dette blogindlæg behandler følgende emner: Hvad er lårbenshalsen, hvilke øvelser i lårbenshalsen osteoporose anbefaler jeg til mine patienter, og hvilke anbefalinger jeg giver mine patienter om, hvordan man øger knogletætheden i lårbenshalsen.

introduktion

i denne blog deler jeg med dig nogle almindelige spørgsmål, som mine klienter stiller om lårbenshalsen (undertiden benævnt lårbenshalsen) og hoftebrud. Vi vil også dække nogle gode øvelser, der sammen med balanceøvelser og hoftebeskyttere hjælper dig med at reducere din risiko for brud på din hofte.

Her er dagens dagsorden om lårhals:

1. hvad er lårhals?
2. hvor er lårhalsen?
3. hvad osteoporose lårbenshals øvelser vil opbygge lårbenshalsen knogletæthed?
4. hvorfor skal du bekymre dig om lårhalsen (jeg forklarer typen af knogle i din krop og hvad der er modtageligt for brud).
5. hvad er en femoral halsfraktur?
6. Hvorfor er der stor risiko for lårbenshalsbrud.
7. hvilke bevægelser (og specifikt yogapositioner) skal du ændre eller stoppe for at undgå brud på lårbenshalsen.
8. forholdet mellem femorale frakturer og bisfosfonater.
9. kan du styrke din lårhals, hvis du har gigt?

lad os starte med en definition af lårbenshalsen og derefter diskutere forholdet mellem lårbenshalsen og osteoporose. Derfra identificerer vi lårbenshals osteoporose øvelser jeg anbefaler til mine patienter og en yogastilling, der lægger overskydende stress på lårbenets hals.

Hvad er Lårhals?

lårbenshalsen er den del af lårbenet, der måles, når du har en knoglemineraltæthedstest (dksa). Denne del af din lårbenben måles, fordi den har en større procentdel af blød knogle end resten af din lårben. Dette gør det mere sårbart over for brud.

hoftefrakturer er en stor bekymring; ikke kun for enkeltpersoner, men også for den belastning, det lægger på sundhedssystemet over hele verden. Amerikanske statistikker fra 2003 viste, at hoftefrakturer tegnede sig for 30% af alle indlagte patienter. (1)

en person, der har en hoftebrud, har op til 37% øget risiko for at dø i året efter deres hoftebrud (2, 3, 4). Blandt dem, der overlever, vender næsten halvdelen aldrig tilbage til deres tidligere uafhængighedsniveau. (5)

at falde på din hofte er en almindelig årsag til en hoftebrud. Forbedring af din balance er lige så vigtig som at forbedre styrken af musklerne omkring dine hofter.

Lårhals og osteoporose

mange af mine patienter forveksler ofte lårbenets hals med nakkesmerter, som de fejlagtigt forbinder, når de har osteoporose. Dette er to separate ting. Den nakkesmerter, du oplever, skyldes ikke din osteoporose (bortset fra angst forårsaget af en lav Knoglemineraltæthedstest). Jeg forklarer dette i min blog dedikeret til osteoporose nakkesmerter.

hvor er lårhalsen?

lårbenet er benbenet (lårbenet), der forbinder knæleddet med bækkenet.

øverst på lårbenet er et tyndt stykke eller strimmel af knogle, der forbinder lårbenets lange skaft med lårbenets hoved. Den tynde strimmel af knogle er lårbenshalsen. Lårbenets hoved er semi-kuppelformet knogle, der hviler i hoften.

hvorfor skal du bekymre dig om Lårbenshalsbrud?

hvorfor bekymrer vi os om lårhalsfrakturer? Der er visse dele af vores krop, der har mere blød knogle eller trabekulær knogle. Lårhalsen er et sådant område. I hele vores krop har vi kortikal knogle — meget hård knogle — og vi har den bløde svampede knogle.

den lange aksel på vores lårben har masser af kortikale knogler. Det er den type knogle, som du ville give din hund at tygge på. Normalt er det et tværsnit af lårbenet på en ko. Din hund vil tygge på det i uger nogle gange, fordi det er meget stærk kortikal knogle.

men knogler i lårbenets hals har en meget høj procentdel af trabekulær knogle — blød svampet knogle. Meget som knogler i hver ryghvirvler, dine ribben, og din kranium.

disse knogler har en højere risiko for at blive brudt, hvis du laver ting, der kræver eller sætter det ud over, hvad knoglestyrken er i stand til at modstå.

næste lad os tale om, hvordan man øger lårbenshalsens knogletæthed. Derefter kan vi tale om, hvordan du beskytter din lårbenhals, når du træner.

