uanset om det er den kedelige smerte fra en tung periode eller den ubehagelige følelse af oppustethed, der får os til at kravle ind i fosterstilling, desværre for mange kvinder er underlivssmerter en følelse aldrig for langt væk.
i de fleste tilfælde er det almindeligt forårsaget af menstruation, en diæt med for mange pulser og bønner (hvilket resulterer i forstoppelse) eller irriterende urinvejsinfektioner (UTI ‘ er) og kan helbredes med et par paracetamol tabletter, en lang sidde på loo eller receptpligtige antibiotika fra en læge.
men nogle gange er det svært at diagnosticere den nøjagtige placering, årsag og kur mod lavere mavesmerter, når der er så mange grunde til, hvorfor det kunne ske.
som et resultat har vi talt med Storbritanniens bedste medicinske fagfolk med speciale i gastroenterologi, urologi og seksuel sundhed for at finde ud af, hvordan man skelner årsagerne til lavere mavesmerter, indikationer, du muligvis har brug for yderligere lægehjælp, og hvordan man behandler problemet.
- her er alt hvad du behøver at vide om lavere mavesmerter:
- mavesmerter: Fordøjelsessystem
- årsager til lavere mavesmerter
- hvor du ville føle fordøjelsessmerter
- hvordan smerten almindeligvis føles
- ville skære vores bestemte fødevaretyper hjælpe?
- Sådan løses problemet
- mavesmerter: Reproduktive organer
- årsager til lavere mavesmerter
- symptomer, der skal overvåges, inkluderer:
- smerter under eller efter samleje
- hvad smerten ofte føles som
- Sådan løses problemet
- mavesmerter: Urinproblemer
- årsager til lavere mavesmerter
- hvor du ville føle urin smerte
- skal du gå til lægerne med en UTI?
her er alt hvad du behøver at vide om lavere mavesmerter:
mavesmerter: Fordøjelsessystem
ifølge statistikker fra NHS menes irritabel tarmsyndrom (IBS) at påvirke op til ‘en ud af fem mennesker’ på et eller andet tidspunkt i deres liv og viser ofte tegn for mennesker mellem 20-30 år.
overraskende er omkring dobbelt så mange kvinder ramt som mænd, hvilket kan forklare, hvorfor kvinder er mere tilbøjelige til at blive hørt klager over mavekramper og oppustethed.
men smerter i maven er ikke altid relateret til IBS, som Dr. John O ‘ Malley, tidligere sekretær for Primærplejeforeningen for gastroenterologi forklarer.
årsager til lavere mavesmerter
‘hovedårsagen til mavesmerter er almindeligvis IBS, hvilket resulterer i mavekramper, oppustethed, forstoppelse og diarre,’ siger Dr. O ‘ Malley.
‘men ikke alt, hvad der lyder som IBS, er IBS. Hvad der i stigende grad diagnosticeres i dag er inflammatorisk tarmsygdom (IBD) på grund af forbedret bevidsthed og metoder til at opdage det, hvilket kan resultere i symptomer som blodig diarre. der er også irritabel tarmsyndrom med Forstoppelse (IBS-C) og irritabel tarmsyndrom (IBS-M), som kan se symptomer på både diarre og forstoppelse.
hvor du ville føle fordøjelsessmerter
‘selvfølgelig er der ikke en receptpligtig rute til årsagen til smerter i underlivet, men du kan finde din tarm ved at placere dine hænder over din højre og venstre hofte. tarmen kan findes i linje overalt fra navlen ned til kønsorganerne.
‘smerter til venstre kan indikere store tarmproblemer, mens smerter til højre kan antyde problemer i eller omkring tarmen.’
hvordan smerten almindeligvis føles
Dr O ‘ Malley fortsætter og siger: ‘Smerter spænder ofte fra en mild smerte til ulidelig, afhængigt af problemet. ‘oppustethed-når spasmer får luft i tarmen til at ekspandere – forårsager normalt mild smerte, mens intens smerte kan være et resultat af kolonkramper (spontane spasmer i tyktarmen) og endda blindtarmsbetændelse, når den er akut (betændt).’
‘symptomerne er diarre, blod i afføring (især med ulcerøs colitis), vægttab, og nogle mennesker har nattesved og lejlighedsvis oppustethed og forstoppelse – afhængigt af typen af IBD diagnosticeret – selvom ikke alle disse kan gælde for en person,’ bemærker hun.
ikke alt, hvad der lyder som IBS, er IBS
‘smerten med IBS kan variere fra mild til svær, og symptomerne er mavesmerter, oppustethed, diarre og/eller forstoppelse. Det er ikke altid let at skelne mellem IBD og IBS uden test.’
ville skære vores bestemte fødevaretyper hjælpe?
