jossain vaiheessa elämäämme me kaikki koemme kipua—fyysistä ja / tai emotionaalista epämukavuutta, jonka aiheuttaa sairaus, vamma tai järkyttävä tapahtuma. Vaikka useimmat meistä mieluummin karttaisivat sitä, kivulla on todellinen tarkoitus, joka on hyvä ja jota pidetään ”suojelevana.”Esimerkiksi kun koet kipua, aivosi viestittävät sinulle, että lakkaa tekemästä sitä, mikä kipua aiheuttaa, estäen siten lisävahinkoja elimistöllesi.

kivun ei kuitenkaan ole tarkoitus kestää pitkään. Kipua, joka kestää tyypillisesti alle 3-6 kuukautta, kutsutaan akuutiksi kivuksi, joka on kivun muoto, jota useimmat meistä kokevat. Joillekin ihmisille kipu voi olla jatkuvaa tai mennä pois ja sitten palata, kestää yli tavanomaisen 3-6 kuukautta ja vaikuttaa negatiivisesti henkilön hyvinvointiin. Tätä kutsutaan krooniseksi kivuksi tai jatkuvaksi kivuksi. Yksinkertaisesti sanottuna krooninen tai jatkuva kipu on kipua, joka jatkuu silloin, kun sen ei pitäisi.

krooninen kipu liittyy usein muihin terveysongelmiin, kuten ahdistukseen ja masennukseen, minkä seurauksena terveyteen liittyvä elämänlaatu on heikko.

päivittäisen kivun kanssa eläminen on fyysisesti ja henkisesti stressaavaa. Kroonisen stressin tiedetään muuttavan stressihormonien ja neurokemikaalien määrää aivoissasi ja hermostossasi; nämä voivat vaikuttaa mielialaasi, ajatteluusi ja käyttäytymiseesi. Elimistösi näiden kemikaalien tasapainon häiriintyminen voi aiheuttaa joissakin ihmisissä masennusta.

näihin sairauksiin liittyvä krooninen kipu voi häiritä arkeasi monella tavalla. Se voi vaikuttaa toimintakykyyn kotona ja töissä. Sosiaalisiin aktiviteetteihin ja harrastuksiin osallistuminen voi olla vaikeaa, mikä voi johtaa itsetunnon heikkenemiseen. On myös tavallista, että kroonisesta kivusta kärsivillä on unihäiriöitä, väsymystä, keskittymisvaikeuksia, ruokahalun heikkenemistä ja mielialan muutoksia. Nämä negatiiviset muutokset elintavoissasi voivat lisätä kipuasi ja vaimentaa yleistä mielialaasi; tämän käsitteleminen voi aiheuttaa masennusta ja ahdistusta.

mielenterveysongelmien yleisyys kroonista kipua sairastavilla

krooninen kipu, joka on yksi yleisimmistä syistä aikuisten hakeutua hoitoon, on yhdistetty aktiivisuusrajoituksiin, opioidiriippuvuuteen, ahdistukseen ja masennukseen sekä elämänlaadun heikkenemiseen.

tutkimusten mukaan kroonisesta kivusta kärsivät sairastuvat neljä kertaa todennäköisemmin masennukseen tai ahdistukseen kuin kivuttomat.

vuonna 2016 kroonista kipua sairasti noin 20 prosenttia yhdysvaltalaisista aikuisista (noin 50 miljoonaa) ja kahdeksan prosenttia yhdysvaltalaisista. aikuisilla (noin 20 miljoonaa) oli voimakas krooninen kipu.

Suurivaikutteinen krooninen kipu on kipu, joka on kestänyt kolme kuukautta tai kauemmin ja johon liittyy ainakin yksi merkittävä toimintarajoitus, kuten se, ettei pysty työskentelemään kodin ulkopuolella, käymään koulua tai tekemään kotitöitä. Nämä ihmiset raportoivat kovemmista kivuista, mielenterveysongelmista ja kognitiivisista häiriöistä, vaikeammasta itsestään huolehtimisesta ja suuremmasta terveydenhuollon käytöstä kuin ne, joilla on krooninen kipu ilman näitä aktiivisuusrajoituksia.

yleiset krooniset kiputilat ja niiden yhteys mielenterveyteen

niveltulehdus: niveltulehdus on yhden tai useamman nivelen tulehdus, joka voi aiheuttaa invalidisoivaa kipua. On yli 100 eri muotoja niveltulehdus. Yleisimpiä ovat:

