denne artikel har brug for flere medicinske referencer til verifikation eller er for stærkt afhængig af primære kilder. Gennemgå indholdet af artiklen og tilføj de relevante referencer, hvis du kan. Usourced eller dårligt fremskaffede materiale kan blive udfordret og fjernet.
Find kilder: “Trendelenburgs tegn” – nyheder * aviser * bøger · scholar * JSTOR (November 2012) |
Trendelenburgs tegn findes hos mennesker med svage eller lammede abductor muskler i hoften, nemlig gluteus medius og gluteus minimus. Det er opkaldt efter den tyske kirurg Friedrich Trendelenburg. Det er ofte fejlagtigt refereres som Trendelenburg test, som er en test for vaskulær insufficiens i de nedre ekstremiteter.
positiv Trendelenburgs tegn, som illustreret i den første beskrivelse
lammede abductor muskler
Trendelenburg-tegnet siges at være positivt, hvis bækkenet falder på siden modsat holdningsbenet, når det står på det ene ben (‘holdningsbenet’). Muskelsvagheden er til stede på siden af holdningsbenet. Hvis patienten kompenserer for denne svaghed (ved at vippe deres bagagerum/brystkasse til den berørte side), hæves bækkenet i stedet for at falde på siden modsat holdningsbenet. Ergo, i samme situation, patientens hofte kan blive droppet eller hævet, afhængigt af om patienten aktivt kompenserer, som ovenfor, eller ej. Kompensation flytter tyngdepunktet til den berørte side og reducerer også vinklen mellem hofteadduktormusklerne og lårbenet, som begge mindsker de kræfter, der skal påføres af hofteadduktormusklerne for at opretholde relevant kropsholdning.gluteus medius er meget vigtig i gangcyklusens holdningsfase for at opretholde begge hofter på samme niveau. Desuden tegner en benstilling sig for omkring 60% af gangcyklussen. Desuden er der i holdningsfasen af gangcyklussen cirka tre gange kropsvægten overført til hofteleddet. Hoftebortførernes handling tegner sig for to tredjedele af denne kropsvægt. Et Trendelenburg-tegn kan forekomme, når der er tilstedeværelse af en muskeldysfunktion (svaghed i gluteus medius eller minimus), eller når nogen oplever smerter.