ændring af kosten kan være nyttigt for symptomer på IBS, ifølge Thompson.
‘enkle ændringer kan være effektive, og dette bør prøves, før en eliminationsdiæt forsøges (ikke alle har brug for en eliminationsdiæt),’ bemærker hun.
hvad angår IBD, siger diætisten, at ændring af din kost ikke bør forsøges uden hjælp fra en registreret diætist. ‘Folk vil variere med, hvilke råd der skal gives afhængigt af IBD-stadiet og den diagnosticerede type,’ fortsætter hun og siger ‘standarder angiver, at IBD-hold skal omfatte en diætist på grund af denne kendsgerning’.Dr. O ‘ Malley er enig. ‘Der er et stigende antal mennesker, der kommer ind i en operation, der indrømmer, at de har skåret visse fødevarer ud af deres kost for at teste, om de er allergiske,’ siger han.
‘for eksempel, hvis du har cøliaki (en følsomhed over for gluten), kan du have svært ved at absorbere calcium, hvilket kan resultere i osteoporose, så det er vigtigt at skære mad ud, når det er nødvendigt, med lægehjælp.’
Sådan løses problemet
‘en læge vil først bede om en patients medicinske historie, røre ved tidligere fordøjelsesproblemer, en rejsehistorie (da nogle problemer kan komme fra postinfektivt tarmsyndrom), familiesygdomme, køn, stoffer og rygning, siger Dr. O’ Malley.
‘en undersøgelse ville bekræfte eller hjælpe med at bygge videre på viden lært af at lytte til en patients sygehistorie. Hvis der var bekymring for en potentiel betændelse i tarmen, forskellige blod, urinal og vaginale prøver kan tages, samt en test for cøliaki.’
lad os være klare, Du bør aldrig skære store fødevaregrupper ud uden at søge en diætists råd
‘den vigtigste ting at huske er, at ingen skal have smerter. Hvis du har symptomer, der vedrører dig, skal du søge lægehjælp og forstå, hvad der sker i din krop, tilføjer han.
ifølge Thompson kan de, der lider af IBS, overveje at bruge en lav FODMAP-diæt efter høring af en læge. ‘kosten udelukker kilder til fermenterbare kulhydrater (en del af fiber-og sukkerindholdet i fødevarer), der rejser igennem til tarmen og via mikrobiel gæring forårsager symptomer på IBS,’ siger hun og tilføjer, at spiseplanen hjælper omkring syv ud af 10 personer.
mavesmerter: Reproduktive organer
periodesmerter (når livmoderens muskelvæg strammer) er en almindelig forekomst hos menstruerende kvinder fra puberteten til overgangsalderen, men kan undertiden udløses af en underliggende medicinsk tilstand, ofte kendt som sekundær dysmenorrhoea, som følge af tilstande som endometriose, fibroider og bækkenbetændelsessygdom.
derfor er det vigtigt at overvåge ændringer i periodesmerter eller dine perioder, der kan indikere, at noget mere alvorligt kan ske internt.Professor Claudia Estcourt fra British Association of seksuel sundhed og HIV (BASHH) siger: ‘det vigtigste ved vurderingen af smerter relateret til reproduktionssystemet – det være sig i æggestokkene, livmoderen eller æggelederne – er at holde øje med eventuelle ændringer.for eksempel, hvis du aldrig har haft menstruationssmerter og pludselig finder ud af, at dine perioder er ubehagelige eller resulterer i ukarakteristisk smerte over flere måneder eller cyklusser, er det en god ide at handle.Dr. Leila Frodsham, konsulentgynækolog og talsmand for Royal College of Obstetricians and Gynecologists (RCOG) tilføjer: ‘hvis det er håndterbar smerte, kan det være nyttigt at logge forekomster i en bog og bemærke timing (især forhold til menstruationscyklus for gynækologiske årsager), sværhedsgrad og ændringer i omstændigheder, der kan have bidraget. Dette kan hjælpe hurtigere diagnose.’
hun bemærker, at det, der er normalt for en kvinde, måske ikke er for en anden, så det er nyttigt at forstå din krop, og når noget er galt eller lige så godt går godt.
‘enhver smerte, der ikke lindres af enkle smertestillende midler og forstyrrer en kvindes evne til at gå om hendes daglige liv, som at skulle tage fridage i skole eller arbejde, bør undersøges af en sundhedspersonale, siger hun.
