diagnosointi asbestoosi on monimutkainen, koska se on harvinainen sairaus. Kun potilaat menevät perusterveydenhuoltolääkärilleen valittamaan jatkuvaa yskää tai hengenahdistusta, lääkärin on ensin suljettava pois yleisemmät sairaudet, kuten astma ja keuhkokuume. Potilaat ovat sitten yleensä kutsutaan keuhkojen asiantuntija tai pulmonologist lisätestejä.
kuitenkin silloinkin, kun erikoislääkäri näkee asbestoosin oireet ja kudosarpien merkit kuvantamistutkimuksissa, tämä on vain tarpeeksi näyttöä, joka viittaa jonkinlaiseen keuhkojen arpeutumissairauteen, jota kutsutaan keuhkofibroosiksi tai interstitiaaliseksi keuhkosairaudeksi.
monet asiat voivat asbestin lisäksi aiheuttaa arpeutumista keuhkoihin — säteilyaltistuksen, ilmansaasteet ja erilaiset autoimmuunisairaudet — ja monissa tapauksissa lääkärit eivät koskaan määrittele tarkkaa syytä.
asbestoosin paikantaminen riippuu potilaan perusteellisesta sairaus-ja työhistoriasta, joka viittaa korkeaan asbestialtistukseen. Potilaan on ilmoitettava asbestialtistuksen historia.
asbestoosin testaus
yksi ensimmäisistä työkaluista, joita lääkäri käyttää diagnostisessa prosessissa, on stetoskooppi, jonka avulla he voivat kuunnella keuhkoja. Arpeutuminen saa keuhkot pitämään kuivaa, rätisevää ääntä, kun potilas hengittää.
lääkäri yleensä myös pyytää potilasta tekemään keuhkojen toimintakokeen selvittääkseen, miten keuhkot toimivat. Potilas puhaltaa spirometriksi kutsuttuun laitteeseen, joka mittaa, kuinka paljon ilmaa keuhkot pystyvät pitämään ja kuinka hyvin ilma virtaa sisään ja ulos.
kaikilla asbestoosia sairastavilla potilailla ei ole epänormaaleja keuhkojen toimintakokeiden tuloksia, mutta yksi taudin keskeisistä merkeistä on näyttö rajoittavasta keuhkosairaudesta, johon kuuluu pakkoelintoimintojen väheneminen, tai suurin osa ilmasta, jonka potilas voi pakottaa keuhkoistaan täyden sisäänhengityksen jälkeen. Keuhkojen toimintakokeet paljastavat usein keuhkojen toiminnan heikkenemistä arpeutumisen aiheuttaman rajoituksen vuoksi.
kuvantaminen
arpinen keuhkokudos näyttää läpinäkymättömämmältä röntgenkuvassa. Pitkälle edenneissä asbestoositapauksissa keuhkokudoksella voi olla hunajakennomainen ulkonäkö.
lääkärit käyttävät TIETOKONETOMOGRAFIAKUVAUSTA, kun Röntgentulokset ovat epäselviä. CT skannaus voidaan käyttää myös säännöllisesti näytön asbestille altistuneille henkilöille, koska nämä skannaa voi joskus havaita asbestoosi nopeammin kuin rintakehän röntgenkuvat.
kuvantamistutkimusten yhteydessä lääkäri voi myös tarkistaa keuhkopussin limakalvolta merkkejä asbestialtistuksesta. Asbestin hengittäminen voi johtaa keuhkopussin plakkien muodostumiseen, mikä voi tukea asbestoosin diagnoosia.
on mahdollista tutkia keuhkokudosnäyte mikroskoopilla asbestoosin diagnoosin vahvistamiseksi, mutta tämä on harvinaista. Kudosnäytteen ottaminen vaatii invasiivisen bronkoskopian, joten lääkärit suosittelevat sitä yleensä vain viimeisenä keinona.
Asbestialtistuksen määrittäminen
asbestoosi johtuu asbestin hengittämisestä. Jotta potilas voidaan diagnosoida tämän taudin, potilaan historia on paljastaa johdonmukainen altistuminen asbestille yli viisi vuotta tai lyhyemmän ajan erittäin voimakas altistuminen. Aikana lääketieteellisen arvioinnin, potilaan on keskusteltava kaikista lähteistä asbestialtistuksen lääkärin kanssa ja tunnistaa kesto, intensiteetti ja olosuhteet, joissa altistuminen tapahtui.
ei ole helppoa tapaa testata, onko altistunut asbestille. Jos tiedät työskennelleesi tai asuneesi olosuhteissa, joissa oli paljon asbestipölyä vuosia sitten, sinun kannattaa keskustella lääkärin kanssa syöpäseulonnasta. Sama pätee, jos asuit tai vierailit usein jonkun sellaisen talossa, joka altistuu säännöllisesti.
asbestoosin pitkä viivejakso on keskeinen tekijä taudin diagnosoinnissa. Altistustasosta riippuen asbestoosi kestää yleensä 20 vuotta tai enemmän ensialtistuksesta oireiden aiheuttamiseen. Jos potilas saa oireita vain muutaman vuoden sisällä asbestille altistumisesta, lääkärit todennäköisesti epäilevät muita keuhkosairauksia.
asbestoosin vaikeusaste
arpeutuminen vaikuttaa joidenkin keuhkojen ilmapusseihin (keuhkorakkuloihin) johtavien keuhkoputkien seinämiin.
arpeutuminen vaikuttaa useimpien keuhkoputkien ja joidenkin keuhkorakkuloiden seinämiin.
arpeutuminen vaikuttaa useimpiin keuhkoputkiin ja keuhkorakkuloihin.
arpeutuminen on edennyt ja osa keuhkorakkuloista on täysin vaurioitunut.
keuhko on hunajakennomaisen näköinen läpäisevän arpeutumisen vuoksi.