Annostelunäkökohdat
sydän-ja verisuonitaudit tai sydän-ja verisuonitautien riskitekijät: CELEBREX – hoitoa, erityisesti yli 200 mg: n vuorokausiannoksilla, ei tule antaa potilaille, joilla on ennestään sydän-ja verisuonitauti (kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (NYHA II-IV), iskeeminen sydänsairaus), aivoverenkiertohäiriö tai sydän-ja verisuonitautien riskitekijöitä (esim.kohonnut verenpaine, hyperlipidemia, diabetes mellitus ja tupakointi) (KS. varoitukset ja varotoimet) – vakavat varoitukset ja varotoimet).
maksan vajaatoiminta: CELEBREX-kapselit tulee ottaa käyttöön pienimmällä annoksella potilaille, joilla on lievä maksan vajaatoiminta (Child-Pugh 5-6). Celebrex-kapselien suositeltua vuorokausiannosta keskivaikeaa maksan vajaatoimintaa sairastaville potilaille (Child-Pugh 7 – 9) tulee pienentää 50% ja se tulee antaa pienimmällä annoksella 100 mg kerran vuorokaudessa (KS.vaikutus ja kliininen farmakologia-erityisryhmät ja-tilat). CELEBREX on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta (Child-Pugh >9) (ks.vasta-aiheet).
munuaisten vajaatoiminta: Annoksen muuttaminen ei ole tarpeen potilailla, joiden kreatiniinipuhdistuma >30 mL/min (KS.vaikutus ja kliininen farmakologia – erityisryhmät ja-tilat). CELEBREX on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vaikea munuaisten vajaatoiminta (arvioitu kreatiniinipuhdistuma ) (KS.vasta-aiheet).
vanhukset (>65 – vuotiaat): iäkkäillä, heikkokuntoisilla ja heikkokuntoisilla potilailla annos tulee pienentää pienimmälle tasolle, jolla oireet pysyvät hallinnassa, ja annosta tulee tarvittaessa muuttaa (KS.varoitukset ja varotoimet – erityisryhmät-Geriatria).
hitaat CYP2C9-Metaboloijat: selekoksibia tulee antaa varoen potilaille, joiden tiedetään tai epäillään olevan hitaita CYP2C9-metaboloijia muista CYP2C9-substraateista saadun aiemman historian / kokemuksen perusteella. Selekoksibin aloitusannos on puolet hitaille CYP2C9-metaboloijille suositellusta annoksesta ja suurin suositeltu annos 100 mg / vrk (KS.lääkkeiden yhteisvaikutukset ja varoitukset ja varotoimet – erityisryhmät).
suositeltu annos ja annostuksen säätö – 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat
Celebrexin käyttö tulee rajoittaa pienimpään tehokkaaseen annokseen mahdollisimman lyhyen hoidon ajan (KS.vasta-aiheet ja varoitukset ja varotoimet).
nivelrikko: suositeltu vuorokausiannos CELEBREXIÄ (selekoksibia) on 200 mg kerta-annoksena tai jaettuna kahteen annokseen (100 mg kahdesti vuorokaudessa). Enimmäisannos = 200 mg vuorokaudessa.
nivelreuma: Celebrexin suositeltu aloitusannos on 100 mg kahdesti vuorokaudessa, mutta tarvittaessa annos voidaan nostaa 200 mg: aan kahdesti vuorokaudessa. Enimmäisannos = 200 mg kahdesti vuorokaudessa.
selkärankareuma: Celebrexin (selekoksibi) suositeltu vuorokausiannos on 200 mg kerta-annoksena tai jaettuna kahteen annokseen (100 mg kahdesti vuorokaudessa). Enimmäisannos = 200 mg vuorokaudessa.
akuutin kivun hoito: suositeltu CELEBREX-annos on 400 mg kerta-annoksena ensimmäisenä päivänä ja sen jälkeen 200 mg kerran vuorokaudessa seuraavina päivinä enintään 7 vuorokauden ajan. Potilaita voidaan tarvittaessa neuvoa ottamaan 200 mg: n lisäannos tiettynä päivänä. Enimmäisannos = 400 mg vuorokaudessa 7 vuorokauden ajan.
Anto
CELEBREX voidaan ottaa ruoan kanssa tai ilman ruokaa.
unohtunut annos
potilaiden, jotka jättävät väliin yhden tai useamman CELEBREX-annoksen (selekoksibi), ei tule lisätä CELEBREX-annosta korvatakseen unohtuneen annoksen tai jääneet annokset, vaan heidän tulee jatkaa hoitoa mahdollisimman pian ja ottaa seuraava annos sovittuun aikaan.