årsager til lavere mavesmerter
‘afhængigt af kvindens alder skal vi muligvis udelukke graviditet ved at lave en graviditetstest. Graviditet i sig selv bør ikke være smertefuldt, men vi bliver nødt til at tænke på en række forskellige årsager, hvis kvinden var gravid og undertiden behandle hende med forskellige stoffer, som ikke ville skade hendes graviditet, siger Dr. Estcourt.
Hvis det er håndterbar smerte, kan det være nyttigt at logge forekomster i en bog
efter at en læge næste handling ville være at fastslå, om smerten kommer fra tarmen, reproduktionskanalen eller nyrerne og blæren.
symptomer, der skal overvåges, inkluderer:
- uanset om du føler dig syg, taber dig, oplever forstoppelse og diarre smerter under menstruation, der ikke er normalt for dig
- blødning imellem, Efter eller under køn
- signifikant kortere eller længere perioder
- ændringer i vaginal udledning
- smerte med køn, ofte oplevet som ‘dyb smerte’, som hvis alvorlig ville betyde, at penetrerende køn er bare for ubehageligt eller smertefuldt
- skarp smerte i æggestokkene
mens smerter er almindelige i en kvindes perioder, kan andre tilstande forårsage smerter og skal overvåges.Dr. Frodsham tilføjer: ‘Hvis mavesmerter er nye, signifikante og/eller kombineret med ændringer i menstruationsmønstre, tryk, ændringer i blære-og / eller tarmvaner og migrerer til ryg og ben, skal det kontrolleres af en læge.’
smerter under eller efter samleje
‘ Hvis en kvinde afslører, at hun aldrig har haft smertefuldt vaginalt samleje, men nu oplever ubehag, kan hun have en infektion i livmoderen eller æggelederne, siger Estcourt.
smerter under samleje kan forekomme, når livmoderen eller æggestokkene er betændt og forårsager smerter, når penis rammer livmoderhalsen.
hvis en kvinde har smerter under eller efter køn eller oplever blødning, skal de besøge deres læge.
hvad smerten ofte føles som
at identificere oprindelsen af smerte kan være en god indikation af årsag, men ikke altid.
‘med hensyn til reproduktive organer, hvis en kvinde oplevede kedelig, skarp eller konstant smerte på grund af køn eller en ændring i (værre) periodesmerter, ville det være et rødt flag,’ siger Dr. Estcourt. Dr Frodshom forklarer, at menstruationsrelaterede smerter ‘normalt føles som en smerte, som kan komme i bølger over ryggen og ned ad benene og forekomme, når blødningen starter’. ‘Smerter før den periode, der er forbundet med smerter under køn eller at have tarmene åbnet, kan være tegn på endometriose,’ siger hun.
‘skarp, stikkende smerte på den ene side eller den anden eller smerte, der forværres med bevægelse, kan indikere noget mere alvorligt som en ovariecyst eller ektopisk graviditet. Det er vigtigt, at kvinder søger råd, hvis de oplever nye, akutte smerter.’
‘det er altid værd at have en STI – skærm for at udelukke eventuelle infektioner, der kan give anledning – hvis de ikke behandles-til bækkenbetændelsessygdom, ektopiske graviditeter og langvarig lavere mavesmerter. Det er nemt og hurtigt at gøre dette i en seksuel sundhedsklinik,’ tilføjer Estcourt.
Sådan løses problemet
Estcourt bemærker: ‘når en kvinde besøger en læge, bør hun forvente at blive stillet spørgsmål for at finde mulige årsager til smerten, herunder spørgsmål om hendes reproduktive, urinveje, fordøjelsessystemer. Lægen kan også kontrollere, at hendes humør er ok, da nogle psykologiske problemer kan manifestere sig i et fysisk symptom på lavere mavesmerter hos nogle kvinder.
‘Når graviditet er udelukket, kan vi bede om at undersøge kvindens underliv, hvilket ville indebære at føle en kvindes mave for at finde ømhed, hævelse eller smerte. En læge ville trykke på den nedre mave med deres fingre til at føle, hvis ekstra pres illicts smerte eller hvis der var nogen unormale klumper og bump.
udpegning af smertens oprindelse kan være en god indikation af årsag, men ikke altid
‘i nogle tilfælde vil vi bede om at foretage en blid intern undersøgelse med et spekulum for at se inde i vaginal og livmoderhalsen og tage STI-prøver og en bimanuel undersøgelse, der involverer en læge, der indsætter hendes pegefinger og langfinger i skeden (med handsker på) og derefter trykker på toppen af bækkenet med deres anden hånd for at palpere organerne.
