Konjugaattikatsevamma

leesion sijainti määrittää halvauksen tyypin.Nonselective vaaka katse palsies johtuvat leesiot Abducens ydin. Tästä lähtee kallohermo VI matkalla Sivusuoralihakseen, joka ohjaa silmien liikettä vaakatasossa poispäin vartalon keskiviivasta. Kallohermo VI: ssa on myös interneuronit, jotka ovat yhteydessä mediaaliseen rectukseen, joka ohjaa horisontaalista silmien liikettä kohti vartalon keskiviivaa. Koska lateraalinen rectus ohjaa liikettä poispäin kehon keskustasta, abducens-tumassa oleva vaurio häiritsee ulospäin suuntautuvia liikkeitä ohjaavia reittejä, jolloin oikea silmä ei pääse liikkumaan oikealle ja vasen silmä vasemmalle. Hermolla VI on pisin subaraknoidaalinen etäisyys kohdekudokseensa, mikä tekee siitä herkän leesioille. Vauriot missä tahansa abducens Tuma, kallon hermo VI neuronien, tai interneurons voi vaikuttaa silmien liikkeen kohti puolella leesion. Vauriot molemmin puolin sieppauksen ydin voi aiheuttaa täydellisen menetyksen horisontaalisen silmän liikkeen.

eräs toinen katse-halvaustyyppi on horisontaalinen sakkadinen halvaus. Sakarat ovat hyvin nopeita tahattomia silmänliikkeitä. Paramedialainen Pontine retikulaarinen muodostuminen(pprf), myös pons on vastuussa saccadic liike, välittää signaaleja sieppaus ydin. Leesiot PPRF aiheuttaa mitä olisi saccadic horisontaalinen silmien liikkeet ovat paljon hitaampia tai jos kyseessä on erittäin vakavia vaurioita, olematon.Horisontaalisen katseen palsien tiedetään olevan yhteydessä etenevään skolioosiin. Tämä johtuu siitä, että saccadisia liikkeitä ohjaavat reitit häiriintyvät vauriosta ja vain eri motoristen reittien ohjaamat hitaat liikkeet ovat tehottomia.

keskiaivojen leesiot voivat häiritä efferenttisiä motorisia signaaleja ennen kuin ne saapuvat pons: iin. Tämä voi myös aiheuttaa hidastuneita vaakasuoria sakkadisia liikkeitä ja silmän kyvyttömyyttä saavuttaa kohdepaikkansa sakkadien aikana. Tämä vaurio tapahtuu normaalisti keskiaivojen okulomotorisessa ytimessä, kuten horisontaalisessa sakkadisessa halvauksessa, sakkadit pysähtyvät tai hidastuvat häiriintyneestä reitistä, vain tässä tapauksessa signaali häiriintyy ennen kuin se saavuttaa PPRF: n.

Puolitoistaoireyhtymään liittyy paramedialaisen pontiinin retikulaarisen muodostumisen ja mediaalisen pitkittäisfaskikuluksen vaurioituminen. Nämä yhdistetyt vauriot aiheuttavat sekä täydellisen katseen heikkenemisen ipsilateraalisella puolella että” puolikkaan ” katseen heikkenemisen kontralateraalisella puolella. Kuten horisontaalisessa saccadic halsy: ssä nähdään, vastakkaisen sivukatseen heikkeneminen johtuu pprf: stä tulevista häiriöistä, kun taas ”puoli”: n heikkeneminen johtuu mediaalisen pitkittäisen fasciclesin läpi kulkevasta signaalista, joka ei pääse kohteeseensa. Puolitoistasyndrooma liittyy yleensä vaakasuoraan katseeseen.

vaikka se on horisontaalista harvinaisempi, paramedialaisen pontiinin retikulaarisen muodostumisen ja mediaalisen pitkittäisfaskikuluksen vauriosta johtuvan puolitoistaoireyhtymän voidaan osoittaa vaikuttavan pystysuuntaiseen katseeseen. Tämä voi aiheuttaa pystysuuntaisen katseen heikkenemistä, jolloin vain toinen silmä voi liikkua pystysuunnassa.

Related Posts

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *