aiheen yleiskatsaus
mitä gynecomastia on?
Gynecomastia on miesten rintojen ylikehittymistä. Vastauksena liian paljon estrogeenia (naishormoni) tai liian vähän testosteronia (mieshormoni), rauhaskudoksen rintojen turpoaa ja muodostaa rintojen bud (laajentunut rinta). Gynekomastia voi esiintyä vauvoilla, teini pojat, ja vanhemmat miehet.
mikä aiheuttaa gynekomastiaa?
vastasyntyneillä gynekomastia johtuu äidiltä saadusta estrogeenista. Rintojen silmut ovat yleisiä poikavauvoilla. Rintojen silmut yleensä mennä pois vähitellen 6 kuukauden iässä, mutta ne voivat kestää pidempään joillakin vauvoilla.
esiteinipojilla gynekomastia voi johtua myös estrogeenia tuottavasta kasvaimesta. Rintojen silmut ovat yleisiä murrosiässä. Silmut voivat kestää jopa 2 vuotta, mutta ne yleensä häviävät ensimmäisen vuoden aikana.
teinipojilla gynekomastia johtuu murrosiän hormonaalisista muutoksista. Gynekomastiaa esiintyy monilla pojilla varhaisen murrosiän ja Keski-murrosiän aikana. Se yleensä menee pois 6 kuukautta 2 vuotta.
aikuisilla miehillä gynekomastia johtuu yleensä muusta sairaudesta, kuten maksa-tai keuhkosyövästä, maksakirroosista, kilpirauhasen liikatoiminnasta tai hormoniongelmista, kuten aivolisäkkeen, lisämunuaisen tai kiveksen syövästä. Myös alkoholi, marihuana, metamfetamiini ja heroiinin käyttö voivat aiheuttaa gynekomastiaa.
tiettyjen lääkkeiden käyttö voi aiheuttaa myös gynekomastiaa, mukaan lukien:
- steroidit, kuten prednisoni tai deksametasoni.
- haavaumien hoitoon käytettävät lääkkeet (kuten simetidiini).
- epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet (kuten fenytoiini ).
- Digitalis ja muut sydänlääkkeet.
- Solunsalpaajalääkkeet, erityisesti alkyloivat aineet, on syöpälääkkeiden ryhmä, joka häiritsee solujen DNA: ta ja estää syöpäsolujen kasvua.
- Antiandrogeenilääkkeet (kuten Flutamidi, syproteroni ja spironolaktoni).
- Anxiety-ja masennuslääkkeet (kuten diatsepaami ja trisykliset masennuslääkkeet).
mitkä ovat oireet?
suurentuneiden rintojen lisäksi miehet tai pojat, joilla on gynekomastia, saattavat huomata rintojensa tuntuvan kumimaisilta tai kiinteiltä. Pojilla voi olla rintaperä toisella tai molemmilla puolilla noin sentin tai neljänneksen kokoinen. Rintojen silmut ovat murrosikäisillä pojilla yleisiä. Ne voivat kestää jopa 2 vuotta, mutta ne yleensä häviävät ensimmäisen vuoden aikana.
miten gynekomastia diagnosoidaan?
gynekomastia voidaan yleensä diagnosoida fyysisen tutkimuksen ja sairaushistorian perusteella. Useimmissa tapauksissa testejä ei tarvita. Mutta jos rintojen kyhmy on epätavallisen suuri, yksipuolinen, tarjouksen, tai kova ja kiinteä, biopsia voidaan tehdä sulkea pois muita ongelmia.
miehen, joka löytää toispuoleisen rintamöykyn, tulee ilmoittaa lääkärilleen, jos hänellä on lähisukulaisia, joilla on ollut rintasyöpä (äiti, sisko tai tytär). Jos syöpä huolestuttaa, kyhmy voidaan tarkistaa koepalalla tai leikkauksella.
miten sitä hoidetaan?
vauvojen ja teini-ikäisten gynekomastia ei yleensä vaadi hoitoa ja menee yleensä pois itsestään. Jos se johtuu lääkkeestä tai sairaudesta, lääkkeen pysäyttäminen tai sairauden hoito usein parantaa gynekomastia. Jos se johtuu testosteronin puutteesta ja estrogeenin lisääntymisestä, hormonaalista hoitoa voidaan määrätä. Leikkaus voi olla joillekin miehille vaihtoehto, jos muut hoidot eivät ole tehonneet.