pattedyr, og det inkluderer selvfølgelig mennesker, har øjne, der effektivt indeholder en blind plet.

den blinde plet opstår, fordi hvor synsnerven forbinder øjet, er der få, hvis nogen retinale celler, der overfører lysbeskeder til hjernen.

så alle har en blind plet i hvert øje, og der er en simpel demonstration, der kan udføres for at bevise det:

• Skriv bogstaverne R og L dristigt omkring 5 cm fra hinanden – men læg ikke R til højre og L til venstre, men snarere omvendt:

R L

• hold derefter papiret omkring 15 cm væk fra dine øjne, og luk siger det venstre øje. Fokuser derefter det højre øje på bogstavet R.

• flyt derefter langsomt papiret væk eller måske mod dig, indtil brevet bare pludselig ser ud til at forsvinde.

• Du kan gentage demonstrationen med højre øje, denne gang fokuserer selvfølgelig det venstre øje på bogstavet L

den blinde plet, du får i dette tilfælde, er en naturligt forekommende blind plet.

den naturlige blinde plet kan også findes ved hjælp af den røde firkant og den blå cirkel ovenfor. Dæk dit venstre øje og se på den Røde Plads. Kom langsomt tættere på, indtil den blå cirkel forsvinder! Gå længere ind, og det dukker op igen.

på den anden side, hvis der opstår en blind plet i synsfeltet under almindelige forhold på grund af en eller anden lidelse eller mangel på øjenfunktion, får den det medicinske udtryk “scotoma” fra det græske ord, der bruges til at beskrive mørke.

så da – besvarelse af spørgsmålet i titlen på denne artikel – er et scotoma ikke blot en naturlig blind plet, idet udtrykket virkelig bruges i klinisk medicinsk forstand.

hvordan ser et scotoma ud?

et scotoma kan faktisk være et spotlignende mørkt område, der normalt ligger i midten af synsfeltet, men det kan også være et bredere mørkt område i periferien af synet.

generelt præsenterer et centralt scotoma et alvorligt tab af syn, mens et perifert scotoma faktisk kan gå ubemærket af en patient, fordi øjet ikke fokuserer det perifere område af synsinformation helt så præcist.

Hvis omkring halvdelen af det centrale synsfelt påvirkes, betegnes dette som en anden type scotoma – et hemianopisk scotoma.

påvisning af et scotoma udføres let ved hjælp af en “synsfelt” – test, der bruger et edb-instrument kaldet en Feltanalysator. Når du har testet din vision, er vi alle fortrolige med at læse mindre og mindre bogstaver fra et standardiseret bogstavdiagram. Mange scotomer kan ikke findes ved hjælp af denne teknik, da det kun tester den centrale vision. Mange scotomer forekommer i periferien af din vision.

Ved Øjenpraksis udfører vi rutinemæssigt en computeriseret synsfeltscreening. Hvad der er frustrerende er, at de fleste øjenplejepraksis kun udfører en computeriseret synsfelt øjetest på “indikation”. Det betyder, at de skal mistanke om noget. Problemet med denne protokol er, at et scotoma kan være symptomløst. En omfattende øjetest bør være mere end bare at læse et brevdiagram. Find ud af, hvad en ægte øjetest skal involvere.

det tilføjer endnu et par minutter til øjenundersøgelsen, men der er ro i sindet ved at vide, at mere af visionen er blevet testet. Book en aftale online ved at klikke her eller ring til os på (02) 9290 1899 for at få din perifere vision testet.

Hvad forårsager et scotoma?

der er flere årsager:

• glaukom

• lider af et slagtilfælde eller opretholder en hjerneskade kan føre til udvikling af en type scotoma

• bivirkninger fra multipel sklerose og forhøjet blodtryk

• giftige stoffer menes også at spille deres rolle, især methylalkohol og kinin

• dårlig ernæring og alvorlige vitaminmangel

• blokeringer i vener i nethinden og især synsnerven

behandling af et scotoma

tidligere har der været lidt, der kunne gøres ved behandling af et scotoma; men forskning i hjernens plasticitetsforbindelser og hvordan de kan fornyes viser stort løfte.

ny forskning omfatter lægemiddelforsøg og både strålebehandling og radiokirurgi.