Redaktørens note: Dette er en opdateret version af artiklen, der oprindeligt blev offentliggjort i August 2014.
det er kritisk at vælge den korrekte nålelængde, når du vaccinerer dine patienter — vaccinen skal nå det ønskede vævssted for at optimal immunrespons kan forekomme. For at bestemme den korrekte nålelængde, der skal bruges i hver situation, skal du overveje følgende faktorer:
- mennesker i alle aldre:
- injektionsvejen — uanset om det er intramuskulært eller subkutant
- det anatomiske sted for injektionen
- spædbørn og børn:
- alder skal også overvejes
- voksne:
- vægt skal også tages i betragtning
nedenfor er en oversigt over vejledningen til valg af den korrekte nålelængde til intramuskulære og subkutane injektioner baseret på CDC ‘ s generelle retningslinjer for bedste praksis for immunisering (vaccineadministration).
til spædbørn, børn og teenagere
intramuskulære (IM) injektioner: injektionssted og nålestørrelse
- til nyfødte (0-28 dage): brug anterolateral lårmuskel, 5/8″ nål, 22-25 gauge
Bemærk: til nyfødte (første 28 dage af livet) og for tidligt fødte spædbørn anbefales en 5/8″ nål, hvis huden strækkes fladt mellem tommelfingeren og pegefingeren, og nålen indsættes ved en 90-dages grad vinkel til huden. - til spædbørn (1-12 måneder): brug anterolateral lårmuskel, 1 ” nål, 22-25 gauge
- til småbørn (1-2 år): Der er to muligheder for injektionssted og nålelængde:
- Anterolateral lårmuskel — brug 1″–1 liter” nål, 22-25 gauge
- deltoidmuskel — hvis muskelmasse tilstrækkelig, brug 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
- til børn (3-10 år): der er to muligheder for injektionssted og nålelængde:
- deltoidmuskel — brug 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
- til børn (3-10 år): der er to muligheder for injektionssted og nålelængde:
- deltoidmuskel — brug 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
- Anterolateral lårmuskel–brug 1 “- 1 liter ” nål, 22-25 gauge
- til preteens og teenagere (11-18 år): der er to muligheder for injektionssted og nålelængde:
- deltoidmuskel — brug 5/8″-1″ nål, 22-25 gauge
- Anterolateral lårmuskel — brug 1″–1 liter” nål, 22-25 gauge
subkutane (Subcut) injektioner: injektionssted og nålestørrelse
- til spædbørn (1-12 måneder): injicer i en 45 graders vinkel i fedtvæv, der ligger over fedtvævet anterolateral lårmuskel-brug 5/8″ nål, 23-25 gauge
- til børn og teenagere (1-18 år): Injicer i en 45 graders vinkel i fedtvæv, der ligger over triceps eller anterolateral lårmuskel — brug 5/8″ nål, 23-25 gauge
til voksne
intramuskulære (IM) injektioner
deltoidmusklen bruges oftest som stedet for IM-injektioner hos voksne. Nålelængden er normalt 1″ – 1 liter”, 22-25 gauge, men en længere eller kortere nål kan være nødvendig afhængigt af patientens vægt.
Bemærk: et alternativt sted til IM-injektion hos voksne er den anterolaterale lårmuskel. Nålelængden og måleren er den samme som når deltoidmusklen anvendes, dvs., 1″ – 1 Liter ” længde, 22-25 gauge.
Du skal vælge nålelængde baseret på vægten af dine voksne patienter som følger:
- voksne, der vejer mindre end 130 kg (60 kg): brug af en 1″ nål anbefales. Imidlertid kan en 5/8 ” nål anvendes til IM-injektion i deltoidmusklen, hvis fedtvævet, der ligger over deltoidmusklen, er fladt (dvs.ikke samlet mellem tommelfinger og fingre under injektionen), og nålen indsættes i en 90 graders vinkel i forhold til huden.
- voksne, der vejer 130-152 lbs (60-70 kg): brug af en 1″ nål anbefales.
- kvinder, der vejer 152-200 lbs (70-90 kg) og mænd, der vejer 152-260 lbs (70-118 kg): brug af en 1″–1 liter” nål anbefales.
- kvinder, der vejer mere end 200 lbs (90 kg) eller mænd, der vejer mere end 260 lbs (118 kg): brug af en 1 liter” nål anbefales.
subkutane (Subcut) injektioner
- injiceres i en 45 graders vinkel i fedtvæv over triceps muskel-en 5/8″ nål, 23-25 gauge anbefales.
flere ressourcer
- administration af vacciner: Dosis, rute, sted og nålestørrelse
- administration af vacciner til voksne: dosis, rute, sted og nålestørrelse
- Sådan administreres intramuskulære og subkutane Vaccineinjektioner
- Sådan administreres intramuskulære og subkutane Vaccineinjektioner til voksne
- IAC ‘s uddelinger: administration af Vaccineportsiden
- IAC’ s Klinikværktøjer: CDC Vaccine Administration Resource Library med lærerige videoer om vaccine administration
- CDC Epidemiologi og forebyggelse af Vaccine-forebyggelige sygdomme (“Den lyserøde Bog”), Kapitel 6, Vaccine Administration: rute og sted