silmälääkärit ovat vasta alkaneet ymmärtää, miten punkki aiheuttaa toistuvaa tulehdusta silmäluomiin

Kutsukaa sitä ”mahtavan punkin tapaukseksi.”Tulenkestävä luomitulehdus on vuosikymmenien ajan hämmentänyt silmälääkäreitä. Jotkut potilaat reagoivat kannen pensaikot, jotkut eivät. Osa läsnä muutaman päivän sisällä puolison esityksestä. Jotkut esiintyvät samanaikaisesti pterygian kanssa. Blefariitti näyttää voimakkaammalta joillakin kuin toisilla. Syy luomitulehdus voi olla niinkin yksinkertainen kuin Demodex punkki. Äskettäin lehdessä artikkeli totesi erilaisia patologisia piirteitä yhdessä sidekalvon tulehdus löytyy potilailla demodex tartuntoja silmäluomien.1 näitä samantyyppisiä patologioita esiintyy yleisesti silmän ruusufinnissä, sanoi Scheffer C. G. Tseng, MD, silmän Pintakeskuksen johtaja ja silmän Pintatutkimuksen lääketieteellinen johtaja & Education Foundation at Tissuetech, Miami. ”Kun ruusufinnin tavanomaiset hoidot epäonnistuvat, teepuuöljyn kannen pensaikot näyttävät hävittävän punkit”, sanoi Tri Tseng. ”Kaikissa silmän tulehdus, jossa ehto on tulenkestävä, lääkäreiden täytyy harkita Demodex kuin aiheuttava tekijä,” hän sanoi. ”Esimerkiksi toistuva pterygia voi olla seurausta tulehdussairaudesta, ja se voi olla Demodex, jota ei ole hoidettu hyvin. Se selittäisi lentoliskon uusiutumisen.”

demodexin oireiden tunnistaminen

varhainen aamun kutina ja ärsytys on yleistä näillä punkeilla, koska ne inhoavat valoa, tohtori Safran sanoi. ”He tulevat ulos yöllä ja parittelevat, asettavat munansa ripsiin ja ryömivät sitten aamulla takaisin follikkeliin, mikä aiheuttaa potilaan kutinaa”, hän sanoi. Mikä tekee diagnoosin Demodex vaikea on, että jotkut potilaat ovat ” paljon Demodex, mutta ei oireita. Jätän nuo ihmiset rauhaan”, Safran sanoi. ”Toisilla ihmisillä näyttää olevan allergia punkeille, jotka aiheuttavat vakavaa kutinaa ja tulehdusta. Nämä ovat luomitulehduspotilaita, jotka reagoivat Patanoliin (olapatadiini, Alcon, Fort Worth, Texas), mutta se ei paranna heitä.”

potilailla, joilla on kasvojen ruusufinni, ”patogeneesin ihovaurioita on arveltu johtuvan lisääntyneestä tiheydestä punkit, jotka laukaisevat tulehduksellinen tai erityisiä immuunireaktioita, mekaanisesti estää karvatupen, tai toimivat vektorina tuoda bakteereja,” tohtori Tseng sanoi.

Teepuuöljykäsittely

tohtori Safran sanoi, että tohtori Tsengin tunnistus teepuuöljystä demodexin hoitoon on uusi, ja hän on hieman muokannut muotoilua. Vaikka lääkärit voivat ostaa teepuuöljyä useimmista luontaistuotekaupoista, Tri Safran on käyttänyt myös voidetta Tri. Tseng työstää. Jos käytetään heath food store-lajiketta, hän käski leikata öljystä 50% Macadamiapähkinäöljyssä. ”Levitän sitä puuvillan kärkiapplikaattoreilla yhden tetrakaiinipisaran jälkeen, joten kilpeä ei tarvita”, hän sanoi. ”Olen hyvin aggressiivinen yrittää saada öljyä ripsien juuret ja pitkin ripsiä tappaa kaikki munat. Hoidan aggressiivisesti myös kulmakarvoja. En pidä siitä, että applikaattori valuu märkänä, mutta sen pitäisi olla tarpeeksi kostea, jotta näen öljyn pääsevän iholle kosketettaessa. Käsittelen ensin otsaa, sitten luomea päästäkseni eroon ylimääräisestä öljystä, jossa se ei ärsytä yhtä paljon. Teen kolme hakemusta käynnillä, noin 10 minuutin välein, ja sitten lopuksi teepuu voide 20%, jonka olen sekoittanut minulle compounding apteekki. Teen tätä kolmen käynnin ajan, jokaisen viikon välein.”

tohtori Safran varoitti muita lääkäreitä käyttämästä täysvahvuista teepuuöljyä. ”Kokeilin sitä itseeni, eikä se ollut miellyttävä kokemus”, hän sanoi. Hän sanoi, että potilaan on huolehdittava hygieniasta kotona, ja siihen kuuluvat teepuushampoo, pensaikot ja kasvojenpesu.

Dr. Safran kehottaa potilaita noudattamaan tätä protokollaa • * käytä tea tree-shampoota hiuksiin ja ripsiin joka päivä • käytä teepuu-saippuaa tai kasvojenpesua joka päivä • naisten tulisi heittää meikki pois ja olla käyttämättä uutta meikkiä viikkoon • puhdista lakanat ja/tai osta uudet tyynyt • varmista, että puoliso tarkastetaan • tarkistuta kaikki sängyllä nukkuvat Lemmikit • ensimmäisten viikkojen ajan potilaiden tulee käyttää teepuu-voidetta yöllä kotona tehdyn shampoon jälkeen ”jos on paljon tulehdusta, pidän tobradexista (tobramysiini 0,3% ja deksametasoni 0.1% steriili oftalminen suspensio ja voide, Alcon), joka korvataan basitrasiinilla tai erytromysiinillä viikon kuluttua”, Safran sanoi. Tri Safranin potilaiden anekdoottiset tarinat osoittavat, että kun ne esitetään asteikolla 1-10, useimmat potilaat sanoivat: ”punaiset silmät liittyvät huonoon oloon, unenpuutteeseen, sellaisiin asioihin. Kun heidän silmänsä palavat ja ovat punaiset, potilaat ovat hyvin tietoisia siitä. Kun heillä on teepuuöljyhoito, potilaiden pisteet nousevat 9: stä 2: een tai 8: sta 1: een.”

yllättävä apu

”yllättävä havainto oli, että kun pääsimme punkeista eroon, joidenkin potilaiden näkö parani”, lääkäri Tseng sanoi. ”Alun perin luulimme, että tämä oli sattumaa. Koska punkit vaikuttavat öljyrauhasiin, kyynelkalvo ei voi hyvin. Jos kyynelfilmi on epävakaa, se aiheuttaa sumennusta silmän auetessa nopeasti. Kun punkit ovat poissa, repeämäkalvo tasaantuu ja näkö paranee.”

hän tosin totesi, että kaikkien potilaiden näkökyky ei parane; joidenkuiden näkeminen oli miellyttävä yllätys. ”Teepuuöljy ei luultavasti ole viimeinen sana tappamisesta, mutta se on parempi kuin mikään muu, mitä meillä on tällä hetkellä”, Safran sanoi.

toimituksen huomautus: tohtori Safranilla ei ole kommentteihin liittyviä taloudellisia intressejä. Tri Tseng on hakenut patenttia teepuuöljyn käytölle silmäkäyttöön.

CONTACT

Safran: 215-962-5177 [email protected]

Tseng: 305-274-1299 [email protected]