i den konkurrencedygtige verden af diætcentre hævder en hurtigt voksende kæde en fordel: Medi-vægttabsklinikker ordinerer medicin og rådgivning for at bremse appetitten. Allure undersøger.på baggrund af personlig erfaring kunne Natalie El-Haddad praktisk talt skrive en historie om den moderne kost. Hvis en vægttabsplan er blevet vist på TV eller nævnt i gymnastiksalen, El-Haddad har sandsynligvis prøvet det-og lige så sikkert forladt det. “Kål-suppe kost, Master Cleanse, South Beach kost, grapefrugt kost, Special K, Nutrisystem…. Jeg ville altid droppe ud, fordi jeg ville blive så sulten,” siger Miami-skuespillerinden. Men et program var anderledes. For tre år siden tilmeldte hun sig Medi-vægttab, en national kæde af diætklinikker under tilsyn af læger, og tabte 70 pund på seks måneder, delvis takket være rådgivning og receptpligtig medicin, der sløvede hendes appetit. Patrice Gibson, en 34-årig forretningskvinde fra Tampa, havde også held med at møde og opretholde sit mål med Medi-vægttab. På tre måneder faldt Gibson, der er fem fod syv, fra 160 til 127 pund—uden en dødelig kamp. “Medicin og støtte holdt mig sund, da jeg stod foran mit spisekammer,” siger hun.

medicinske vægttabsplaner er ikke noget nyt. De har eksisteret siden de dage af” regnbue “kost piller—kombinationer af amfetamin, afføringsmidler, diuretika og hormoner—der blev udleveret i 1940′ erne. læger sætte patienter på flydende kost i 1970 ‘erne og ordineret fen-phen narkotika combo, fenfluramin og phentermin, i 1990’ erne. men disse tendenser var kortvarig. Rapporter om farlige bivirkninger, der ofte involverede hjertet, landede hver på bunken af medicinske fejl. Alligevel forbliver ønsket om sikker, medicinsk overvåget slankekure, og Medi-Vægtloss ‘ påstande er imponerende: under tilsyn af en læge kan patienter tabe fem til ti pund i den første uge og op til 20 pund i den første måned, ifølge en brochure. Klinikens forretning vokser ifølge dens grundlægger og Administrerende Direktør, Edvard Kaloust. “Om fem år håber vi at udvide til 300 klinikker landsdækkende, hvor patienter ser os som det mest omfattende lægeovervågede vægttabsprogram i landet,” siger han.

Medi-Vægtloss løfter er helt sikkert lokkende. Nysgerrig efter oplevelsen besluttede jeg at besøge en forpost i virksomheden, som kan prale af, at dens patienter har mistet 2, 5 millioner pund siden det åbnede i 2006. Medi-Vægttabsklinikken nær mit hus i Connecticut sidder i en klynge af medicinske bygninger; venteværelset med standardudgave har brochurer med kvinder, der poserer i “før” og “efter” fotos. En laboratorietekniker kaldte mit navn, og jeg blev indvarslet til nogle tests: en urinprøve, en blodtrækning, en blodtryksaflæsning, endda et elektrokardiogram. Teknikeren vejede mig og forklarede, at da jeg var fem fod seks og 152 pund, var mit kropsmasseindeks 24,6—lige inden for det normale interval.

et par minutter senere blæste Jill, en perky brunette sygeplejerske, der så ud som om hun var klar til at piske af sin hvide frakke og starte kickboksning, gennem døren. Efter en hurtig fysisk anbefalede hun en 500-til-700-kalorie-per-dag kost af primært protein. Jeg skreg. “Det er hvor mange kalorier jeg spiser i et enkelt måltid,” sagde jeg. Hun forklarede, at jeg ikke ville føle mig sulten, fordi planen ville sætte mig i den metaboliske tilstand kendt som ketose, som undertrykker appetitten. “Vi anbefaler ikke motion de første par uger,” sagde Jill. “Lad din krop vænne sig til programmet.”

