tartuntataudit, kuten tuberkuloosi, mukormykoosi (lihaa syövä sieni-infektio) ja AIDS, ovat useimmiten taudinaiheuttajien, kuten bakteerien, sienten ja virusten aiheuttamia. Maailman terveysjärjestö WHO: n mukaan tartuntataudit, äitien, vastasyntyneiden ja ravitsemustilat aiheuttivat yhdessä 23% eli 12,88 miljoonaa maailmanlaajuista kuolemantapausta vuonna 2012.1 terveydenhuoltoon liittyvät infektiot, tai HAIs, ovat infektioita, jotka potilaat saavat, kun he saavat hoitoa toiseen sairauteen terveydenhuollon ympäristössä. HAIs voidaan hankkia missä tahansa Terveydenhuolto toimitetaan, mukaan lukien sairaalahoidon sairaalat, avohoidon asetukset, kuten avohoidossa kirurgiset keskukset ja loppuvaiheen munuaissairaus tilat, ja pitkäaikaishoidon tilat, kuten Hoitokodit ja kuntoutuskeskukset.2 monet näistä infektioista voidaan välttää noudattamalla CDC: n ohjeita kemiallisen lääketieteellisen desinfiointiaineen käytöstä ja potilaan hoitolaitteiden asianmukaisesta steriloinnista tai desinfioinnista.3

maaliskuussa 2014 julkaistun CDC: n healthcare-associated infection (HAI) prevalency survey-tutkimuksen perusteella noin joka 25.sairaalapotilaalla on vähintään yksi terveydenhuoltoon liittyvä infektio. Pelkästään Yhdysvaltain akuuttihoitosairaaloissa oli vuonna 2011 arviolta 722 000 haista. Noin 75 000 Haisia sairastavaa sairaalapotilasta kuoli sairaalahoitojensa aikana. Yli puolet kaikista haista tapahtui teho-osaston ulkopuolella.

syylliset vaihtelevat virusten osalta 20~400 nm: stä, bakteerien osalta 0, 5~10 µm: sta ja useimpien sienten osalta 5~50 µm: sta. Ne kaikki ylittävät normaalin silmänäkömme, joka on yleensä noin 100 µm. Jopa me emme näe niitä, ne ovat kaikkialla ympärillämme. Kliiniset merkitykselliset patogeenit, kuten metisilliinille resistentti Staphylococcus aureus (MRSA), Mycobacterium tuberculosis, Pseudomonas aeruginosa, C. diff ja Klebsiella ja monet muut, on eristetty ympäristön pinnoilta. Pysyvyyden kesto voi vaihdella päivistä kuukausiin, vaikka itiöemiä ei olisikaan.5 Lisäksi julkaistut vertaisarvioidut kliiniset todisteet ovat osoittaneet, että ympäristön saastumisella on tärkeä rooli joidenkin keskeisten HAI-taudinaiheuttajien leviämisessä.6-8

sen lisäksi, että sairaalan erilaiset ympäristöpinnat voivat toimia Pistelähteenä, joka johtaa Haisia, uudelleenkäytettävät lääketieteelliset laitteet, kuten kirurgiset instrumentit ja endoskoopit, voivat myös kantaa taudinaiheuttajia ja olla vastuussa haista. Leikkauskohtainfektioiden (SSI) osuus on noin 22% HAIs Yhdysvalloissa.4 Yhdysvalloissa, noin 57.1 miljoonaa avohoitoleikkausta ja 51,4 miljoonaa sairaalahoitoleikkausta vuodessa CDC: n tietojen mukaan.9,10 American Society for Gastrointestinal Endoscopy (ASGE) kertoo, että Yhdysvalloissa tehdään vuosittain 14,2 miljoonaa paksusuolen tähystystä, 2,8 miljoonaa joustavaa sigmoidoskopiaa ja lähes yhtä monta ylävartalon tähystystä. Tehokkaan valvonnan puuttumisen ja endogeenisten ja eksogeenisten infektioiden erottamisen vaikeuksien vuoksi endoskoopin ja HAIs: n todellinen siirtonopeus voi jäädä tunnistamatta.11

desinfiointi on prosessi, jossa hävitetään taudinaiheuttajia ympäristön pinnoilta, uudelleenkäytettävistä lääkinnällisistä laitteista ja muista elottomista esineistä. Se voidaan toteuttaa käyttämällä kemiallisia tai fysikaalisia tekijöitä. Lisääntyvä kliininen todistusaineisto on osoittanut, että asianmukainen desinfiointi voi häiritä tartuntareittejä, mikä on edelleen yhteydessä vähentyneeseen HAIs: iin.12 nämä näyttöihin perustuvat infektioiden ehkäisytutkimukset antavat aihetta ympäristöpintojen ja uudelleenkäytettävien lääkinnällisten laitteiden kunnollisen desinfioinnin tärkeyteen sairaaloissa.

1 http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/en/index2.html

2 http://www.health.gov/hai/prevent_hai.asp

3 http://www.cdc.gov/HAI/prevent/sd_medicalDevices.html

4 http://www.cdc.gov/hai/surveillance/

5 Axel Kramer, et. al. How long do nosocomial pathogens persist on inanimate surfaces? A systematic review. BMC Infectious Diseases. 2006, 6: 130

6 Boyce JM. Environmental contamination makes an important contribution to hospital infection. J Hosp Infect 2007; 65 (suppl 2):50–54.

7 Weber DJ, Rutala WA, Miller MB, et al. Sairaalapintojen rooli uusien terveydenhuoltoon liittyvien patogeenien: noroviruksen, Clostridium difficilen ja Acinetobacter-lajien välityksessä. Am J Infect Control 2010; 38: S25–S33.

8 Otter JA, Yezli S, Salkeld JAG, French GL. Todisteet siitä, että saastuneet pinnat edistävät sairaalapatogeenien leviämistä, ja yleiskatsaus strategioista, joilla saastuneita pintoja käsitellään sairaalaympäristössä. Am J Infect Control 2013; 41 (suppl 5): S6–S11.

9 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

10 http://www.cdc.gov/nchs/pressroom/09newsreleases/outpatientsurgeries.htm

11 Julia Kovaleva, Frans T. M. Petersb,Henny C. van der Meic ja John E. Degenera. Infektion välittyminen joustavalla maha-suolikanavan tähystyksellä ja bronkoskopialla. Clin. Mikrobiolia. Rev. 2013; 26: 231-254.

12 Curtis J Donskey. Vähentääkö pintojen puhdistuksen ja desinfioinnin parantaminen terveydenhoitoon liittyviä infektioita? American journal of infection control 2013; 41 (5 Suppl): S12-9.