• nivelrikko (OA): nivelen sisällä oleva suojarusto hajoaa, jolloin liikkuminen on vaikeampaa ja kivuliasta – koko ajan nivelen luut saattavat hankautua suoraan yhteen aiheuttaen voimakasta kipua.
• nivelreuma (RA): elimistön oma immuunijärjestelmä hyökkää niveliä ja elimiä vastaan; jatkuva tulehdus hajottaa nivelet ja vahingoittaa sitä pysyvästi.
• psoriaasiartriitti (PSA): immuunijärjestelmä hyökkää kehoa vastaan aiheuttaen tulehdusta ja kipua; PSA vaikuttaa niveliin, sidekudoksiin ja ihoon.

nivelrikko on yleisin niveltulehdus, joka vaikuttaa tyypillisesti käsiin, polviin, lonkkaan ja selkärankaan. Nivelrikko, kuitenkin, on kyky vaikuttaa mihinkään yhteiseen ja aiheuttaa nivelten epämuodostuma ja krooninen vamma.

erityisiä mieliala-ja ahdistuneisuushäiriöitä esiintyy useammin niillä, joilla on niveltulehdus kuin niillä, joilla ei ole niveltulehdusta.

kivun, liikkumisen rajoittamisen ja nivelten heikentymisen vuoksi nivelrikko saattaa heikentää henkilön kykyä suorittaa päivittäisiä toimintoja ja voi joskus estää ihmisiä osallistumasta sosiaalisiin aktiviteetteihin. Turhautuminen kyvyttömyys täyttää elämän vaatimukset ja eristäytyminen ei voi osallistua sosiaaliseen toimintaan voi johtaa kehitykseen mielenterveyden edellytykset, kuten masennus, joka voi tapahtua missä iässä tahansa.

Fibromyalgia: Fibromyalgia (FM) on krooninen monioireinen sairaus, jossa aivot ja selkäydin käsittelevät kipua eri tavoin. Jos sinulla on FM, kosketus tai liike, joka ei aiheuta kipua muille voi tuntua tuskallista sinulle tai jotain, joka on lievästi tuskallista henkilölle ilman FM voi olla voimakkaampi sinulle. FM liittyy laajalle levinneeseen lihasten ja luiden kipuun, arkuuteen ja yleiseen väsymykseen. FM vaikuttaa noin 2-3 prosenttia väestöstä (yli 90 prosenttia potilaista on naisia), ja kipu on luultavasti sen tärkein oire.

FM vaikuttaa tyypillisesti mielenterveyteen, sosiaaliseen toimintakykyyn, energiaan ja yleiseen yleiskuntoon. Havaittiin, että ahdistuneisuushäiriöiden (erityisesti pakko-oireisen häiriön) riski näytti olevan FM-tautia sairastavilla naisilla noin viisinkertainen muuhun väestöön verrattuna.

multippeliskleroosi: MS-tauti on hermovaurio, joka häiritsee aivojen ja kehon välistä viestintää. Se on yleisin krooninen invalidisoiva keskushermostosairaus nuorilla aikuisilla, ja sitä esiintyy 1: llä tuhannesta ihmisestä länsimaissa.

kolme yleistä mielenterveysongelmaa MS-tautia hoidettaessa ovat masennus, ahdistuneisuus ja pseudobulbaarivaikutus. Kun sinulla on MS ja masennuksesta, voit kokea häiriöitä sosiaalisen tuen ja perheen järjestelmiä. Masennus vaikuttaa myös haitallisesti toimintakykyyn, kuten työstä menetetyn ajan lisääntymiseen.

MS-tautia sairastavilla on lähes kaksi kertaa suurempi todennäköisyys sairastua vakavaan masennukseen vuoden aikana kuin niillä, joilla sitä ei ole.

