kun arviointi ja suunnittelu on saatu päätökseen, mukaan lukien kerättyjen tietojen analysointi, seuraava vaihe on työpaikan terveysohjelmaan kuuluvien strategioiden ja toimenpiteiden toteuttaminen. Tämän sivun interventiokuvaukset sisältävät kansanterveyttä koskevan todistusaineiston kunkin intervention osalta, yksityiskohtaiset tiedot interventioiden suunnittelusta aikuisten immunisointia varten sekä linkkejä esimerkkeihin ja resursseihin.

ennen toimenpiteiden toteuttamista olisi myös laadittava arviointisuunnitelma. Näiden ohjelmien mahdolliset lähtötilanne -, prosessi -, terveys-ja organisaatiomuutostoimenpiteet on lueteltu aikuisten immunisaatio-ohjelmien arvioinnissa.

rokotteella ehkäistävät taudit ovat tartuntatauteja, joita voidaan ehkäistä rokotuksilla. Perinteisesti rokotteet on yhdistetty pienten lasten suojeluun, mutta aivan liian moni aikuinen sairastuu, vammautuu ja kuolee vuosittain sairauksiin, jotka olisi helposti voitu ehkäistä rokotteilla. Rokotteet paitsi ehkäisevät sairastumista niitä saavissa ihmisissä myös luovat usein ”laumaimmuniteetin”, mikä merkitsee sitä, että rokottamattomillakin yksilöillä on pienempi riski sairastua, jos suurin osa heidän yhteisöstään on rokotettu. Rokotuksista voivat hyötyä kaikki nuorista aikuisista vanhempiin aikuisiin.

aikuisten rokotteella ehkäistävissä olevista taudeista influenssalla on suurin vaikutus Yhdysvaltain väestössä.

• Yhdysvalloissa tapahtuu vuosittain keskimäärin 36 000 influenssaan liittyvää kuolemantapausta ja yli 200 000 sairaalahoitoa1-2
• influenssan ja keuhkokuumeen yhdistelmä oli vuonna 2005 kahdeksanneksi yleisin kuolinsyy kaikkien yhdysvaltalaisten keskuudessa, mikä vastasi 63 000 kuolemantapausta3
• influenssaan liittyvien sairauksien kansantaloudellinen kokonaistaakka 18-vuotiailla ja sitä vanhemmilla on 83,3 miljardia dollaria. Aikuisten influenssan suorat hoitokustannukset olivat yhteensä 8,7 miljardia dollaria sisältäen 4 dollaria.5 miljardia aikuisten sairaalahoitoa4
• influenssa aiheuttaa myös huomattavia välillisiä kustannuksia (6,2 miljardia dollaria vuosittain), lähinnä menetetystä tuottavuudesta. Joka vuosi 18-64-vuotiaista aikuisista menetetään 17 miljoonaa työpäivää influenssaan liittyvään sairauteen5

Yhdysvaltalaisväestölle suunnatussa ennaltaehkäisevien palvelujen rankingissa External icon the Partnership for Prevention tarjoaa lähestymistavan ennaltaehkäisevien palvelujen luokitteluun niiden kliinisesti ehkäistävän taakan (CPB) ja kustannustehokkuuden (CE) mukaan. CPB on sairaus, vamma ja ennenaikainen kuolema, joka estettäisiin, jos palvelu toimitettaisiin kaikille kohderyhmään kuuluville ihmisille. Tällä lähestymistavalla 50-vuotiaiden ja sitä vanhempien aikuisten influenssarokotus sai arvosanaksi 8 asteikolla 1-10, korkein sijoitus oli 10.

National Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP) koostuu Yhdysvaltain koolle kutsumasta 15-jäsenisestä asiantuntijapaneelista. Department of Health and Human Services (DHHS) antaa neuvoja ja ohjausta DHHS ja Centers for Disease Control and Prevention (CDC) valvonnan rokotevastaisten sairauksien. ACIP tuottaa suositeltu aikataulu aikuisten immunizations rokotteen estettävissä tauti, ikäryhmä, ja indikaatiot perustuvat useisiin sairauksiin, kuten raskauden tai krooninen sairaus.

• ACIP suosittelee, että terveet aikuiset, jotka haluavat vähentää riskiä sairastua influenssaan tai levittää sitä muihin, saavat influenssarokotteen joka vuosi. Vuosittaiset rokotukset tulee aloittaa syyskuussa tai heti, kun rokote on saatavilla. Aikuiset voidaan rokottaa koko influenssakauden ajan joulukuuhun, tammikuuhun, ja sen jälkeen
• ACIP suosittelee myös useita muita rokotuksia aikuisille heidän ikänsä, sairautensa ja/tai muiden lääkäreiden määrittelemien olosuhteiden perusteella
• heinäkuusta 2006 alkaen terveiden aikuisten rokottaminen 74-vuotiaiksi yleisesti suositelluilla rokotteilla maksaa keskimäärin 380-480 dollaria, riippuen rokotteen merkistä given5