‘dette komprimerer forsigtigt organerne mellem øverste og nederste hænder, så det er lettere at finde en potentiel årsag til smerte.’
afhængigt af resultaterne fra STI, urinprøver og undersøgelser, kan det være nødvendigt at undersøge yderligere, og dette kan omfatte ultralydsscanninger,’ bemærker hun.
mavesmerter: Urinproblemer
enhver, der har udholdt smerten fra blærebetændelse (forårsaget af en bakteriel infektion), vil være vant til den smertefulde, brændende fornemmelse, når man passerer vand eller det haster med at have brug for toilettet.
desværre er cystitis mere almindelig hos kvinder end mænd af flere grunde, hvoraf den ene er vores urinrøret er meget kortere og tættere på bagsiden.
årsager til lavere mavesmerter
Miss Mary Garthvaite, konsulent urologisk kirurg på James Cook University Hospital, Middlesbrough, afslører de mest almindelige årsager til risikofaktorer for blærebetændelse hos kvinder omfatter seksuel aktivitet, hormonelle ændringer under graviditet og sekundær til overgangsalderen, tarm problemer resulterer i enten såsom forstoppelse og eller diarre og bliver generelt kørt ned (sænket immunsystem).
‘nogle kvinder synes dog mere tilbøjelige til UTI’ er, end vi i øjeblikket kan forklare uden nogen åbenlyse risikofaktorer, ‘ tilføjer hun.
‘Når bakterier opbygges i urinblæren eller urinrøret, får det blæren til at blive betændt og mere følsom, hvilket resulterer i symptomer på blærebetændelse.
‘blære smerte syndrom – en kronisk blære tilstand – er sjælden, men kan ske i fravær af infektion for nogle patienter og efterlade patienter med en kronisk smertefuld følsom vandrør urinrør og blære.
nogle kvinder synes mere tilbøjelige til UTI’er, end vi i øjeblikket kan forklare
‘det er ofte svært at diagnosticere smerten i blæresmertsyndromet, så det er normalt et spørgsmål om først at udelukke, hvad det ikke er.’
hvor du ville føle urin smerte
‘ cystitis-relateret smerte kan findes meget lavt nede i midten af maven, under den offentlige knogle. For at lokalisere blæreområdet skal du trykke på midten af din bikinilinje.
‘hvis det er en alvorlig infektion, kan du få lændesmerter, som kan gå ud til den ene side ved og runde til din nedre ryg. Du kan føle dig som om dine nyrer er smertefulde.’
skal du gå til lægerne med en UTI?
Hvis du systematisk har det systemisk godt (ikke feber, spiser og drikker normalt), men har irriterende blæresymptomer, som du tror kan skyldes infektion, skal du først øge mængden af væske, du drikker. Ved at gøre det fortynder du urinen, som kan hjælpe med at løse smerten og bogstaveligt talt skylle ud bugs forsøger at klamre sig til blærevæggen.
‘at tage nogle enkle smertestillende midler som paracetamol kan også hjælpe med ubehag. Smerten skal overvåges i 24 timer for at se, om den forbedres eller forværres.
Hvis det er en alvorlig infektion, kan du få lændesmerter
‘Hvis symptomerne bliver værre i løbet af 24 timer, skal du tale med en farmaceut. Hvis du stadig har det systemisk godt, kan en farmaceut anbefale over –the – counter behandlinger, der kan opløses i vand-derfor tilskynde dig til at drikke mere-hvilket kan hjælpe med at løse symptomer ved at ændre syrebalancen i urinen.
‘Hvis du begynder at føle achey eller fluey, og den brændende smerte bliver for meget at klare, skal du bestille en læge og være parat til at tage en urinprøve sammen med dig. Du kan få brug for en kort kursus af antibiotika’.
‘Du bør også kontakte din læge, hvis du ser rødt, synligt blod i din urin. Bugs, der forårsager blærebetændelse, forårsager undertiden blæreforingen at forøge og bløde (hæmoragisk blærebetændelse), men det er vigtigt at informere din læge og sikre, at der ikke opstår et mere alvorligt problem.
‘en god tommelfingerregel er, at hvis du har mere end to separate urininfektioner inden for seks måneder, der virkelig påvirker dig, skal du søge lægehjælp.’
ligesom denne artikel? Tilmeld dig vores nyhedsbrev for at få flere artikler som denne leveret direkte til din indbakke.