Vi brugte et par minutter på at gennemgå de piller og kosttilskud, som Medi-vægttab anbefaler—et multivitamin og et calciumtilskud; en omega-3-pille; fedtforbrænder, en pille, der indeholder mineralet krom, som har vist sig at hjælpe med at kontrollere sult ved at regulere blodsukkeret; og en afføringsmiddel, indre Balance, da en bivirkning af en diæt med højt proteinindhold er forstoppelse. Efter først at have anbefalet et receptpligtigt appetitundertrykkende middel kaldet phendimetrasin, Jill skiftede mening: Det stof ville kollidere med det Loft, jeg tager for postpartum depression, og trods alt var jeg ikke teknisk overvægtig. “Du kan stadig tage vores urte appetit supplement,” sagde hun lyst. Efter to skud i min bageste-Medi-Boolic Booster, med vitamin B12 og aminosyrer for at øge energi og en vitamin B6/B1 kombination for at øge mit stofskifte, sagde Jill—jeg gik hjem. Omkostningerne ved mit besøg var $279.35, som omfattede en fødevareskala.

Medi-vægttabsdiet fortsætter i tre faser: den akutte fase, som nogle patienter forbliver på, indtil de når deres målvægt og inkluderer ugentlige klinikbesøg; den kortvarige vedligeholdelsesfase, når de er fravænnet receptpligtig medicin; og “velvære”-fasen, når patienter rapporterer til månedlige opfølgninger i 4 til 12 måneder. I fase et spiser patienter mest protein. Efter den første uge tilføjer de et par portioner grøntsager og frugt. (Planen kan variere lidt fra patient til patient.) Formålet med al denne deprivation er at sætte kroppen i ketose: Efter at det blæser gennem sin egen kulhydratforsyning, begynder kroppen at forbrænde lagret fedt til brændstof, fortalte en ob-gyn og Medi-Vægtloss ‘ cheflæge mig. Ketose har den velkomne bivirkning ved at kvæle sult, da din krop sparer energi som forberedelse til belejring af sult.hvis en patients ændrede stofskifte alene ikke reducerer hendes trang, kan hun også tage en receptpligtig kostpille, som f.eks. Medi-vægttabsklinikker følger retningslinjer fra American Society of Bariatric Physicians, der kun rådgiver vægttabsmedicin til kvinder med et BMI på 30 eller derover eller 27, hvis patienten har andre tilstande, såsom højt blodtryk.

Christina, en 33-årig salgsrepræsentant, havde i årevis forsøgt at tabe 50 pund og blev desperat, da hun så et foto af sig selv ved sin brors bryllup i 2011. “Jeg lignede en oppustet version af mit gamle selv,” siger hun. Kørsel til arbejde den følgende morgen, Christina hørte en kvinde i et radiotalk, der fortæller om sin oplevelse ved Medi-vægttab. “Hun havde ikke kun tabt sig, hun havde holdt det væk i flere måneder, hvilket appellerede til mig,” siger hun. Hendes 700-til-800-kalorie-per-dag kost på Medi-vægttab var håndterbar, siger hun, selvom hun valgte at springe receptpligtig medicin. “Jeg havde min første aftale og fik alle mine skud og tog mine første kosttilskud en lørdag morgen,” minder hun om. “Den aften gik jeg ud til min mors fødselsdag, og jeg var virkelig ikke så sulten. Jeg havde et par bid af bøf, og jeg var fuld.”Selvom hun ikke sultede, fandt Christina de første dage af ketose vanskelige af andre grunde. “Jeg gik igennem carb tilbagetrækning – jeg følte mig lidt rystet og havde en rigtig kort sikring, ligesom hvordan du er, når du har PMS,” siger hun. “Men jeg følte mig virkelig ikke sulten, og i slutningen af min første uge havde jeg mistet seks pund.”

