voi usein tunnistaa sen läsnäolon kauan ennen kuin potilas tulee tietoiseksi sen olemassaolosta. Yksi tavallisimmista suun kuivumisen merkeistä on riittämätön syljen kerääntyminen kielen alle tai ympärille, minkä hammaslääkäri tai hygienisti huomaa helposti. Muita vihjeitä kuivasta suusta ovat hampaiden kaulaan vaikuttavat ontelot (Katso vasen) lähellä hampaiden gumlinea tai purureunoja ja punainen rutikuiva tai halkeillut kieli (katso oikea). Yleisiä potilaan valituksia tai oireita suun kuivuudesta ovat esimerkiksi vaikeus niellä ruokaa (erityisesti kuivaruokaa) ilman nesteitä, makuaistin muutokset, polttava tunne tai kipu suussa ja vaikeus puhua.

suun kuivumisen syitä

suun kuivuminen johtuu tyypillisesti monesta eri tekijästä, kuten lääkityksen sivuvaikutuksista, erilaisista tautitiloista (KS.oikealla), pään & kaulan säteilytys, nestehukka, leikkaus, tupakointi ja suun hengitys.

suun kuivuuteen liittyvät sairaudet

• Sjögrenin syndrooma

IV/AIDSDiabetes

• hypertensio
• hepatiitti C

lymfooma

suun kuivuuden diagnosointi

suun kuivuuden diagnoosi tehdään yleensä sen jälkeen, kun hammaslääkäri tai lääkäri on huolellisesti arvioinut sairaushistoriasi ja kliiniset löydökset. Lääkäri haluaa selvittää, johtuuko suun kuivuminen syljenerityksen muutoksesta, sen vaikeusasteesta ja sen aiheuttajasta. Joissakin tapauksissa heidän on ehkä tilattava erikoisempia testejä tilanteesi arvioimiseksi (KS.alla oleva taulukko).

suun kuivumista koskevat diagnostiset näkökohdat

• historia — suun kuivumista koskevan valituksen yksityiskohdat saadaan: kesto, esiintymistiheys ja vaikeusaste. Historia kuivumista muissa paikoissa (silmät, nenä, kurkku, iho, emätin) on dokumentoitu. Täydellinen lääketieteen ja reseptilääkkeiden historia saadaan.
• tutkimus — suuria sylkirauhasia tunnustellaan arkuuden, kiinteyden tai laajentumisen varalta. Suun sisällä olevista tiehyistä tulevan syljen määrää ja laatua arvioidaan. Kuivan tai punertavan suun limakalvon läsnäolo on huomattava. Hammasmädän laajuutta ja rakennetta arvioidaan.
• syljen virtausnopeus — tässä testissä voidaan mitata tietyn ajan aikana tuotetun syljen määrä. Testi on ei-invasiivinen ja kivuton.
• skintigrafia — sairaalassa suoritettu testi mittaa nopeutta, jolla sylkirauhaset ottavat pienen määrän ruiskutettua radioaktiivista ainetta verestä ja erittyvät suuhun. Se on toinen tapa mitata syljen virtausnopeutta.
• biopsia pienistä sylkirauhasista — alahuulen sisälle tehdään pieni, matala viilto, jolla poistetaan vähintään neljä pientä sylkirauhasta. Patologi tutkii sitten niitä Sjögrenin oireyhtymän syljenerityskomponentille ominaisten muutosten varalta.

kysymyksiä ja vastauksia suun kuivuudesta

Q: Mitkä lääkkeet liittyvät suun kuivuuteen?
A: yli 1100 lääkityksellä, joko reseptillä tai ilman reseptiä, voi aiheuttaa suun kuivumista (taulukko alla). On raportoitu, että useamman kuin yhden lääkkeen ottaminen suun kuivuessa sivuvaikutuksena lisää todennäköisyyttä kokea suun kuivuminen ja / tai sen vakavuus. Jotkut lääkkeet kuivattavat enemmän kuin toiset. Hammaslääkäri voi suositella puhut lääkärin selvittää, jos säätämällä tai muuttamalla lääkkeitä voisi auttaa vähentämään suun kuivumista.

Some Drugs that May Cause Dry Mouth

Q: mikä on Sjögrenin oireyhtymä?
A: Sjögrenin oireyhtymä on autoimmuunisairaus, jolle on ominaista suun kuivuminen ja silmien kuivuminen. Muita mahdollisia oireita ovat heikentävä väsymys ja nivelkivut. Oireyhtymää sairastaa arviolta 1-4 miljoonaa ihmistä, ja naiset sairastuvat siihen yhdeksän kertaa useammin. Sjögrenin oireyhtymä voi vaikuttaa missä tahansa ikäryhmässä, mutta suurin osa potilaista diagnosoidaan yli 50-vuotiaina. Ei ole epätavallista, että niiden kuivuus oireet ovat olleet olemassa vuosia ennen diagnoosia. Suun kuivuminen näillä potilailla minun edistymistä pisteeseen ja sitten tasoittaa; tai se voi asteittain pahentaa. Lisätietoja tästä tärkeästä sairaudesta saa Sjögrenin Syndroomasäätiön sivuilta: http://www.sjogrens.org/ .

Q: Onko nivelreuman ja suun kuivumisen välillä yhteys?
A: kyllä, jopa 50% nivelreumaa sairastavista kärsii myös suun kuivuudesta. Termi toissijainen Sjögrenin syndrooma käytetään viittaamaan henkilöihin, joilla on sidekudossairaus, kuten nivelreuma tai systeeminen lupus erythematosus, joilla on myös kuivat silmät ja suun kuivuminen.

Q: Miten sädehoito aiheuttaa kuivumista?
A: sädehoitoa käytetään usein pään ja kaulan alueen syöpää sairastavien potilaiden hoitoon. Vaikka säteily on suunnattu tuhoamaan vain syöpäsoluja, se tuhoaa poikkeuksetta myös muita terveitä soluja hoidettavassa paikassa. Jos sylkirauhaset ovat kyseisen hoitokohdan sisällä, ne voivat vaurioitua peruuttamattomasti eivätkä pysty enää tuottamaan sylkeä. Säteilyn aiheuttamasta kuivasta suusta kärsivät potilaat tuottavat vähemmän sylkeä ja heidän jäljelle jäävä sylkensä tuntuu yleensä paksulta ja kömpelöltä. Kuivausaste riippuu suoraan sylkirauhasen vaurion laajuudesta ja vaihtelee potilaasta toiseen. Kun sylkirauhanen on vahingoittunut, se ei pysty korjaamaan itseään,joten kuivuus jatkuu.

Q: Miten suun kuivumista hoidetaan?
A: Katso POTILASTIEDOTE: suun kuivumisen hoito.
laatinut V Sankar, n Rhodus & AAOM Web Writing Group
päivitetty 15.lokakuuta 2015

espanjankielinen käännös – Traducción Español

tämän monografian tiedot on tarkoitettu vain opetustarkoituksiin. Nämä tiedot eivät korvaa ammatillista lääketieteellistä neuvontaa, diagnoosia tai hoitoa. Jos sinulla on tai epäilet, että sinulla voi olla terveysongelma, ota yhteyttä terveydenhuollon ammattilaiseen. Tässä monografiassa esitettyihin tietoihin turvautuminen on täysin omalla vastuullasi.