yleistynyt ahdistuneisuushäiriö näyttää olevan MS-paniikkihäiriötä sairastavien yleisin ahdistuneisuushäiriö ja pakko-oireinen häiriö voi olla myös paljon yleisempi MS-potilailla kuin koko väestössä. Tutkimuksissa on havaittu, että jossain vaiheessa ihmisen elämää 36 prosenttia MS-tautia sairastavista kokee jonkinlaista ahdistusta, kun taas vain 25 prosenttia niistä, joilla ei ole MS-tautia

mielialahäiriöiden lisäksi jotkut MS-tautia sairastavat saattavat kokea ilmiön, jota kutsutaan ”patologiseksi nauramiseksi ja itkemiseksi” tai pseudobulbaarivaikutukseksi (PBA). Näin käy, kun ihminen nauraa tai itkee ylettömästi joko reaktiona tunteeseen tai sopimattomissa tilanteissa. Saatat esimerkiksi nauraa tai itkeä tilanteissa, joita muut eivät näe hauskoina tai surullisina. PBA esiintyy noin 10 prosentilla MS-tautia sairastavista

selkä – /niskakipu: selkä – /niskakipu, jonka useimmat tuntevat, on lievä särky, joka voi johtua lihasrasituksesta, epämukavassa asennossa nukkumisesta, raskaiden esineiden käsittelystä, traumasta ja/tai stressistä. Vaikka ei ole yleistä, selkä / niskakipu voi myös olla merkki vakavasta taustalla lääketieteellinen kysymys, kuten aivokalvontulehdus, tai syöpä.

jotkin tämäntyyppiseen kipuun liittyvät oireet voivat viitata hermojuuren terveyteen tai selkäydin on vaarassa. Näitä oireita voivat olla säteilevä kipu, pistely, tunnottomuus, tai heikkous osaksi hartiat, käsivarsi, tai kädet; neurologisia ongelmia tasapaino, kävely, koordinaatio, tai virtsarakon ja suolen ohjaus; kuume tai vilunväristykset; ja muita hankalia oireita. Nämä oireet ovat kuitenkin myös yleisiä merkkejä muista vakavista terveydentiloista, kuten sydänkohtauksesta naisilla, joten on aina parasta neuvotella ensin lääkärisi kanssa kaikista oireista, joita saatat kokea.

mielenterveysongelmat olivat yleisempiä selkä – / niskakipua potevilla kuin niillä, joilla ei ollut.

masennuksesta ja kroonisesta kivusta kärsivillä aikuisilla tehdyssä tutkimuksessa selkä-ja päänsärkypotilailla oli suurin todennäköisyys sairastua vakavaan masennukseen. Lisäksi todettiin, että krooninen kivulias tila sai masennusoireet kestämään pidempään verrattuna niihin, joilla ei ollut kiputiloja.

krooninen migreeni: migreeni, joka kestää vähintään 15 päivää kuukaudessa yli kolmen kuukauden ajan, tunnetaan kroonisena migreeninä. Krooninen migreeni esiintyy usein samanaikaisesti mielenterveyden edellytykset; vakavaa masennusta ja ahdistuneisuushäiriötä esiintyy migreeniä sairastavilla enemmän kuin niillä, joilla ei ole migreeniä.

lisääntyvä näyttö viittaa myös siihen, että migreenin sairastaminen yhdessä mielenterveystilan kanssa on yhteydessä huonompiin terveyteen liittyviin tuloksiin, kuten vammaisuuteen, toiminnan rajoittamiseen ja mielenterveyspalveluiden käytön lisääntymiseen.

kuukautiskipu: vaikka osa kivusta on normaalia jaksoittain, olosuhteet, kuten endometrioosi ja kohdun kohdun voivat olla heikentäviä. Endometrioosi on sairaus, jossa kohdun sisäpuolen limakalvon kaltaista kudosta (endometriumia) kasvaa kohdun ulkopuolella. Joka kymmenes kuukautissairas kokee endometrioosia. Kohdun kohdun ovat noncancerous kasvaimet kohdun seinämään, jotka usein näkyvät aikana hedelmällisessä vuotta. Ne ovat hyvin yleisiä – jopa 70 prosenttia valkoisista kuukautisista ja 80 prosenttia mustista kuukautisista kokee kohdun 50 ikävuoteen mennessä. Vaikka monilla ei ole oireita, tutkimusten mukaan mustaihoiset, joilla on sidekudoskasvaimia, kokevat ne vakavammin kuin valkoiset. Molempien esiintyvyys on todennäköisesti aliraportoitu, sillä lukuihin eivät useinkaan sisälly transsukupuolisiksi tai ei-binäärisiksi tunnistautuvat kuukautiset, tietyn painoindeksin (BMI) alueen ulkopuolella olevat (ihmiset, joita pidetään alle – tai ylipainoisina pituutensa perusteella) ja ihmiset, jotka eivät tiedä, että heidän kokemuksensa on diagnosoitavissa.