Sådan øges Lårbenshalsens knogletæthed

en nylig meget lille undersøgelse i Journal of Physical Therapy Science (6) kiggede specifikt på, om Lukket kinetisk kæde eller åben kinetisk kædeøvelser hjalp lårbenets hals og specifikt øge lårbenshalsens knogletæthed. Jeg definerer nedenfor lukkede kinetiske kædeøvelser og åbne kinetiske kædeøvelser. Undersøgelsen konkluderede, at patienter skulle øve lukkede kinetiske kædeøvelser.

en lukket kinetisk kædeøvelse er en øvelse, hvor en af de understøttende lemmer er fastgjort på plads. Et eksempel ville være, når du laver en aktiv øvelse, men holder dig stående og opretholder kontakten med gulvet. Et knebøj, et lunge eller stepping, og du har den fodkontakt til jorden — det er en lukket kinetisk kæde.

Du har måske fået en sådan åben kinetisk kædeøvelse i rehabilitering. Nogle gange ser du en åben kinetisk kædeøvelse i gymnastiksalen, hvor der er puder til at koble dine fødder under, og du bliver bedt om at løfte vægten. I denne øvelse er der ingen jordkontakt med bunden af dine fødder. Det er en åben kinetisk kædeøvelse i forhold til et knebøj, hvor dine fødder er i kontakt med gulvet, og du trykker højt op.

i undersøgelsen konkluderer forfatterne “osteoporotiske postmenopausale kvinder bør ordineres lukket kinetisk kædeøvelse for at mindske sygdommens virkninger og minimere deres risiko for fald.”Med det, lad os se på en lukket kinetisk kæde lårbenshals osteoporose øvelse, du bør gøre en del af dit regelmæssige træningsprogram.

øvelse for at øge Lårbenshalsstyrken

Jeg anbefaler ofte knebøjet som en lårbenshals osteoporose-øvelse. Lad os gennemgå ordentlig knebøj formular. Knebøjet (forudsat at dine knæ er i stand til at håndtere det) er nok den bedste lårbenshals osteoporose øvelse du kan gøre.

ideelt set med tiden, og når du føler dig stærk, og når din form er størknet, vil du til sidst flytte til at gøre vægtede knebøj. Nogle af mine klienter, der allerede har spinalfrakturer, de lægger vægte eller et vægtet bælte på. Der er klienter, med sundere rygsøjler, vil bruge vægten på deres skuldre.

• dit blik og dit bryst holdes op.
• før du selv begynder dit knebøj, skal du tænke på mellemrummet mellem dine fødder.
• spred det mellemrum mellem dine knæ hele tiden, mens du gør knebet.
• når du spreder rummet, engagerer du benene så meget mere.
• med dine imaginære vægte, tag et åndedrag ind.
• begynd at blæse.
• stram bækkenbunden for at holde dit bækkenbund sikkert.
• når du kommer ned, skal du sprede mellemrummet mellem dine fødder.
• øjne er lige over horisonten.
• skub op fast i jorden.

det er en knebøj — en femoral hals osteoporose øvelse jeg anbefaler for mange af mine klienter.

yderligere osteoporose øvelser til lårbenshalsen

der er andre store osteoporose øvelser til styrkelse af lårbenshalsen til rådighed med programmet øvelse for bedre knogler.

lårbenshals og Yoga

nu hvor du ved, hvordan du øger knogletætheden i lårbenshalsen gennem træning, lad os diskutere, hvordan du beskytter din lårbenshals, hvis du har osteoporose.

for dem af jer, der praktiserer yoga, anbefaler jeg stærkt, at du undgår at gøre duen. I dueposen lægger du lårbenets hals under betydeligt drejningsmoment og lægger derefter vægten af din krop på lårbenshalsen. Denne grad af stress kan bryde en lårhals med osteoporose.

i stedet kan du erstatte figur fire. Figuren fire er i øvelse for bedre knogler. Det bruger den samme type rotation som figur fire, men i øvelsen for bedre knogler version du ligger på ryggen og ikke lægger din krop over en skrøbelig lårhals.

træn intelligent og hold dig sikker.

osteoporose og nakkesmerter

Hvis du har osteoporose og oplever nakkesmerter, skal du vide, at de to ikke er direkte relaterede. Du kan have nakkesmerter på grund af angst forårsaget af dine knoglemineraltæthedsresultater, men ikke osteoporose. For at lære mere, læs min blog om osteoporose nakkesmerter.

