Tausta: Kolovesiaaliset fistelit (CVF) ovat yleisimpiä divertikuliitin sekundaarisia fistelejä. Kirjallisuuden tarkastelu paljastaa suuren vaihtelun leikkauksen jälkeisessä Foley-katetrin hoidossa sekä kystogrammin roolissa. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella kokemustamme Foley-katetrin varhaisesta ja myöhäisestä poistosta sen jälkeen, kun CVF-korjaus on seurausta divertikuliitista. Hypoteesimme oli, että Foley-katetrin poisto ei liity lisääntyneisiin komplikaatioihin, ja leikkauksen jälkeinen kystogrammi on vähäinen arvo.
Menetelmät: Tämä on retrospektiivinen tutkimus (tammikuu 2002-maaliskuu 2008) kaikille potilaille, joilla diagnosoitiin divertikuliitin aiheuttama CVF, ja joille tehtiin fistelin sigmoidektomia ja-poisto. Sairaalatietoja tarkistettiin ja kirjattiin väestötiedot, päivät Foleyn poistoon, kystogrammin suorituskyky, korjaustyyppi, komplikaatiot ja liitännäissairaudet. Potilaat jaettiin kahteen ryhmään varhaisen tai myöhäisen Foley-katetrin poiston mukaan. Foley-katetrin poistoa < or = 7 d pidettiin varhaisena ja poistoa >7 d katsottiin myöhäisenä.
tulokset: tutkimuksessa todettiin kolmekymmentäkaksi potilasta, joiden keski-ikä oli 65, 2 vuotta (42-91). Foley-katetrin viipymän keskimääräinen kesto oli 15, 6 d (3-42). Kuudelle potilaalle tehtiin varhainen Foley-katetrin poisto leikkauksen jälkeen ja 26 potilaalle myöhäinen Foley-katetrin poisto. Neljällä potilaalla oli monimutkainen virtsarakon korjaus, ja kaikilta poistettiin Foley-katetri myöhään. Niistä 28 potilaasta, joilla oli yksinkertainen virtsarakon korjaus, kuusi poistettiin varhain ja 22 myöhään. Potilailla, jotka poistivat Foley-katetrin varhaisessa vaiheessa, ei ollut merkittäviä komplikaatioita verrattuna potilaisiin, jotka poistivat Foley-katetrin myöhään. Yhdelletoista potilaalle tehtiin leikkauksen jälkeen kystogrammi mahdollisten rakkovuotojen havaitsemiseksi. Kaikki kystogrammit olivat negatiivisia.
päätelmät: potilailla, joilla on diagnosoitu divertikuliitin aiheuttama CVF-infektio, Foley-katetri voidaan poistaa 7 päivän kuluessa ilman komplikaatioita. Kystogrammin rooli on epäselvä; yksinkertaisilla virtsarakon korjauksilla ei kuitenkaan saatu lisäarvoa.