sydämen katetrointi
tämä tapahtuu sydänleikkauksen aikana, jota kutsutaan sydämen katetroinniksi käyttäen ”laastaria” tai erityistä väliseinän korjauslaitetta, joka on sijoitettu pysyvästi sydämeen reiän peittämiseksi. Toimenpide kestää noin kolme tuntia. Sinut otetaan sairaalaan toimenpiteen aamuna ja kotiutetaan myöhemmin samana päivänä tai seuraavana aamuna.
sydämen katetroinnissa laitetaan pitkä, ohut, ontto muoviputki eli katetri nivusessa olevaan verisuoneen ja johdetaan se suonien kautta sydämen kammioihin. Katetrin avulla kerätään verinäytteitä ja painemittauksia sekä ruiskutetaan väriainetta Röntgenelokuvia varten. ASD: n koko mitataan ja sopivan kokoinen väliseinän korjauslaite valitaan sulkemista varten. Jos ASD on epätavallisen suuri, tämä menettely ei välttämättä ole mahdollista. Silloin tarvittaisiin kirurginen sulkeminen, joka ajoittuisi toiseen kertaan.
väliseinän korjauslaite koostuu kahdesta toisiinsa kytketystä laikusta, jotka asetetaan pysyvästi reikään peittämään sekä vasenta että oikeaa eteistä. Sijoituksen jälkeen ensimmäisten kolmen kuukauden aikana sydämen seinämän vuori kasvaa laastarin päälle ja sulkee reiän kokonaan. Sulkemiseen on tällä hetkellä käytettävissä useita laitteita. Tyyppi ja koko laite valitaan jälkeen röntgen-ja ekokardiogrammi elokuvan kuvia määrittää koko ja sijainti reiän. Joskus tarvitaan enemmän kuin yksi laite reiän sulkemiseen kokonaan.
toimenpide on turvallinen ja reikä suljetaan tehokkaasti 97 prosentilla yli 1 500 testatusta potilaasta. Loput 3 prosenttia oli kirurginen sulkeminen myöhemmin, koska reikä oli liian suuri tai ei keskittynyt eteisen seinään. Komplikaatiot menettelyn aikana ovat harvinaisia ja lähes kaikki voidaan hoitaa välittömästi. Näitä ovat verenhukka vaatii verensiirtoa, allerginen reaktio X-ray väriaine vaatii lääkitystä, aivohalvaus ja väärä laitteen asento vaatii hakua katetritekniikalla tai leikkaus. Katetrointiin käytettävien nivusastioiden tukkeutumisen riski on pieni, ja tavallisesti se reagoi lääkitykseen.
Antikoagulanttilääkitystä määrätään yleensä leikkauksen jälkeen potilaille, joilla on myös rytmihäiriöitä. Infektioriski on kuitenkin pieni, joten antibiootteja suositellaan vain ensimmäiset kuusi kuukautta leikkauksen jälkeen. Normaali toiminta, mukaan lukien raskaus, on yleensä turvallista.
potilailla, joilla on ollut eteisen väliseinän vika, on yleensä normaali elämä. Useimmilla naisilla voi olla normaali mutkaton raskaus. Pienelle osalle potilaista voi kehittyä keuhkoverenpainetauti-keuhkoverenkierron korkeat paineet-tai sydämen rytmihäiriöt. Tästä syystä on suositeltavaa, että kardiologi, jolla on kiinnostusta synnynnäiseen sydänsairauteen, arvioi kaikki potilaat vähintään kerran aikuisiän aikana. Raskautta harkitseva nainen tulisi myös arvioida ennen hedelmöitystä. Sen jälkeen vuosittainen seuranta on järkevää.