Jeg giver flere træningsstrækninger, der hjælper dig med at håndtere dine nakkesmerter, og jeg afklarer forvirringen om nakkesmerter og osteoporose i denne video:

Femoral Neck osteoporose • konklusion

i bloggen beskriver jeg lårbenets hals i detaljer, og hvorfor det er i fare for brud, hvordan man opbygger lårbenshalsen knogletæthed og identificerer den bedste lårbenshals osteoporose øvelse. Jeg taler også om visse positioner og yogastillinger, der bedst undgås for at beskytte lårbenets hals og undgå brud.

femorale frakturer og bisphosphonater

i videoforelæsningen nedenfor diskuterer jeg forholdet mellem femorale frakturer og bisphosphonatbrug. Brug af Bisphospohnate over en længere periode kan føre til øget risiko for lårbenbrud hos ældre kvinder ifølge en nylig undersøgelse offentliggjort i Journal of the American Medical Association (JAMA).

de fleste osteoporotiske frakturer forekommer i enten lårbenshalsfrakturer eller intertrochanteriske frakturer på grund af tætheden af trabekulær knogle i disse regioner. JAMA-undersøgelsen så på over 700 kvinder, der havde oplevet femorale skaftbrud. Fraktur i dette område er usædvanligt på grund af koncentrationen af hård kortikal knogle i denne region. Undersøgelsen undersøgte disse resultater, og jeg forklarer konsekvenserne i videoen.

Femoral halsfrakturer og Arthritis

en række af mine klienter med osteoporose har også gigt. De spekulerer ofte på, om de kan styrke deres lårhals, hvis de også har gigt.

den gode nyhed er, at de kan-inden for grænser. En forskningsundersøgelse offentliggjort i 2017-undersøgelse (7) undersøgte virkningerne af træning med høj effekt på styrken af lårhalsen. Undersøgelsen viste to spændende resultater:

• høj slagbelastning havde en positiv effekt på styrken af lårhalsen på så kort tid som 12 måneder.
• samtidig havde høj belastning ikke “nogen skadelig virkning på knæbrusksammensætningen hos postmenopausale kvinder med mild knæartrose”.

dog kan hoppe ikke være en passende øvelse for en person med mere alvorlige fælles sundhedsproblemer eller et svagt bækkenbund. I begge tilfælde skal du være opmærksom på medicinske problemer, der forbyder dig at hoppe.

osteoporose retningslinjer

For mere information om osteoporose, besøg min osteoporose retningslinjer side.

femoral Neck osteoporose referencer

1. Agentur for sundhedsforskning og kvalitet. Sundhedsudgifterne og Udnyttelsesprojektet. www.ahrq.gov/data/hcup (adgang til den 01. August 2007).
2. Lavelle GD. Frakturer af hofte. I: Campbells Operative Ortopædi, 10., Canale ST (Ed), Mosby, Philadelphia 2003. s.2873.
3. Morrison RS, Chassin MR, Siu al. Den medicinske konsulents rolle i pleje af patienter med hoftebrud. Ann Praktikant Med 1998; 128: 1010.
4. Panula J, Pihlajam Lirki H, Mattila VM, et al. Dødelighed og dødsårsag hos hoftefrakturpatienter i alderen 65 år eller derover: en populationsbaseret undersøgelse. BMC Musculoskelet Disord 2011; 12: 105.LeBlanc ES, Hillier TA, Pedula KL, et al. Hoftebrud og øget kortvarig, men ikke langvarig dødelighed hos raske ældre kvinder. Arch Praktikant Med 2011; 171: 1831.
5. Thabet AAE, Alshehri MA, Helal of, Refaat B. virkningen af lukkede versus åbne kinetiske kædeøvelser på osteoporotisk lårbenhals og risiko for fald hos postmenopausale kvinder. J Phys Ther Sci. 2017 Sep;29(9):1612-1616
6. Multanen J., Rantalainen T., Kautiainen H., Ahola R., J Kristims Kristit T., Nieminen M. T., Lammentausta E., H Kurstikkinen A., Kiviranta I., Heinonen A. effekt af progressiv træning med høj effekt på strukturel styrke i lårbenshalsen hos postmenopausale kvinder med mild knæartrose: en 12-måneders RCT. Osteoporos. Int. 2017;28:1323–1333. doi: 10.1007 / s00198-016-3875-1.