resultaterne af hyaluronsyreinjektioner til knæartrose varierer med hver patient. Nogle mennesker oplever fuldstændig lindring fra symptomer på knæartrose, mens andre får delvis lindring eller ingen lettelse.1,2

se symptomer på knæartrose

forskning vedrørende hyaluronsyreinjektioner til knæartrose

flere kliniske undersøgelser har undersøgt effektiviteten af hyaluronsyreinjektioner til behandling af knæartrose.

et par fund fra disse undersøgelser inkluderer:

• smertelindring er ikke øjeblikkelig og begynder normalt omkring den fjerde uge efter den første injektion.3-5
• varigheden af reliefperioder kan variere fra 2 måneder til 6 måneder.1,3 – 6 den mest effektive periode er normalt mellem uge 5 og 13,1,7
• flere injektionsregimer kan være mere effektive end en enkelt injektion hos nogle mennesker.8,9
• yderligere injektioner kan give længere lindring op til 3 år hos nogle patienter, der viser indledende forbedring med denne behandling. Denne lange periode med smertelindring kan hjælpe med at udskyde total knæudskiftningskirurgi i nogle tilfælde.1

se planlægning vs. udsættelse af Knæudskiftningskirurgi

ikke alle undersøgelser udført for at teste effektiviteten af hyaluronsyreinjektioner til behandling af knæartrose har rapporteret positive resultater. Af denne grund kan nogle læger ikke anbefale denne behandling.2 forskning viser også, at disse injektioner muligvis ikke fungerer hos overvægtige mennesker på grund af indsnævring af ledrum i knæet.10

se hvor effektivt Er vægttab til behandling af knæledgigt smerte?

Sådan fungerer hyaluronsyreinjektioner i det Osteoarthritiske knæ

forskning antyder, at hyaluronsyreinjektioner kan fungere på flere måder for at reducere symptomer på knæartrose.1,3 for eksempel kan hyaluronsyre injektioner reducere inflammation og friktion; og den langsomme degeneration af brusk og knogler.

virkninger på knæsmerter og betændelse
hyaluronsyreinjektioner kan reducere knæets osteoarthritiske symptomer med en eller flere af følgende egenskaber:

• smøring. Hos nogle mennesker kan viskositeten af hyaluronsyre give bedre smøring og stødabsorption i knæleddet. Disse virkninger kan reducere friktion i leddet og derved reducere smerte og stivhed og forhindre tab af brusk og knogler.1,3
• antiinflammatoriske virkninger. Forskning viser, at hyaluronsyreinjektioner kan give antiinflammatoriske virkninger såsom reduceret smerte, betændelse og/eller hævelse i knæet.1,3
• smertelindrende virkninger. I nogle mennesker danner hyaluronsyremolekyler en grænse omkring nerveender, hvilket forhindrer smertesignaler i at blive sendt til hjernen. Disse molekyler binder også til andre celler i knæet, der signalerer smerte. Gennem disse mekanismer kan knæsmerter reduceres.1,3

viskositeten af hyaluronsyre kan også have positive virkninger på brusk, knogler og andre omgivende væv i knæet.

se Knæanatomi

virkninger på knæbrusk og knogler
generelt forbliver hyaluronsyre, der injiceres i knæet, i leddet i kun få dage. Resultaterne kan dog vare i flere måneder. Tilhængere mener, at denne udvidede smertelindring antyder, at hyaluronsyreinjektioner faktisk kan ændre den osteoarthritiske sygdomsproces-og ikke kun undertrykke symptomerne.1,3

Gem

hyaluronsyreinjektioner kan stimulere en stigning i væksten af bruskproducerende celler eller chondrocytter. Disse injektioner beskytter også eksisterende chondrocytter og derved øger den samlede bruskdannelse.

specifikt hos nogle mennesker kan hyaluronsyreknæinjektioner virke ved:

• hjælper væksten og beskyttelsen af brusk ved at stimulere en stigning i væksten af bruskproducerende celler, kaldet chondrocytter. Disse injektioner beskytter også eksisterende chondrocytter og derved øger den samlede bruskdannelse.1,3
• styrkelse af eksisterende brusk ved at producere vigtige proteiner (proteoglycaner) og kulhydrater (glycosaminoglycaner).3
• styrkelse af eksisterende knogle ved at ændre tætheden og tykkelsen af knæets subchondrale knogle (knogle, der ligger umiddelbart under brusk). Ændringerne i knoglestruktur kan hjælpe med at reducere belastninger på brusk, når knæet bærer vægt.3
• stimulerer kroppen til at producere sin egen hyaluronsyre, hvilket igen genopretter mængden af hyaluronsyre i knæet og giver langsigtede virkninger.1,3

disse virkninger kan hjælpe med at forhindre progression af slidgigt.

hyaluronsyreinjektioner: Godkendt brug og mærkenavne

US Food and Drug Administration (FDA) har godkendt brugen af hyaluronsyreinjektioner til knæartrose. FDA siger også, at denne injektion skal bruges, efter at andre behandlinger såsom fysioterapi og brugen af smertelindrende medicin er blevet forsøgt og mislykket.7 Off-label brug af hyaluronsyreinjektioner kan overvejes af nogle læger til behandling af slidgigt i ankel -, skulder-og tommelfingerled.

se fysioterapi til knæartrose Video

se smertestillende medicin til gigt smertelindring

afhængigt af det farmaceutiske mærke kan der være en (Synvisc en), tre (Eufleksa, Synvisc), fire (Orthovisc) eller fem (Hyalgan) injektioner af hyaluronsyre til knæartrose. For mærker, der bruger mere end en injektion, gives hvert skud en gang om ugen (i 3 til 5 uger).7 generiske formuleringer er også tilgængelige.