samt to 150 ml glukosedrikke (10 g carb og 20 g carb) uden insulin, i randomiseret rækkefølge over 8 dage, 4 timer efter aftenmåltidet. Kontinuerlig glukoseovervågning blev brugt til at vurdere glukoseudflugter efter måltid. Glukosedrikken blev brugt som kontrol for at muliggøre evaluering af glukoseudflugt efter forbrug af kulhydrater uden bolusinsulin til sammenligning med data produceret af et protein, der kun var “måltid”, igen uden bolusinsulin.

Resultater Data blev indsamlet fra de 27 deltagere. Proteinforbruget på 12,5 g og 50 g resulterede ikke i signifikante glukoseudflugter efter måltid sammenlignet med kontrol (vand) gennem 5-timers studieperioden (P > 0,05). Men når proteinbelastninger på 75g og 100g blev forbrugt, viste det lavere glukoseudflugter end kontrol (vand) i 60-120 min efter måltidstid, men højere udflugter i 3HR til 5HR tidsperiode. Sammenlignet med højere indtag af 20 g glukose resulterede de større proteinbelastninger i en lignende stigning. Der var en signifikant forsinkelse i stigningen i blodsukker og vedvarende højt blodsukker, startende 3 timer efter måltid og fortsatte til 5 timer efter måltid. Der var en statistisk signifikant stigning i Oddsene for glukoseniveauer over 180 mg/dl (10 mmol/l) efter 12,5, 50, 75 og 100 g protein såvel som 20 g glukose i tidsrammen 3 timer til 5 timer. Som forventet producerede 20 g glukose den tidligste top sammenlignet med andre testdrikke. Et blodsukkercheck efter måltid steg inden for det første 30 min, toppede med 1 time og blev opretholdt i 5 timer. I modsætning hertil faldt blodglukosen efter indtagelse af 75 g og 100 g protein efter måltid fra 0 til 90 minutter og begyndte ikke at stige før mellem 90 og 100 minutter, da det blev signifikant højere end kontrollen og nåede den maksimale udflugt observeret fra 20 g glukose tæt på 3 timer.

konklusioner indtagelse af 75 g eller mere protein uden indtagelse af kulhydrater eller fedt viser sig at øge glukosen efter måltidet markant fra 3 til 5 timer hos mennesker med type 1-diabetes mellitus ved hjælp af intensiv insulinbehandling. Effekten på blodglukose som følge af højt proteinindtag alene adskiller sig markant fra stigningen fra glukose med hensyn til tid til højeste blodsukker efter måltidet og længden af tid for det høje blodsukker at forlænge efter måltidet. Denne forskning understøtter anbefalinger til insulindosering for store mængder protein. (Australske Kliniske Forsøg Registry No.: ACTRN12513000215729)
bundlinjen

yderligere forskning samt doseringsparametre ville være mest gavnlige, da vi lærer mere og mere om, hvordan mad virkelig påvirker vores kontrol. Denne undersøgelse støtter virkelig forslaget om, at insulin til proteinrige måltider eller kun proteinmåltider (tænk Fogo de Ch Reno) kunne doseres ved hjælp af en udvidet eller dobbeltbølgetype bolus til dem, der bruger insulinpumpebehandling. Lavere glukoseudflugter efter måltid er tidligere blevet demonstreret ved hjælp af denne bolusfunktion. Yderligere undersøgelser er nødvendige for at hjælpe med at definere mængden af yderligere insulin, der kræves til proteinrige måltider, og vigtigst af alt, hvordan man effektivt leverer disse doser. Der er så mange forskellige ideer om kost og så mange måder folk vælger at spise (Paleo, veganer, rå, lav Carb højt fedtindhold, Middelhavet osv.). Det ville være mest gavnligt for vores uddannelsesorganer at komme sammen og finjustere anbefalinger baseret på forskning for at hjælpe dem af os med diabetes i passende dosering, uanset hvilket måltid vi vælger at spise.