Ketosis narrer din krop til at tro, at du er i alvorlig fare, hvilket er en af grundene til, at Christina, ligesom andre Medi-Vægttabspatienter, rapporterer så gode resultater. Men nogle vægttab specialister anbefaler ikke det. Mens mange læger plejede at tro, at ketose permanent kunne nulstille dit stofskifte, er denne teori blevet debunked, siger Robert Kushner, den kliniske direktør for Comprehensive Center on Obesity ved det Nordvestlige Universitet og formand for American Board of Obesity Medicine. “Ketose er din krops sidste udvej for at holde dig i live. Det er en usund situation at være i,” siger han. Under ketose danner din krop stoffer kaldet ketoner, som, hvis de opbygges, kan forårsage knogleskader og kan påvirke hjerne-og nyrefunktionen.

en anden mulig konsekvens af at miste for meget for hurtigt er, at “du også mister muskler, ikke kun fedt,” siger George Blackburn, associeret direktør for division of nutrition ved Harvard Medical School. “Hvis du genvinder vægten, vil det hele være fedt, og du kan finde dig selv tungere end da du startede.”Så er der Medi-vægttabs brug af diætlægemidler som phentermin og phendimetrasin, som kan have bivirkninger, der omfatter hjertebanken og højt blodtryk. “Jeg nægter at bruge dem,” siger endokrinolog Scott Isaacs, en fedmespecialist ved Emory University i Atlanta. “Efter min mening er der ingen gode kliniske data, som de rent faktisk virker, og jeg har fundet ud af, at patienter ser ud til at genvinde, så snart de holder op med at tage dem.”Hurtigt vægttab, når medicinsk overvåget og ledsaget af adfærdsændringer, er den mest succesfulde metode til både kort – og langsigtede resultater.)

programmets gebyr på omkring $70 om ugen (efter omkostningerne ved den indledende vurdering) inkluderer ikke prisen på piller, der ikke kræver en læges tilsyn—en cocktail af ikke-receptpligtige kosttilskud og afføringsmiddel. Klinikkerne fremmer også injektioner med forskellige former for vitamin B og forbindelser såsom cholin, methionin og inositol. Craig Primack, medlem af bestyrelsen for American Society of Bariatric Physicians, siger, at disse ingredienser mangler videnskabelig opbakning, når de bruges til vægttab, selvom de faktisk ikke er skadelige. Medi-vægttab fastholder de øge en patients energiniveau.klinikens talsmand påpeger, at læger overvåger hver patient, kan opdage utilsigtede bivirkninger og ændre en behandlingsplan efter behov. Det er værd at bemærke, at de fleste af disse læger ikke er uddannet i ernæring. Faktisk er kun et dusin klinikejere Medi-vægttab certificeret i bariatrisk medicin med specialiseret uddannelse i behandling af fedme. Resten-fødselslæger eller familielæger—deltager i et fire-dages seminar og modtager løbende træning. Virksomheden dyrlæger potentielle franchiseejere og udfører uanmeldte revisioner for at sikre, at lægerne ordinerer medicin korrekt, siger han.

ifølge virksomhedens egne tal falder omkring en fjerdedel af nye patienter ud i de første fire uger, 30 procent klarer sig gennem 16 uger, og resten forlader programmet et sted imellem. De, der bliver, mister i gennemsnit 13 pund efter fire uger og 28 pund efter 16. El-Haddad, Miami-skuespillerinden, krediterer at føre en maddagbog og Medi-Vægttabsrådgiverne for at hjælpe hende med at starte sit vægttab, som hun har opretholdt med spisevaner, hun lærte fra klinikken. Alligevel beskriver nogle få tidligere patienter oplevelsen, som de fleste ekstreme kostvaner, som en form for næsten tortur. “De satte mig på en 500-kalorie diæt, selvom jeg fortalte dem, at jeg er høj energi,” siger en kvinde, der startede programmet på fem fod seks og 150 pund. Hun varede i to uger. “Jeg fulgte deres råd om ikke at træne, men jeg var stadig så svag, at jeg ikke kunne gå op ad en trappe.”

i sidste ende besluttede jeg ikke at følge Medi-vægttabsplanen. Jeg ønskede ikke at lægge min krop gennem et så strengt regime. Kosttilskuddene sidder i mit køkken, men den skala, jeg købte, ser regelmæssig handling; jeg bruger den til at veje min middag hver aften. Alligevel er det ret klart, at Medi-vægttab har fundet et sødt sted i verden af slankekure. Det har nu 83 franchise i 22 stater-og planlægger at åbne to steder i Dubai senere på året.

Se også

• de 10 største vægttabsfejl

• 15 underlige Vægttabstricks, der fungerer

• giv det op: fungerer Gluten -, mejeri-og sukkerfri diæt?