endometrioosiin ja kohdun kohdun limakalvoihin liittyy monia oireita, kuten väsymystä, runsasta verenvuotoa ja / tai syklien välistä verenvuotoa, tihentynyttä virtsaamista ja vaikeaa lantion alueen kipua tai kouristelua. Tämä kipu on yleisesti mitätöity – monet pitävät edelleen puhua ajanjaksoista sopimattomana, joten ihmiset, joilla on kohtu on usein niiden kipu delegitimized.

niillä endometrioosia sairastavilla, joilla esiintyy lantion alueen kipua (noin 80 prosentilla diagnosoiduista), on huomattavasti enemmän henkistä kärsimystä, kuten masennusta ja ahdistuneisuushäiriöitä kuin terveillä ihmisillä. Useimmat ihmiset, joilla kohdun kohdun on vakava tunnereaktio johtaa masennukseen ja ahdistukseen sekä, jossa yksi tutkimus todetaan, että puolet yksilöiden he haastattelivat tuntui avuton ja kuin heillä ei ollut valvoa niiden kohdun. Molemmat ehdot voivat heikentää yleistä elämänlaatua-jotkut voivat kokea heikentävää kipua, joka pitää heidät sängyssä ratsastavat, kohdata hämmennystä ja häpeää, jos heillä ei ole kuukautistuotteita käsillä tai kieltäytyä kutsuja, koska huoli kylpyhuoneeseen pääsy.

kroonisen kivun ja mielenterveyden hoito/hoidot

joskus kivun diagnosointi ja hoito voi olla hankala prosessi, koska kipu on subjektiivinen kokemus eikä ole testiä, jolla sitä voitaisiin mitata ja paikantaa tarkasti. Usein kroonista kipua hoidetaan lääkkeillä, jotka voidaan ottaa suun kautta, levittää suoraan iholle (voiteet ja laastarit) tai injektioiden kautta. Jos käytät opioideja (särkylääkkeitä) tai keskustelet lääkärisi kanssa tästä hoitovaihtoehdosta, varmista, että suunnittelet näiden lääkkeiden turvallisen käytön, sillä ne aiheuttavat voimakasta riippuvuutta. Kuten aina, on erittäin tärkeää muistaa jatkuvasti työskennellä lääkärin tunnistaa oikea hoitovaihtoehtoja sopii sinulle.

vaikka kivun ja mielenterveystilojen hoidossa käytetään joskus erillisiä hoitoja jokaiseen vaivaan, on olemassa joitakin menetelmiä, jotka voivat lievittää molempia samanaikaisesti.

keinot

• masennuslääkkeet voivat lievittää sekä kipua että masennusta, koska aivoissa on yhteisiä kemiallisia sanansaattajia.
• Talk therapy, jota kutsutaan myös psykologiseksi neuvonnaksi (psykoterapiaksi), voi olla tehokas molempien sairauksien hoidossa.
• myös stressin vähentämistekniikat, liikunta, liikunta, meditaatio, päiväkirjamerkintä, selviytymistaitojen oppiminen ja muut strategiat voivat auttaa.
• Kipukuntoutusohjelmat tarjoavat tyypillisesti ryhmälähestymistavan hoitoon, mukaan lukien lääketieteelliset ja psykiatriset näkökohdat.

hoito on tehokkainta käytettäessä näiden yhdistelmähoitoja.

mielenterveyden seulonta voi auttaa

tehokas kroonisen kivun hoito perustuu säännölliseen seulontaan ja sisältää asianmukaiset lähetteet mielenterveyshoitoon. Seulonta tarjoaa nopean ja helpon tavan havaita vakavien sairauksien ensimmäiset merkit ja käynnistää hoidon kytkemisen alkuvaiheessa. Ota näyttö https://screening.mhanational.org/

Jos sinulla tai läheiselläsi on mielenterveyskriisi, käy joko paikallisessa päivystyksessä, soita 911, ota yhteyttä National Suicide Prevention Lifelinen 24-tunnin maksuttomaan kriisipuhelimeen, 1.800.273.TALK (1.800.273.8255) eli teksti ”MHA” numeroon 741741 tekstipohjaisen kriisiavun saamiseksi.